頸部神経根症におけるスライダーとテンショナーの神経滑走の影響。
2024年9月3日 更新者：Riphah International University
マリガン脊椎モビライゼーションと併用したスライダーとテンショナーの神経滑走技術が、頸部神経根症患者の痛み、可動域、障害に及ぼす影響。
この研究は無作為化臨床試験で、スライダー対テンショナーの神経滑走法とマリガン脊椎動員法を頸椎小帯症患者に適用し、さまざまな方法とツールを使用して変化を記録します。
データの収集には便利なサンプリング技術が使用されます。
サンプルサイズは 40 名です。
患者は、密封封筒法により 2 つの異なるグループにランダムに割り当てられます。20 人の患者が各グループに割り当てられます。A は、スライダー神経滑走法とマリガン脊椎動員法で治療されます。グループ B は、マリガン脊椎動員法とともにテンショナー神経滑走法で治療されます。数値疼痛評価スケール (NPRS)、首障害指数 (NDI)、およびゴニオメーターがデータ収集ツールとして使用されます。
定義された研究設定からデータを収集した後、データが入力されて分析されます。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
首の痛みは広範囲に及び、重大な痛みや障害を引き起こします。 頸部神経根症は、脊髄神経の神経根が圧迫されるため、頸椎椎間板ヘルニアや頸椎炎によって引き起こされることが多いです。 圧迫は、椎間板ヘルニア、骨棘形成、または頸椎の出口孔付近のその他の質量効果によって生じる可能性があります。 これにより、下位運動ニューロンの症状が生じ、関連する首の痛みの有無にかかわらず、腕の痛み、筋力低下、および/または感覚喪失が現れることがよくあります。 頸部神経根症の最も一般的な原因は、頸椎椎間板ヘルニアと頸椎症です。
私たちの研究の主な目的は、スライダーとテンショナーの神経滑走法とマリガン脊椎モビライゼーションのどちらの技術の組み合わせが、頸部神経根症患者の痛み、可動域、障害に対してより効果的であるかを判断することです。
マリガン可動化とスライダーおよびテンショナー技術の組み合わせを決定し、どの技術の組み合わせが全体的な病気の負担を軽減し、生活の質の向上に役立つかを判断します。両方の組み合わせは以前に個別にチェックされていますが、その効果はこれまで比較されていません。
研究の種類
介入
入学 (実際)
42
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、54000
- Sehat Medical Compolex
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準: • 頸部神経根症を患っている患者
- 性別 年齢ともに
- 参加者は20代～60代の男女が対象です。
- 片側の首の痛みは、2～3週間続く上肢の痛みを指します。
- 上肢張力テスト、スパーリングテスト、頸椎伸延テスト、および同側頸部回転が60未満であることが陽性。
- NDI が 50% 未満
- NPRS 3 未満 7 以上
除外基準:
- 炎症性悪性腫瘍、神経障害
- 代謝障害
- 頭痛や顔面痛を伴う首の痛み
- VBI、めまい、めまい、運動の不均衡、脊椎障害、妊娠、皮膚アレルギー
- 最近の手術歴、頸椎の外傷および骨折、脱臼、上肢の亜脱臼、
- 関節リウマチ、骨粗鬆症、脊椎すべり症、頸椎手術、皮膚アレルギー、心虚血患者の関連痛
- 他の治療介入または医療を受けている患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：スライダー神経滑走テクニックとマリガン脊椎モビライゼーションテクニック
セラピストは、一方の手の親指の内側から、もう一方の手の人差し指で補強しながら、棘突起の望ましいレベルにアプローチします。
2 番目のセラピストは、肩を下げる要素を追加するために、腋窩を患者の肩の上に置きます。
2 人目のセラピストは、患者の不快な動きと痛みの範囲に応じて、検査対象の神経の構成要素を 1 つずつ (遠位から近位、または近位から遠位の順序で) 実行します。純粋な横方向のグライドは、患側から健側へ実行されます。
滑走が持続している間、別のセラピストは、望ましい神経力学的滑走運動を実行することによって正中神経を動員します。
このプロトコルを 4 週間 12 セッション（週に 3 セッション）、各セグメント間に 10 秒の休憩を 10 回繰り返して 3 セット適用します。
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このグループでは、21 人の患者がスライダー神経滑走法とマリガン脊椎動員法を実行します。プロトコルは 4 週間 12 セッション (週に 3 セッション)、各セグメント間に 10 秒の休憩、10 回を 3 セット行います。
患者は椅子/台座に座っています。
セラピストは患者の後ろに立っています。
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実験的：テンショナー神経滑走テクニックとマリガン脊椎モビライゼーションテクニック
セラピストは、一方の手の親指の内側から、もう一方の手の人差し指で補強しながら、棘突起の望ましいレベルにアプローチします。
2 番目のセラピストは、肩を下げる要素を追加するために、腋窩を患者の肩の上に置きます。
2 人目のセラピストは、患者の不快な動きと痛みの範囲に応じて、検査対象の神経の構成要素を 1 つずつ (遠位から近位、または近位から遠位の順序で) 実行します。純粋な横方向のグライドは、患側から健側へ実行されます。
グライドが持続している間、別のセラピストが望ましい神経力学的グライダーの動きを実行して神経を動員し、テンショナーに進みます。
このプロトコルを 4 週間 12 セッション（週に 3 セッション）、各セグメント間に 10 秒の休憩を 10 回繰り返して 3 セット適用します。
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このグループでは、21 人の患者がテンショナー神経滑走法とマリガン脊椎動員法を実行します。プロトコルは 4 週間 12 セッション (週に 3 セッション)、各セグメント間に 10 秒の休憩、10 回を 3 セット行います。
患者は椅子/台座に座っています。
セラピストは患者の後ろに立っています。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値による痛みの評価スケール
時間枠：4週間
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NPRS は、0 ～ 10 の読み取り値のスケールで構成されます。
0 は痛みがないことを示し、1、2、3 は軽度の痛み、4、5、6 は中程度の痛み、7 ～ 10 は重度の痛みを示します。
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4週間
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首の障害指数
時間枠：4週間
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.NDI は 10 の質問で構成されます。
各質問には、進行性のレベルの痛みや活動の制限を表す 6 つの異なる主張があります。
項目スコアの範囲は 0 (痛みまたは制限なし) から 5 (可能な限りの痛みまたは最大限の制限) までです。
合計 NDI スコアの範囲は 0 ～ 5 ポイントです。
スコアが高いほど障害が大きいことを示します。
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4週間
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ゴニオメーター
時間枠：4週間
