- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06341075
Estudio del mundo real de la terapia térmica intersticial con láser guiada por resonancia magnética para la epilepsia resistente a los fármacos
Estudio del mundo real de la terapia térmica intersticial con láser guiada por resonancia magnética para pacientes con epilepsia resistente a los fármacos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La epilepsia, un trastorno neurológico complejo caracterizado por convulsiones recurrentes, afecta a millones de personas en todo el mundo, lo que supone un desafío tanto para los pacientes como para los proveedores de atención sanitaria. La principal indicación para la cirugía de la epilepsia es la resistencia a los medicamentos según el consenso del Grupo de Trabajo de la Liga Internacional Contra la Epilepsia (ILAE). La cirugía abierta tradicional es un tratamiento establecido para la epilepsia resistente a los medicamentos (DRE), pero tiene limitaciones como la invasividad y los largos tiempos de recuperación. Con los importantes avances de la tecnología, han surgido enfoques terapéuticos mínimamente invasivos, entre los que se destaca la terapia térmica intersticial con láser guiada por resonancia magnética (MRgLITT) como una intervención prometedora. Proporciona ablación dirigida del tejido epileptógeno al tiempo que preserva regiones cerebrales sanas. Comprender el valor integral de MRgLITT para DRE es de creciente interés.
Este estudio del mundo real tiene como objetivo evaluar de manera integral los resultados clínicos, los perfiles de seguridad y la rentabilidad de MRgLITT en pacientes con DRE. Se espera que los resultados de este protocolo de ensayo clínico sirvan como una guía integral para investigadores, médicos y partes interesadas interesadas en el tratamiento del DRE utilizando MRgLITT. Creemos que este estudio puede influir en las estrategias de tratamiento futuras, lo que conducirá a mejores resultados y una mejor calidad de vida para las personas con epilepsia.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100070
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad entre 12 y 75 años (siempre que se hayan realizado estudios previos rigurosos para sugerir la dosis adecuada para edades de 12 años o más);
- Los pacientes o los asentimientos pueden dar su consentimiento informado;
- Capacidad para llevar diarios precisos de las convulsiones;
- Información completa de evaluación prequirúrgica;
- Cumple con la definición de DRE de la ILAE de 2009 (fracaso de ensayos adecuados de dos esquemas de DEA tolerados, elegidos y utilizados de manera adecuada (ya sea como monoterapia o en combinación) para lograr una ausencia sostenida de convulsiones);
Criterio de exclusión:
- Sujetos con trastornos progresivos significativos o condiciones médicas inestables que requieran una intervención aguda;
- Se detectaron anomalías clínicamente relevantes en los análisis de sangre (p. ej., pruebas de función hepática 3X [LFT] en aumento o de nueva aparición);
- Plan/intención de suicidio activo en los últimos 6 meses, o antecedentes de intento de suicidio en los últimos 2 años, o más de 1 intento de suicidio en la vida;
- Un trastorno psiquiátrico en el que se necesitan o se anticipan cambios en la farmacoterapia durante el estudio;
- Diagnosticado con lesiones ocupantes de espacio intracraneal o patología dual mediante inspección por neuroimagen;
- Las mujeres que estén embarazadas, que planeen quedar embarazadas durante el período del estudio o que actualmente estén amamantando pueden ser excluidas debido a los riesgos potenciales asociados con la cirugía y la anestesia;
- Se pueden excluir los pacientes con antecedentes de cirugía cerebral previa, incluida cirugía previa de epilepsia, que puedan interferir con los objetivos del estudio o confundir la interpretación de los resultados;
- Cualquier condición que pueda afectar la capacidad de un paciente para seguir los procedimientos del estudio o la seguridad del paciente, según lo que se sabe sobre el perfil farmacológico/toxicológico de los agentes del ensayo;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Terapia térmica intersticial con láser guiada por resonancia magnética (MRgLITT)
Nuevo MRgLITT mínimamente invasivo.
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MRgLITT emplea energía láser administrada a través de un aplicador láser colocado estereotácticamente para extirpar con precisión el tejido epileptógeno.
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Sin intervención: Cirugía Abierta (OS)
Sistema operativo tradicional, incluidos ATL, SAH, etc.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de libertad de convulsiones
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Porcentaje
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reducción de la frecuencia de las convulsiones
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Veces/Meses
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Clasificación de resultados de la ILAE
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Escala de resultados de la Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE).
La escala va del 1 al 6.
El valor más alto indica más frecuencia de convulsiones.
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Gravedad de las convulsiones
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Escala Nacional de Gravedad de las Convulsiones Hospitalarias (NHS3).
La escala genera una puntuación del 1 al 27.
Una puntuación más alta indica convulsiones más graves.
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Tasa de complicaciones leves
Periodo de tiempo: Dentro de 1 mes después de la cirugía
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Porcentaje
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Dentro de 1 mes después de la cirugía
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Evaluación de la función cognitiva
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Cuestionario de autoinforme de capacidades múltiples (MASQ).
El cuestionario oscila entre 38 y 190. Una puntuación más alta indica una disfunción cognitiva más grave.
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Evaluación de la función de memoria
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Autoinforme de la escala de funcionamiento de la memoria (MFS-S).
El cuestionario va de 0 a 42.
Una puntuación más alta indica una disfunción de la memoria más grave.
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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La calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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El nivel EuroQol 5 Dimensión 5 (ED-5Q-5L).
El cuestionario va de 0 a 100.
Una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida.
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Dentro de 1 mes después de la cirugía
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Días
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Dentro de 1 mes después de la cirugía
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Tasa de reoperaciones
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Porcentaje
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Tasa de reducción o retirada de fármacos antiepilépticos
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Porcentaje
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6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kai Zhang, Dr., Beijing Tiantan Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- KY2024-053-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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