さまざまな PCOS 表現型の静脈血栓性生物学的プロファイルの評価: フランスの横断研究 (Hemo-PCOS)

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は、出産適齢期の女性に最もよく見られる内分泌疾患です。 PCOS は、特にアンドロゲン過剰症、インスリン抵抗性、BMI の存在を考慮して、いくつかの表現型に個別化できます。 高アンドロゲン症とインスリン抵抗性は、心血管疾患の発症における重要な要因であると考えられます。 さらに、患者は抗アンドロゲン治療および／または併用ホルモン避妊法（CHC）などの避妊薬を頻繁に使用しており、その使用は心血管血栓症および静脈血栓症（VTE）の増加と関連しています。 Garianiらによって2020年に発表されたメタ分析。

3つの大規模な研究に基づいて、肥満とホルモン療法を調整した後のPCOS女性におけるVTEのリスクを推定しました。 このリスクは、PCOS を持たない女性と比較して有意に高かった (プール OR 1.89、CI95% 1.60-2.24)。 さまざまな PCOS 表現型に応じた VTE のリスクを具体的に調査した研究はありません。 このようなデータは、リスクを制限しながら、PCOSの表現型に応じたモニタリング、避妊治療、抗アンドロゲン治療を可能にするため、臨床現場で非常に役立つと考えられる。 PCOS 表現型の違いの評価は、必要なサンプル サイズが大きいため制限されます。 必須。 VTE は出産適齢期の女性ではまれな出来事であり、PCOS 表現型の数は多くあります。

PCOS 表現型。 このような状況では、VTE リスクの中間マーカーが使用されます。 これらのマーカーは、トロンビン生成検査 (特に ETP) と、活性化プロテイン C (nAPCsr) およびトロンボモジュリン (nTMsr)、さらに性ホルモン結合グロブリン (SHBG) に対する感度です。