Efeitos do deslizamento do nervo deslizante versus tensor na radiculopatia cervical.
3 de setembro de 2024 atualizado por: Riphah International University
Efeitos da técnica de deslizamento do nervo deslizante versus tensor junto com a mobilização espinhal de Mulligan na dor, amplitude de movimento e incapacidade em pacientes com radiculopatia cervical.
Este estudo será um ensaio clínico randomizado no qual a técnica de deslizamento do nervo deslizante versus tensores junto com a mobilização espinhal Mulligan será aplicada nos indivíduos com cerviculorrediculopatia e as alterações serão registradas usando diferentes métodos e ferramentas.
Uma técnica de amostragem conveniente será usada para coletar os dados.
O tamanho da amostra de 40 pacientes será recrutado.
Os pacientes serão alocados aleatoriamente em dois grupos diferentes por meio do método de envelope lacrado. 20 pacientes serão alocados em cada grupo A serão tratados com Técnica de Deslizamento do Nervo Slider junto com Técnica de Mobilização Espinhal Mulligan; O Grupo B será tratado com a Técnica de Deslizamento do Nervo Tensor junto com a Técnica de Mobilização Espinhal Mulligan. Escala Numérica de Avaliação de Dor (NPRS), Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI) e goniômetro serão usados como ferramentas de coleta de dados.
Após a coleta de dados do ambiente de estudo definido, os dados serão inseridos e analisados.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
A dor no pescoço é generalizada e causa dor e incapacidade significativas. No contexto de radiculopatia cervical, porque a raiz nervosa de um nervo espinhal está comprimida, é frequentemente causada por hérnia de disco cervical e espondilite cervical. A compressão pode resultar de hérnia de disco intervertebral, formação de osteófitos ou outros efeitos de massa próximos ao forame de saída da coluna cervical. Isso resulta em sintomas de neurônios motores inferiores e geralmente se apresenta com dor, fraqueza e/ou perda sensorial no braço, com ou sem dor no pescoço associada. As causas mais comuns de radiculopatia cervical são hérnia de disco cervical e espondilose cervical.
O objetivo principal do nosso estudo é determinar qual combinação de técnicas Slider versus Tensioners Nerve Gliding Technique junto com Mulligan Spinal Mobilization é mais eficaz na dor, amplitude de movimento e incapacidade em pacientes com radiculopatia cervical.
Combinação de mobilização mulligan com técnicas de controle deslizante e tensores para determinar qual combinação de técnicas é mais útil na redução da carga geral da doença e ajudará a aumentar a qualidade de vida. Ambas as combinações são verificadas individualmente antes, mas seus efeitos não são comparados anteriormente.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
42
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
- Sehat Medical Compolex
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão: • Paciente com radiculopatia cervical
- Ambos os sexos Idade
- Participantes com faixa de 20 a 60 anos, homens e mulheres, estão incluídos.
- Dor cervical unilateral refere-se à extremidade superior de 2 a 3 semanas.
- Teste de tensão de membros superiores positivo, teste de spurling, teste de distração cervical e rotação cervical ipsilateral menor que 60.
- NDI inferior a 50%
- NPRS menos de 3 mais de 7
Critério de exclusão:
- Malignidade inflamatória, distúrbio neurológico
- Distúrbios metabólicos
- Dor no pescoço associada a dor de cabeça e dor facial
- VBI, vertigem, tontura, desequilíbrio motor, comprometimento vertebral, gravidez, alergia cutânea
- História de cirurgia recente, trauma e fraturas da coluna cervical, luxação, subluxação de membro superior,
- artrite reumatoide, osteoporose, espondilolistese, cirurgias cervicais, alergia cutânea, dor referida em paciente com isquemia cardíaca
- Pacientes submetidos a qualquer outra intervenção terapêutica ou tratamento médico
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Técnica de deslizamento do nervo deslizante junto com a técnica de mobilização espinhal Mulligan
O terapeuta aproxima-se do nível desejado do processo espinhoso a partir da face medial do polegar de uma mão, que é reforçada pelo dedo indicador da outra mão.
O segundo terapeuta coloca sua axila sobre o ombro do paciente para adicionar o componente de depressão do ombro.
O segundo terapeuta realiza os componentes do nervo a serem testados um por um (sequência distal para proximal ou proximal para distal), dependendo dos movimentos agressores e da amplitude dolorosa do paciente. O deslizamento transversal puro é realizado do lado afetado para o não afetado.
Enquanto o deslizamento é sustentado, outro terapeuta mobiliza o nervo mediano realizando o movimento de deslizamento neurodinâmico desejado.
Aplique este protocolo por 4 semanas, 12 sessões (3 sessões por semana) e 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 séries de 10 repetições.
|
Neste grupo, 21 pacientes realizarão a Técnica de Deslizamento do Nervo Slider junto com a Técnica de Mobilização Espinhal Mulligan. Protocolo por 4 semanas 12 Sessões (3 sessões por semana) e 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 séries de 10 repetições.
O paciente está sentado na cadeira/plinto.
O terapeuta está atrás do paciente.
|
|
Experimental: Técnica de deslizamento do nervo tensor junto com a técnica de mobilização espinhal Mulligan
O terapeuta aproxima-se do nível desejado do processo espinhoso a partir da face medial do polegar de uma mão, que é reforçada pelo dedo indicador da outra mão.
