幼児向けの集中的なグループベースのCIMT

脳性麻痺や脳損傷などの神経学的症状によって引き起こされる片麻痺、または身体の片側に筋力低下のある子供は、多くの場合、患側の腕と手を使うこと（片側機能）、両腕を一緒に使うこと（両手協調）、および有意義な活動（職業上のパフォーマンス）に参加する。 拘束誘発運動療法 (CIMT) は、片側片麻痺の小児に対する最も科学的根拠に基づいた治療法の 1 つとなっています。 拘束誘発運動療法では、ギプスやスリングを使用して非罹患腕と手を拘束し、罹患している手の使用を促進します。 自宅の子供たちに個別に提供される CIMT は効果的であることがわかっていますが、CIMT の個人署名モデルや保護者提供モデルには、費用がかかること、治療を受けられる子供の数が減少すること、および介護者の負担。 グループベースの CIMT は、課題の一部を軽減する CIMT 介入の代替実施モデルを提供します。 このプロジェクト全体の目標は、片麻痺のある生後 20 か月から 6 歳までの幼児を対象とした、集中的なグループベースの拘束誘発運動療法 (CIMT) プログラムの有効性を評価することでした。 子どもたちは、1 日 3 時間 x 週 5 日 x 4 週間続く、1 か月間集中的なグループベースの CIMT プログラムに参加しました。 最初の 3 週間、子供たちは 1 日ほぼ 24 時間、罹患していない側の腕にギブスを装着しました。 プログラムの最後の週に、作業療法士はギプスを外し、両手スキル（両手を一緒に使う）に焦点を当てました。 子どもたちは、片側機能（可動範囲、握力、体重に耐える能力、自分自身を捕まえる能力など、弱い腕のパフォーマンス）、両手協調運動（おもちゃを持つなどの機能的な作業に両手を使う能力、食物をカットする）、および職業上のパフォーマンス（着替え、遊び、学校関連の活動などの有意義な日常活動に参加する能力）。 研究 1 では、CIMT 介入の単回投与（プログラムに 1 か月間参加）の効果を分析しました。 研究者らは、研究後、子供たちの片腕機能、両手調整機能、および職業パフォーマンスが統計的に有意に向上するだろうと仮説（予測）を立てました。 研究 2 では、2 回の連続した CIMT 介入（夏に 2 回連続で CIMT プログラムに参加）の効果を分析しました。 研究者は、子供たちは各エピソードの後に​​、片腕機能、両手調整機能、および職業パフォーマンスにおいて統計的に有意な改善を示すだろうと仮説を立てました。