- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06339970
Effets du glissement du nerf coulissant par rapport aux tendeurs dans la radiculopathie cervicale.
Effets de la technique de glissement nerveux des curseurs et des tendeurs ainsi que de la mobilisation vertébrale de Mulligan sur la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap chez les patients atteints de radiculopathie cervicale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les douleurs cervicales sont répandues et provoquent des douleurs et un handicap importants. Dans le cadre de la radiculopathie cervicale, la compression de la racine nerveuse d'un nerf rachidien est fréquemment causée par une hernie discale cervicale et une spondylarthrite cervicale. La compression peut résulter d'une hernie discale intervertébrale, de la formation d'ostéophytes ou d'autres effets de masse près du foramen de sortie de la colonne cervicale. Cela entraîne des symptômes au niveau des motoneurones inférieurs et se manifeste souvent par des douleurs au bras, une faiblesse et/ou une perte sensorielle, avec ou sans douleur au cou associée. Les causes les plus fréquentes de radiculopathie cervicale sont la hernie discale cervicale et l'arthrose cervicale.
L'objectif principal de notre étude est de déterminer quelle combinaison de techniques Slider versus Tendeurs Nerve Gliding Technique avec Mulligan La mobilisation vertébrale est plus efficace sur la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap chez les patients atteints de radiculopathie cervicale.
Combinaison de mobilisation mulligan avec des techniques de curseurs et de tendeurs pour déterminer quelle combinaison de techniques est la plus utile pour réduire le fardeau global de la maladie et contribuera à augmenter la qualité de vie. Les deux combinaisons sont vérifiées individuellement auparavant, mais leurs effets ne sont pas comparés auparavant.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Sehat Medical Compolex
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration : • Patient atteint de radiculopathie cervicale
- Les deux sexes Âge
- Les participants âgés de 20 à 60 ans, hommes et femmes, sont inclus.
- La douleur unilatérale au cou fait référence au membre supérieur pendant 2 à 3 semaines.
- Test de tension des membres supérieurs positif, test de spurling, test de distraction cervicale et rotation cervicale ipsilatérale inférieure à 60.
- NDI inférieur à 50 %
- NPRS moins de 3 plus de 7
Critère d'exclusion:
- Inflammation maligne, trouble neurologique
- Troubles métaboliques
- Douleur au cou associée à des maux de tête et des douleurs faciales
- VBI, vertiges, étourdissements, déséquilibre moteur, déficience vertébrale, grossesse, allergie cutanée
- Antécédents chirurgicaux récents, traumatismes et fractures du rachis cervical, luxation, subluxation du membre supérieur,
- polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose, spondylolisthéasis, chirurgies cervicales, allergie cutanée, douleur référée chez un patient présentant une ischémie cardiaque
- Patients ayant subi toute autre intervention thérapeutique ou traitement médical
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Technique de glissement du nerf coulissant avec technique de mobilisation vertébrale Mulligan
Le thérapeute aborde le niveau souhaité de l'apophyse épineuse à partir de la face médiale du pouce d'une main qui est renforcée par l'index de l'autre main.
Le deuxième thérapeute place son aisselle sur l'épaule du patient pour ajouter un élément de dépression de l'épaule.
Le deuxième thérapeute effectue les composants du nerf à tester un par un (séquence distale à proximale ou proximale à distale) en fonction des mouvements incriminés du patient et de l'étendue douloureuse. Un glissement transversal pur est effectué du côté affecté vers le côté non affecté.
Pendant que le glissement est soutenu, un autre thérapeute mobilise le nerf médian en effectuant le mouvement de glissement neurodynamique souhaité.
Appliquez ce protocole pendant 4 semaines 12 Séances (3 séances par semaine) et 10 sec de repos entre chaque segment, 3 séries de 10 répétitions.
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Autre: Technique de glissement du nerf coulissant avec technique de mobilisation vertébrale Mulligan
Dans ce groupe, 21 patients effectueront la technique de glisse du nerf coulissant avec la technique de mobilisation vertébrale Mulligan. Protocole pendant 4 semaines 12 séances (3 séances par semaine) et 10 secondes de repos entre chaque segment, 3 séries de 10 répétitions.
Le patient est assis sur la chaise/le socle.
Le thérapeute se tient derrière le patient.
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Expérimental: Technique de glissement nerveux des tendeurs et technique de mobilisation vertébrale de Mulligan
Le thérapeute aborde le niveau souhaité de l'apophyse épineuse à partir de la face médiale du pouce d'une main qui est renforcée par l'index de l'autre main.
Le deuxième thérapeute place son aisselle sur l'épaule du patient pour ajouter un élément de dépression de l'épaule.