O segundo terapeuta coloca sua axila sobre o ombro do paciente para adicionar o componente de depressão do ombro.
O segundo terapeuta realiza os componentes do nervo a serem testados um por um (sequência distal para proximal ou proximal para distal), dependendo dos movimentos agressores e da amplitude dolorosa do paciente. O deslizamento transversal puro é realizado do lado afetado para o não afetado.
Enquanto o deslizamento é sustentado, outro terapeuta mobiliza os nervos realizando o movimento neurodinâmico desejado dos planadores e progredindo para os tensores.
Aplique este protocolo por 4 semanas, 12 sessões (3 sessões por semana) e 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 séries de 10 repetições.
|
Neste grupo, 21 pacientes realizarão a Técnica de Deslizamento do Nervo Tensor juntamente com a Técnica de Mobilização Espinhal Mulligan. Protocolo por 4 semanas 12 Sessões (3 sessões por semana) e 10 segundos de descanso entre cada segmento, 3 séries de 10 repetições.
O paciente está sentado na cadeira/plinto.
O terapeuta está atrás do paciente.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escala Numérica de Avaliação da Dor
Prazo: 4 semanas
|
O NPRS consiste em uma escala com leituras de 0 a 10.
O zero denota nenhuma dor enquanto 1, 2, 3 denota dor leve, 4, 5, 6 denota dor moderada enquanto 7-10 denota dor intensa.
|
4 semanas
|
|
Índice de incapacidade do pescoço
Prazo: 4 semanas
|
.O NDI é composto por dez questões.
Cada questão possui seis afirmações diferentes que expressam níveis progressivos de dor ou limitação nas atividades.
A pontuação dos itens varia de 0 (sem dor ou limitação) a 5 (tanta dor quanto possível ou limitação máxima).
A pontuação total do NDI varia de 0 a 5 pontos.
Pontuações mais altas indicam maior incapacidade.
|
4 semanas
|
|
Goniômetro
Prazo: 4 semanas
|
A amplitude de movimento ativa do paciente será avaliada usando um goniômetro padrão universal para flexão cervical, extensão, flexão lateral (esquerda e direita), rotação (esquerda e direita).
Os dados serão coletados na goniometria cervical basal.
|
4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad sanaullah, MS, Riphah International University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Michener LA, Snyder AR, Leggin BG. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with shoulder pain and the effect of surgical status. J Sport Rehabil. 2011 Feb;20(1):115-28. doi: 10.1123/jsr.20.1.115.
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
- Coppieters MW, Butler DS. Do 'sliders' slide and 'tensioners' tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Man Ther. 2008 Jun;13(3):213-21. doi: 10.1016/j.math.2006.12.008. Epub 2007 Mar 30.
- McCartney S, Baskerville R, Blagg S, McCartney D. Cervical radiculopathy and cervical myelopathy: diagnosis and management in primary care. Br J Gen Pract. 2018 Jan;68(666):44-46. doi: 10.3399/bjgp17X694361. No abstract available.
- Farooq MN, Mohseni Bandpei MA, Ali M, Khan GA. Reliability of the universal goniometer for assessing active cervical range of motion in asymptomatic healthy persons. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):457-61. doi: 10.12669/pjms.322.8747.
- Sharma S, Balthillaya G, Rao R, Mani R. Short term effectiveness of neural sliders and neural tensioners as an adjunct to static stretching of hamstrings on knee extension angle in healthy individuals: A randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2016 Jan;17:30-7. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.03.003. Epub 2015 Mar 17.
- Shafique S, Ahmad S, Shakil-Ur-Rehman S. Effect of Mulligan spinal mobilization with arm movement along with neurodynamics and manual traction in cervical radiculopathy patients: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1601-1604. doi: 10.5455/JPMA.297956..
- Jorritsma W, Dijkstra PU, de Vries GE, Geertzen JH, Reneman MF. Detecting relevant changes and responsiveness of Neck Pain and Disability Scale and Neck Disability Index. Eur Spine J. 2012 Dec;21(12):2550-7. doi: 10.1007/s00586-012-2407-8. Epub 2012 Jul 3.
- Magnus W, Viswanath O, Viswanathan VK, Mesfin FB. Cervical Radiculopathy. 2024 Jan 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441828/
- Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, Haldeman S, Holm LW, Carragee EJ, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Peloso PM, Guzman J, Cassidy JD; Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Course and prognostic factors for neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Feb 15;33(4 Suppl):S75-82. doi: 10.1097/BRS.0b013e31816445be.
- Papacharalambous C, Savva C, Karagiannis C, Giannakou K. The effectiveness of slider and tensioner neural mobilization techniques in the management of upper quadrant pain: A systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2022 Jul;31:102-112. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.03.002. Epub 2022 Mar 18.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
23 de novembro de 2023
Conclusão Primária (Real)
1 de junho de 2024
Conclusão do estudo (Real)
1 de junho de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
25 de março de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de março de 2024
Primeira postagem (Real)
1 de abril de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
4 de setembro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
3 de setembro de 2024
Última verificação
1 de setembro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR & AHS/23/0199 iram
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .