Efectos del deslizamiento nervioso con deslizadores versus tensores en la radiculopatía cervical.
3 de septiembre de 2024 actualizado por: Riphah International University
Efectos de la técnica de deslizamiento nervioso con deslizador versus tensores junto con la movilización espinal de Mulligan sobre el dolor, la amplitud de movimiento y la discapacidad en pacientes con radiculopatía cervical.
Este estudio será un ensayo clínico aleatorizado en el que se aplicará la técnica de deslizamiento nervioso con deslizador versus tensores junto con Movilización espinal de Mulligan en personas con cerviculorrediculopatía y los cambios se registrarán utilizando diferentes métodos y herramientas.
Se utilizará una técnica de muestreo conveniente para recopilar los datos.
Se reclutará un tamaño de muestra de 40 pacientes.
Los pacientes serán asignados aleatoriamente en dos grupos diferentes mediante el método de sobre sellado. Se asignarán 20 pacientes en cada grupo A serán tratados con la técnica de deslizamiento del nervio deslizante junto con la técnica de movilización espinal de Mulligan; El grupo B será tratado con la técnica de deslizamiento de los nervios con tensores junto con la técnica de movilización espinal de Mulligan. La escala numérica de calificación del dolor (NPRS), el índice de discapacidad del cuello (NDI) y el goniómetro se utilizarán como herramientas de recopilación de datos.
Después de la recopilación de datos del entorno de estudio definido, se ingresarán y analizarán los datos.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
El dolor de cuello está muy extendido y causa dolor y discapacidad importantes. En el contexto de la radiculopatía cervical, debido a que la raíz nerviosa de un nervio espinal está comprimida, con frecuencia es causada por una hernia de disco cervical y una espondilitis cervical. La compresión puede ser el resultado de una hernia de disco intervertebral, la formación de osteofitos u otros efectos de masa cerca del agujero de salida de la columna cervical. Esto produce síntomas de las neuronas motoras inferiores y a menudo se presenta con dolor en el brazo, debilidad y/o pérdida sensorial, con o sin dolor de cuello asociado. Las causas más comunes de radiculopatía cervical son la hernia de disco cervical y la espondilosis cervical.
El objetivo principal de nuestro estudio es determinar qué combinación de técnicas: técnica de deslizamiento de nervios con deslizador versus tensores junto con movilización espinal de Mulligan es más efectiva para el dolor, el rango de movimiento y la discapacidad en pacientes con radiculopatía cervical.
Combinación de movilización de mulligan con técnicas deslizantes y tensores para determinar qué combinación de técnica es más útil para reducir la carga general de enfermedad y ayudará a aumentar la calidad de vida. Ambas combinaciones se verifican individualmente antes, pero sus efectos no se comparan previamente.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
42
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
- Sehat Medical Compolex
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión: • Paciente con radiculopatía cervical
- Ambos sexos Edad
- Se incluyen participantes con edades comprendidas entre 20 y 60 años, tanto hombres como mujeres.
- El dolor de cuello unilateral se refiere a la extremidad superior a partir de las 2-3 semanas.
- Prueba de tensión de miembro superior positiva, prueba de espurling, prueba de distracción cervical y rotación cervical ipsilateral menor de 60.
- NDI menos del 50%
- NPRS menos de 3 más de 7
Criterio de exclusión:
- Inflamación maligna, trastorno neurológico.
- Desordenes metabólicos
- Dolor de cuello asociado con dolor de cabeza y dolor facial.
- VBI, vértigo, mareos, desequilibrio motor, deterioro vertebral, embarazo, alergia cutánea
- Historia de cirugía reciente, traumatismos y fracturas de columna cervical, luxación, subluxación de miembro superior,
- artritis reumatoide, osteoporosis, espondilolistesis, cirugías cervicales, alergia cutánea, dolor referido en paciente con isquemia cardiaca
- Pacientes que tengan cualquier otra intervención terapéutica o tratamiento médico.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Técnica de deslizamiento del nervio deslizante junto con la técnica de movilización espinal de Mulligan
El terapeuta aborda el nivel deseado de la apófisis espinosa desde la cara medial del pulgar de una mano, que se refuerza con el dedo índice de la otra mano.
El segundo terapeuta coloca su axila sobre el hombro del paciente para agregar el componente de depresión del hombro.
El segundo terapeuta realiza los componentes del nervio que se van a probar uno por uno (secuencia de distal a proximal o de proximal a distal) dependiendo de los movimientos ofensivos del paciente y el rango doloroso. El deslizamiento transversal puro se realiza desde el lado afectado al no afectado.
Mientras se mantiene el deslizamiento, otro terapeuta moviliza el nervio mediano realizando el movimiento de deslizamiento neurodinámico deseado.
Aplica este protocolo durante 4 semanas 12 Sesiones (3 sesiones en una semana) y 10 seg de descanso entre cada segmento, 3 series de 10 repeticiones.
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En este grupo, 21 pacientes realizarán la técnica de deslizamiento del nervio deslizante junto con la técnica de movilización espinal de Mulligan. Protocolo durante 4 semanas 12 sesiones (3 sesiones en una semana) y 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 series de 10 repeticiones.
El paciente está sentado en la silla o pedestal.
El terapeuta está detrás del paciente.
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Experimental: Técnica de deslizamiento de nervios tensores junto con técnica de movilización espinal de Mulligan
El terapeuta aborda el nivel deseado de la apófisis espinosa desde la cara medial del pulgar de una mano, que se refuerza con el dedo índice de la otra mano.
El segundo terapeuta coloca su axila sobre el hombro del paciente para agregar el componente de depresión del hombro.
El segundo terapeuta realiza los componentes del nervio que se van a probar uno por uno (secuencia de distal a proximal o de proximal a distal) dependiendo de los movimientos ofensivos del paciente y el rango doloroso. El deslizamiento transversal puro se realiza desde el lado afectado al no afectado.
Mientras se mantiene el deslizamiento, otro terapeuta moviliza los nervios realizando el movimiento neurodinámico deseado de los planeadores y progresando hacia los tensores.
Aplica este protocolo durante 4 semanas 12 Sesiones (3 sesiones en una semana) y 10 seg de descanso entre cada segmento, 3 series de 10 repeticiones.
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En este grupo, 21 pacientes realizarán la técnica de deslizamiento de los nervios con tensores junto con la técnica de movilización espinal de Mulligan. Protocolo durante 4 semanas 12 sesiones (3 sesiones en una semana) y 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 series de 10 repeticiones.
El paciente está sentado en la silla o pedestal.
El terapeuta está detrás del paciente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala numérica de calificación del dolor
Periodo de tiempo: 4 semanas
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NPRS consta de una escala con lecturas de 0 a 10.
El cero denota ningún dolor, mientras que 1, 2, 3 denota dolor leve, 4, 5, 6 denota dolor moderado, mientras que 7-10 denota dolor severo.
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4 semanas
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Índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: 4 semanas
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.El NDI consta de diez preguntas.
Cada pregunta tiene seis afirmaciones diferentes que expresan niveles progresivos de dolor o limitación en las actividades.
Las puntuaciones de los ítems varían de 0 (sin dolor ni limitación) a 5 (tanto dolor como sea posible o limitación máxima).
La puntuación total del NDI oscila entre 0 y 5 puntos.
Las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.
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4 semanas
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Goniómetro
Periodo de tiempo: 4 semanas
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El rango de movimiento activo del paciente se evaluará utilizando un goniómetro estándar universal para flexión, extensión, flexión lateral (izquierda y derecha) y rotación cervical (izquierda y derecha).
Los datos se recopilarán en la goniometría cervical inicial.
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad sanaullah, MS, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Michener LA, Snyder AR, Leggin BG. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with shoulder pain and the effect of surgical status. J Sport Rehabil. 2011 Feb;20(1):115-28. doi: 10.1123/jsr.20.1.115.
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
- Coppieters MW, Butler DS. Do 'sliders' slide and 'tensioners' tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Man Ther. 2008 Jun;13(3):213-21. doi: 10.1016/j.math.2006.12.008. Epub 2007 Mar 30.
- McCartney S, Baskerville R, Blagg S, McCartney D. Cervical radiculopathy and cervical myelopathy: diagnosis and management in primary care. Br J Gen Pract. 2018 Jan;68(666):44-46. doi: 10.3399/bjgp17X694361. No abstract available.
- Farooq MN, Mohseni Bandpei MA, Ali M, Khan GA. Reliability of the universal goniometer for assessing active cervical range of motion in asymptomatic healthy persons. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):457-61. doi: 10.12669/pjms.322.8747.
- Sharma S, Balthillaya G, Rao R, Mani R. Short term effectiveness of neural sliders and neural tensioners as an adjunct to static stretching of hamstrings on knee extension angle in healthy individuals: A randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2016 Jan;17:30-7. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.03.003. Epub 2015 Mar 17.
- Shafique S, Ahmad S, Shakil-Ur-Rehman S. Effect of Mulligan spinal mobilization with arm movement along with neurodynamics and manual traction in cervical radiculopathy patients: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1601-1604. doi: 10.5455/JPMA.297956..
- Jorritsma W, Dijkstra PU, de Vries GE, Geertzen JH, Reneman MF. Detecting relevant changes and responsiveness of Neck Pain and Disability Scale and Neck Disability Index. Eur Spine J. 2012 Dec;21(12):2550-7. doi: 10.1007/s00586-012-2407-8. Epub 2012 Jul 3.
- Magnus W, Viswanath O, Viswanathan VK, Mesfin FB. Cervical Radiculopathy. 2024 Jan 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441828/
- Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, Haldeman S, Holm LW, Carragee EJ, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Peloso PM, Guzman J, Cassidy JD; Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Course and prognostic factors for neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Feb 15;33(4 Suppl):S75-82. doi: 10.1097/BRS.0b013e31816445be.
- Papacharalambous C, Savva C, Karagiannis C, Giannakou K. The effectiveness of slider and tensioner neural mobilization techniques in the management of upper quadrant pain: A systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2022 Jul;31:102-112. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.03.002. Epub 2022 Mar 18.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
23 de noviembre de 2023
Finalización primaria (Actual)
1 de junio de 2024
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de marzo de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de marzo de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
1 de abril de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
4 de septiembre de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de septiembre de 2024
Última verificación
1 de septiembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- REC/RCR & AHS/23/0199 iram
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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