Le deuxième thérapeute effectue les composants du nerf à tester un par un (séquence distale à proximale ou proximale à distale) en fonction des mouvements incriminés du patient et de l'étendue douloureuse. Un glissement transversal pur est effectué du côté affecté vers le côté non affecté.
Pendant que la glisse est soutenue, un autre thérapeute mobilise le nerf en effectuant le mouvement neurodynamique souhaité des planeurs et en progressant vers les tendeurs.
Appliquez ce protocole pendant 4 semaines 12 Séances (3 séances par semaine) et 10 sec de repos entre chaque segment, 3 séries de 10 répétitions.
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Dans ce groupe, 21 patients effectueront la technique de glissement des nerfs tendeurs avec la technique de mobilisation vertébrale Mulligan. Protocole pendant 4 semaines 12 séances (3 séances par semaine) et 10 secondes de repos entre chaque segment, 3 séries de 10 répétitions.
Le patient est assis sur la chaise/le socle.
Le thérapeute se tient derrière le patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 4 semaines
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NPRS se compose d’une échelle de 0 à 10 lectures.
Le zéro indique l'absence de douleur tandis que 1, 2, 3 indique une douleur légère, 4, 5, 6 indique une douleur modérée tandis que 7 à 10 indique une douleur intense.
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4 semaines
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Indice d'incapacité cervicale
Délai: 4 semaines
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.Le NDI se compose de dix questions.
Chaque question comporte six affirmations différentes exprimant des niveaux progressifs de douleur ou de limitation des activités.
Les scores des items vont de 0 (pas de douleur ni de limitation) à 5 (autant de douleur que possible ou limitation maximale).
Le score total du NDI varie de 0 à 5 points.
Des scores plus élevés indiquent un plus grand handicap.
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4 semaines
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Goniomètre
Délai: 4 semaines
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L'amplitude de mouvement active du patient sera évaluée à l'aide d'un goniomètre standard universel pour la flexion cervicale, l'extension, la flexion latérale (gauche et droite), la rotation (gauche et droite).
Les données seront collectées lors de la goniométrie cervicale de base.
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Muhammad sanaullah, MS, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Michener LA, Snyder AR, Leggin BG. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with shoulder pain and the effect of surgical status. J Sport Rehabil. 2011 Feb;20(1):115-28. doi: 10.1123/jsr.20.1.115.
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
- Coppieters MW, Butler DS. Do 'sliders' slide and 'tensioners' tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Man Ther. 2008 Jun;13(3):213-21. doi: 10.1016/j.math.2006.12.008. Epub 2007 Mar 30.
- McCartney S, Baskerville R, Blagg S, McCartney D. Cervical radiculopathy and cervical myelopathy: diagnosis and management in primary care. Br J Gen Pract. 2018 Jan;68(666):44-46. doi: 10.3399/bjgp17X694361. No abstract available.
- Farooq MN, Mohseni Bandpei MA, Ali M, Khan GA. Reliability of the universal goniometer for assessing active cervical range of motion in asymptomatic healthy persons. Pak J Med Sci. 2016 Mar-Apr;32(2):457-61. doi: 10.12669/pjms.322.8747.
- Sharma S, Balthillaya G, Rao R, Mani R. Short term effectiveness of neural sliders and neural tensioners as an adjunct to static stretching of hamstrings on knee extension angle in healthy individuals: A randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2016 Jan;17:30-7. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.03.003. Epub 2015 Mar 17.
- Shafique S, Ahmad S, Shakil-Ur-Rehman S. Effect of Mulligan spinal mobilization with arm movement along with neurodynamics and manual traction in cervical radiculopathy patients: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1601-1604. doi: 10.5455/JPMA.297956..
- Jorritsma W, Dijkstra PU, de Vries GE, Geertzen JH, Reneman MF. Detecting relevant changes and responsiveness of Neck Pain and Disability Scale and Neck Disability Index. Eur Spine J. 2012 Dec;21(12):2550-7. doi: 10.1007/s00586-012-2407-8. Epub 2012 Jul 3.
- Magnus W, Viswanath O, Viswanathan VK, Mesfin FB. Cervical Radiculopathy. 2024 Jan 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441828/
- Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, Haldeman S, Holm LW, Carragee EJ, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Peloso PM, Guzman J, Cassidy JD; Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Course and prognostic factors for neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Feb 15;33(4 Suppl):S75-82. doi: 10.1097/BRS.0b013e31816445be.
- Papacharalambous C, Savva C, Karagiannis C, Giannakou K. The effectiveness of slider and tensioner neural mobilization techniques in the management of upper quadrant pain: A systematic review of randomized controlled trials. J Bodyw Mov Ther. 2022 Jul;31:102-112. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.03.002. Epub 2022 Mar 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR & AHS/23/0199 iram
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