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患者のアクティブな可動域は、頸部の屈曲、伸展、側屈（左および右）、回転（左および右）のユニバーサル標準角度計を使用して評価されます。
データは、ベースラインの子宮頸部角度測定時に収集されます。
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4週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Muhammad sanaullah, MS、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Michener LA, Snyder AR, Leggin BG. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with shoulder pain and the effect of surgical status. J Sport Rehabil. 2011 Feb;20(1):115-28. doi: 10.1123/jsr.20.1.115.
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
- Coppieters MW, Butler DS. Do 'sliders' slide and 'tensioners' tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Man Ther. 2008 Jun;13(3):213-21. doi: 10.1016/j.math.2006.12.008. Epub 2007 Mar 30.
- McCartney S, Baskerville R, Blagg S, McCartney D. Cervical radiculopathy and cervical myelopathy: diagnosis and management in primary care. Br J Gen Pract. 2018 Jan;68(666):44-46. doi: 10.3399/bjgp17X694361. No abstract available.
- Farooq MN, Mohseni Bandpei MA, Ali M, Khan GA. Reliability of the universal goniometer for assessing active cervical range of motion in asymptomatic healthy persons. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):457-61. doi: 10.12669/pjms.322.8747.
- Sharma S, Balthillaya G, Rao R, Mani R. Short term effectiveness of neural sliders and neural tensioners as an adjunct to static stretching of hamstrings on knee extension angle in healthy individuals: A randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2016 Jan;17:30-7. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.03.003. Epub 2015 Mar 17.
- Shafique S, Ahmad S, Shakil-Ur-Rehman S. Effect of Mulligan spinal mobilization with arm movement along with neurodynamics and manual traction in cervical radiculopathy patients: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1601-1604. doi: 10.5455/JPMA.297956..
- Jorritsma W, Dijkstra PU, de Vries GE, Geertzen JH, Reneman MF. Detecting relevant changes and responsiveness of Neck Pain and Disability Scale and Neck Disability Index. Eur Spine J. 2012 Dec;21(12):2550-7. doi: 10.1007/s00586-012-2407-8. Epub 2012 Jul 3.
- Magnus W, Viswanath O, Viswanathan VK, Mesfin FB. Cervical Radiculopathy. 2024 Jan 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441828/
- Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, Haldeman S, Holm LW, Carragee EJ, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Peloso PM, Guzman J, Cassidy JD; Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Course and prognostic factors for neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Feb 15;33(4 Suppl):S75-82. doi: 10.1097/BRS.0b013e31816445be.
- Papacharalambous C, Savva C, Karagiannis C, Giannakou K. The effectiveness of slider and tensioner neural mobilization techniques in the management of upper quadrant pain: A systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2022 Jul;31:102-112. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.03.002. Epub 2022 Mar 18.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年11月23日
一次修了 (実際)
2024年6月1日
研究の完了 (実際)
2024年6月1日
試験登録日
最初に提出
2024年3月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年3月25日
最初の投稿 (実際)
2024年4月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年9月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年9月3日
最終確認日
2024年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- REC/RCR & AHS/23/0199 iram
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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