Evaluering av den venøse trombotiske biologiske profilen til forskjellige PCOS-fenotyper: fransk tverrsnittsstudie (Hemo-PCOS)

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den vanligste endokrine lidelsen hos kvinner i fertil alder. PCOS kan individualiseres i flere fenotyper, og tar spesielt hensyn til tilstedeværelsen av hyperandrogenisme, insulinresistens og BMI. Hyperandrogenisme og insulinresistens ser ut til å være viktige faktorer i utviklingen av kardiovaskulær kardiovaskulær sykdom. I tillegg bruker pasienter ofte anti-androgene og/eller prevensjonsmidler prevensjonsmidler, slik som kombinert hormonell prevensjon (CHC), hvis bruk er assosiert med økt kardiovaskulær og trombo- og venetrombose (VTE). En metaanalyse publisert i 2020 av Gariani et al.

basert på tre store studier, estimerte risikoen for VTE hos kvinner med PCOS etter justering for fedme og hormonbehandling. Denne risikoen var signifikant høyere sammenlignet med kvinner uten PCOS (sammenslått OR 1,89, CI95 % 1,60-2,24). Ingen studie har sett spesifikt undersøkt risikoen for VTE i henhold til forskjellige PCOS-fenotyper. Slike data vil være svært nyttige i klinisk praksis, da de vil muliggjøre overvåking, prevensjonsbehandling og anti-androgen anti-androgen behandling i henhold til PCOS-fenotypen, samtidig som risikoen begrenses. Vurdering av forskjellene PCOS-fenotyper er begrenset av den store prøvestørrelsen som kreves. nødvendig. VTE er en sjelden hendelse hos kvinner i fertil alder, og antallet PCOS-fenotyper er høyt.

PCOS-fenotyper. Mellomliggende markører for VTE-risiko brukes i disse situasjonene. Disse markørene er trombingenerasjonstester (spesielt ETP) og deres følsomhet overfor aktivert protein C (nAPCsr) og trombomodulin (nTMsr), samt kjønnshormonbindende globulin (SHBG).