非外傷性歯科状態管理 (NTDC) のための救急部門 (ED) プロバイダー中心の介入
2026年5月12日 更新者：University of Florida
この提案の全体的な目的は、定量的および定性的な方法を通じて、救急部門 (ED) における非外傷性歯科状態 (NTDC) の管理に対する障壁と促進要因を理解することです。
最初の目的は、ED での NTDC 処方とその後の ED/緊急治療の再来院および初回 ED 受診から 30 日以内の入院の全国的なばらつきを調べることです。
国の電子医療記録と統合請求データセット、変量効果モデルを使用して、NTDC の処方に関連する要因と、患者、医療提供者、病院、州レベルでのばらつきを特定します。
2 番目の目的は、ED プロバイダーが認識している ED における NTDC の管理に対する障壁と促進要因を特定することです。
個別の詳細なインタビューを使用して、ED 提供者 (医師、高度な診療提供者) は、ED での NTDC の管理と処方の促進者と障壁を特定します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Tumader Khouja, BDS MPH PhD
- 電話番号：3522738383
- メール：tkhouja@dental.ufl.edu
研究場所
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32608
- 募集
- University of Florida
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コンタクト：
- Tumader Khouja, BDS MPH PhD
- 電話番号：352-273-8383
- メール：tkhouja@dental.ufl.edu
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- ED 提供者 (医師、看護師、医師助手)
- EDでフルタイムで働く
除外基準:
- パートタイム ED プロバイダー
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：介入
外傷性ではない歯科疾患の患者に処方する際に臨床意思決定支援ツールをテストする救急医療提供者
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介入には 2 つの戦略が含まれます。
最初の戦略は、ベースラインで参加者が NTDC 管理を含む、急性の歯の問題に関する 1 時間のオンライン口腔健康教育モジュール「Smiles for Life」を完了する教育です。
このモジュールは複数のセッションで完了できます。
プロバイダーは、事後知識テストに合格することでウェブサイト経由で提供される修了証明書を共有するよう求められます。
2 番目の戦略は CDST です。
NTDC モジュール証明書を完了した医療提供者は、患者の兆候や症状を ED 提供者に調査し、ED で利用可能なガイドライン推奨の治療法を特定するアルゴリズムである CDST のパイロット テストを行います。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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受容性と実現可能性
時間枠：ベースライン時から最長 6 か月まで
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定性的手法を使用し、受け入れ可能性の理論フレームワーク (TFA) を使用して受け入れ可能性を評価します。
参加者は、ベースライン時および使用後 6 か月後の受け入れ可能性について構造化されたインタビューに回答します。これは、医療提供者がツールを適用できる 5 ～ 10 人の患者を治療するのに十分な時間です。
NIH から採用された基準を使用して、実現可能性を定義する基準を事前に指定します。
トライアル期間中、プロバイダーは毎月、電子メールで配布される Web ベースのツール (RedCap) を使用して実現可能性調査に回答します。
応答のないユーザーには、テキスト メッセージ、電話、または直接面談でフォローアップします。
プロバイダーには、調査ごとに 5 ドルのギフトカードがインセンティブとして提供されます。
介入の影響を十分に評価するために、将来の大規模試験の実現可能性と有効性を判断するための鍵として高い維持率を事前に指定しました。
プロバイダーの 50% 以上が NTDC CDST ポストパイロットの使用を継続する意向であれば、実装は成功したと見なされます。
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ベースライン時から最長 6 か月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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処方行動
時間枠：ベースライン時から最長 6 か月まで
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各参加者について、UPMC データ分析ツールを使用して、EHR からの介入の 6 か月前に NTDC のベースラインの抗生物質およびオピオイドの処方率 (ED 訪問ごと) を収集します。
当社のシステム内のすべての ED 処方は電子的に作成され、実際の医療提供者の行動を正確に把握できます。
介入前後の医療提供者による NTDC に対するオピオイドと抗生物質の処方を比較します。
処方における経年変化を制御するために、同じ 6 か月間の参加者による処方と、介入を受けなかった UPMC の同僚による処方を比較します。
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ベースライン時から最長 6 か月まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パイロット試験の結果
時間枠：介入後最大6か月
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私たちは研究の厳密さと再現性を高めるための優れた臨床実践を開発します。
これには、文書の作成、インフォームド・コンセント手順、データ収集ツール、規制報告、監視手順が含まれます。
このパイロットでは、ED プロバイダーの NTDC 管理行動の変化を定量化するために、考えられる結果の尺度を評価します。
生成された定性的および定量的データは、介入に必要な改良点を通知します。
これは、ED における NTDC 管理を改善するための介入の有効性を評価するための、より大規模な評価のためのプラットフォームを提供します。
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介入後最大6か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2026年1月15日
一次修了 (推定)
2027年2月1日
研究の完了 (推定)
2027年8月1日
試験登録日
最初に提出
2024年2月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年3月25日
最初の投稿 (実際)
2024年3月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年5月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年5月12日
最終確認日
2026年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。