Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Real-verdens undersøgelse af magnetisk resonans-guidet laser interstitiel termisk terapi for lægemiddelresistent epilepsi

1. april 2024 opdateret af: Beijing Tiantan Hospital

Real-verdens undersøgelse af magnetisk resonans-guidet laser interstitiel termisk terapi til patienter med lægemiddelresistent epilepsi

Målet med undersøgelsen i den virkelige verden er at evaluere de langsigtede anfaldskontrolresultater, postoperative komplikationer, langsigtet indvirkning på kognitive resultater, hukommelsesfunktionsresultater, livskvalitetsmålinger og sundhedsressourceudnyttelse af magnetisk resonans-guidet laser interstitial termisk terapi (MRgLITT) på patienter med lægemiddelresistent epilepsi (DRE).

Studieoversigt

Status

Tilmelding efter invitation

Detaljeret beskrivelse

Epilepsi, en kompleks neurologisk lidelse karakteriseret ved tilbagevendende anfald, påvirker millioner af individer verden over og udfordrer både patienter og sundhedsudbydere. Hovedindikationen for epilepsioperationen er lægemiddelresistensen i henhold til konsensus fra Task Force of the International League Against Epilepsy (ILAE). Traditionel åben kirurgi er en etableret behandling for lægemiddelresistent epilepsi (DRE), men har begrænsninger som invasivitet og lange restitutionstider. Med de betydelige fremskridt inden for teknologi er de minimalt invasive terapeutiske tilgange dukket op, blandt hvilke magnetisk resonans-guidet laser interstitiel termisk terapi (MRgLITT) skiller sig ud som en lovende intervention. Det giver målrettet ablation af epileptogent væv, samtidig med at sunde hjerneområder bevares. At forstå MRgLITTs omfattende værdi for DRE er af stigende interesse.

Denne undersøgelse fra den virkelige verden har til formål at evaluere de kliniske resultater, sikkerhedsprofiler og omkostningseffektiviteten af ​​MRgLITT hos patienter med DRE. Resultaterne af denne kliniske forsøgsprotokol forventes at tjene som en omfattende guide for forskere, klinikere og interessenter, der er interesseret i behandling af DRE ved hjælp af MRgLITT. Vi mener, at denne undersøgelse kan påvirke fremtidige behandlingsstrategier, hvilket fører til forbedrede resultater og forbedret livskvalitet for personer med epilepsi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100070
        • Beijing Tiantan Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder mellem 12 og 75 (forudsat at der er udført grundige tidligere undersøgelser for at foreslå passende dosering til alderen 12 og derover);
  • Patienter eller samtykke er i stand til at give informeret samtykke;
  • Evne til at føre nøjagtige anfaldsdagbøger;
  • Fuldstændig prækirurgisk evalueringsinformation;
  • Opfylder ILAE-definitionen fra 2009 af DRE (svigt i tilstrækkelige forsøg med to tolererede og passende valgte og anvendte AED-skemaer (enten som monoterapi eller i kombination) for at opnå vedvarende anfaldsfrihed) ;

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med betydelige fremadskridende lidelser eller ustabile medicinske tilstande, der kræver akut intervention;
  • Klinisk relevante abnormiteter i blodarbejde påvist (f.eks. stigende eller nyopstået 3X leverfunktionstest [LFT'er]);
  • Aktiv selvmordsplan/-hensigt inden for de seneste 6 måneder, eller en historie med selvmordsforsøg inden for de sidste 2 år, eller mere end 1 livstids selvmordsforsøg;
  • En psykiatrisk lidelse, hvor ændringer i farmakoterapi er nødvendige eller forventes under undersøgelsen;
  • Diagnosticeret med intrakranielle plads-optager læsioner eller dobbelt patologi ved neuroimaging inspektion;
  • Kvinder, der er gravide, planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden eller i øjeblikket ammer, kan blive udelukket på grund af de potentielle risici forbundet med kirurgi og anæstesi;
  • Patienter med en anamnese med tidligere hjernekirurgi, herunder tidligere epilepsikirurgi, som kan forstyrre undersøgelsens mål eller forvirre fortolkningen af ​​resultaterne, kan udelukkes;
  • Enhver tilstand, der kan påvirke en patients evne til at følge undersøgelsesprocedurer eller patientens sikkerhed, baseret på, hvad der er kendt om forsøgsmidlets/-stoffernes farmakologiske/toksikologiske profil;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Magnetisk resonansstyret laserinterstitiel termisk terapi (MRgLITT)
Ny, minimalt invasiv MRgLITT.
MRgLITT anvender laserenergi leveret gennem en stereotaktisk placeret laserapplikator til præcist at fjerne det epileptogene væv.
Ingen indgriben: Åben kirurgi (OS)
Traditionelt operativsystem, herunder ATL, SAH og så videre.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anfaldsfrihedsgrad
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Procent
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Reduktion af anfaldsfrekvens
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Tider/måneder
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
ILAE klassificering af udfald
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
International League Against Epilepsy (ILAE) resultatskala. Skalaen går fra 1 til 6. Den højere værdi indikerer flere hyppige anfald.
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Sværhedsgrad af anfald
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
National Hospital Seizure Severity Scale (NHS3). Skalaen giver en score fra 1 til 27. Højere score indikerer mere alvorlige anfald.
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Hyppighed af milde komplikationer
Tidsramme: Inden for 1 måned efter operationen
Procent
Inden for 1 måned efter operationen
Kognitiv funktionsvurdering
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Multiple Ability Self-Report Questionnaire (MASQ). Spørgeskemaet spænder fra 38 til 190. Højere score indikerer mere alvorlig kognitiv dysfunktion.
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Hukommelsesfunktion evaluering
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Memory Functioning Scale Self-Report (MFS-S). Spørgeskemaet spænder fra 0 til 42. Højere score indikerer mere alvorlig hukommelsesdysfunktion.
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Livskvaliteten
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
EuroQol 5 Dimension 5 Level (ED-5Q-5L). Spørgeskemaet spænder fra 0 til 100. Højere score indikerer bedre livskvalitet.
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Inden for 1 måned efter operationen
Dage
Inden for 1 måned efter operationen
Rate af genoperationer
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Procent
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Rate af reduktion eller tilbagetrækning af antiepileptika
Tidsramme: 6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen
Procent
6 måneder, 1 år og 2 år efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kai Zhang, Dr., Beijing Tiantan Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

14. marts 2025

Studieafslutning (Anslået)

14. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. april 2024

Først opslået (Faktiske)

2. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Dataanmodninger kan indsendes fra 9 måneder efter artiklens udgivelse, og dataene vil blive gjort tilgængelige i op til 24 måneder. Forlængelser vil blive overvejet fra sag til sag. Adgang til prøve-IPD kan anmodes om af kvalificerede forskere, der engagerer sig i uafhængig videnskabelig forskning, og vil blive givet efter gennemgang og godkendelse af et forskningsforslag og statistisk analyseplan (SAP) og udførelse af en datadelingsaftale (DSA). For mere information eller for at indsende en anmodning, kontakt venligst jiajiemo@foxmail.com

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lægemiddelresistent epilepsi

Abonner