薬剤耐性てんかんに対する磁気共鳴誘導レーザー間質熱療法の実世界研究
2024年4月1日 更新者:Beijing Tiantan Hospital
薬剤耐性てんかん患者に対する磁気共鳴誘導レーザー間質温熱療法の実世界研究
実世界研究の目標は、長期にわたる発作制御の成果、術後合併症、認知機能への長期的な影響、記憶機能の成果、生活の質の測定、および磁気共鳴誘導レーザー格子間の医療資源利用を評価することです。薬剤耐性てんかん (DRE) 患者に対する温熱療法 (MRgLITT)。
調査の概要
詳細な説明
てんかんは、反復発作を特徴とする複雑な神経障害であり、世界中で何百万人もの人々が罹患しており、患者と医療提供者の両方が困難を抱えています。 国際抗てんかん連盟(ILAE)の特別委員会の合意によると、てんかん手術の主な適応は薬剤耐性です。 従来の開腹手術は薬剤耐性てんかん(DRE)の確立された治療法ですが、侵襲性や回復時間が長いなどの制限があります。 技術の大幅な進歩に伴い、低侵襲治療アプローチが登場しており、その中でも磁気共鳴誘導レーザー間質熱療法 (MRgLITT) は有望な介入として際立っています。 健康な脳領域を維持しながら、てんかん組織を標的に切除します。 MRgLITT の DRE に対する総合的な価値を理解することへの関心はますます高まっています。
この実際の研究は、DRE 患者における MRgLITT の臨床転帰、安全性プロファイル、および費用対効果を包括的に評価することを目的としています。 この臨床試験プロトコルの結果は、MRgLITT を使用した DRE の治療に関心のある研究者、臨床医、関係者にとっての包括的なガイドとして役立つことが期待されます。 私たちは、この研究が将来の治療戦略に影響を与え、てんかん患者の転帰の改善と生活の質の向上につながる可能性があると信じています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
150
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100070
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 12歳から75歳までの年齢(12歳以上に対する適切な用量を示唆するために厳密な先行研究が行われていることが条件)。
- 患者または同意者はインフォームド・コンセントを提供できます。
- 正確な発作日記を付ける能力。
- 完全な術前評価情報。
- 2009 年の ILAE による DRE の定義を満たしています(持続的な発作の自由を達成するために、忍容性があり、適切に選択および使用された AED スケジュール(単剤療法または併用療法)を 2 つ行った適切な試験が失敗したこと)。
除外基準:
- 重大な進行性障害または緊急介入を必要とする不安定な病状を有する被験者;
- 臨床的に関連のある血液検査の異常が検出された(例、上昇または新規発症の3X肝機能検査[LFT])。
- 過去 6 か月以内の積極的な自殺計画/意図、または過去 2 年間の自殺未遂歴、または生涯で 1 回以上の自殺未遂。
- 研究中に薬物療法の変更が必要または予想される精神障害。
- 神経画像検査により頭蓋内腔占有病変または二重病変と診断された。
- 妊娠している女性、研究期間中に妊娠を計画している女性、または現在授乳中の女性は、手術や麻酔に伴う潜在的なリスクのため除外される場合があります。
- 研究目的を妨げたり、結果の解釈を混乱させたりする可能性のある、以前のてんかん手術を含む脳手術歴のある患者は除外される場合があります。
- 治験薬の薬理学/毒物学プロファイルについて既知のことに基づいて、患者が研究手順に従う能力または患者の安全に影響を与える可能性のある状態。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:磁気共鳴誘導レーザー間質熱療法 (MRgLITT)
新規の低侵襲性 MRgLITT。
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MRgLITT は、定位的に配置されたレーザー アプリケーターを通じて送達されるレーザー エネルギーを利用して、てんかん原性組織を正確に切除します。
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介入なし:開腹手術(OS)
ATL、SAH などの従来の OS。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無発作率
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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パーセンテージ
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術後6ヶ月、1年、2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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発作頻度の減少
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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回/月
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術後6ヶ月、1年、2年
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ILAE の転帰分類
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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国際抗てんかん連盟 (ILAE) 結果スケール。
スケールの範囲は 1 ~ 6 です。
値が高いほど、発作の頻度が高いことを示します。
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術後6ヶ月、1年、2年
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発作の重症度
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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国立病院発作重症度スケール (NHS3)。
スケールは 1 ~ 27 のスコアを生成します。
スコアが高いほど、発作がより重篤であることを示します。
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術後6ヶ月、1年、2年
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軽度の合併症の割合
時間枠:手術後1ヶ月以内
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パーセンテージ
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手術後1ヶ月以内
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認知機能評価
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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複数の能力自己報告アンケート (MASQ)。
アンケートの範囲は 38 ~ 190 です。スコアが高いほど、より重度の認知機能障害を示します。
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術後6ヶ月、1年、2年
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記憶機能評価
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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記憶機能スケール自己報告書 (MFS-S)。
アンケートの範囲は 0 ~ 42 です。
スコアが高いほど、より重度の記憶機能障害を示します。
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術後6ヶ月、1年、2年
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生活の質
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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EuroQol 5 Dimension 5 レベル (ED-5Q-5L)。
アンケートの範囲は 0 から 100 までです。
スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
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術後6ヶ月、1年、2年
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入院期間
時間枠:手術後1ヶ月以内
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日々
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手術後1ヶ月以内
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再手術率
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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パーセンテージ
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術後6ヶ月、1年、2年
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抗てんかん薬の減量または中止の割合
時間枠:術後6ヶ月、1年、2年
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パーセンテージ
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術後6ヶ月、1年、2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Kai Zhang, Dr.、Beijing Tiantan Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年3月14日
一次修了 (推定)
2025年3月14日
研究の完了 (推定)
2026年3月14日
試験登録日
最初に提出
2024年3月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年4月1日
最初の投稿 (実際)
2024年4月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年4月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年4月1日
最終確認日
2024年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- KY2024-053-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
IPD プランの説明
データリクエストは論文公開後 9 か月から送信でき、データは最長 24 か月アクセス可能になります。
延長はケースバイケースで検討されます。
試験用 IPD へのアクセスは、独立した科学研究に従事する資格のある研究者によってリクエストすることができ、研究提案書と統計分析計画 (SAP) の審査と承認、およびデータ共有契約 (DSA) の締結後に提供されます。
詳細またはリクエストの送信については、jiajiemo@foxmail.com までご連絡ください。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。