母親の睡眠の質と正期産児の産後うつ病に関する前半のおくるみとカンガルーケアの実践

この研究には、Trakya University Health Research and Application Center Birth Service で正期産を出産した n=136 人の母親が含まれます。 2023年9月10日から2024年7月10日までの間、研究参加を志願したn=136人（34人＝対照、34人＝半おくるみ、34人＝カンガルーケア、34人＝半おくるみとカンガルーケア）の女性を対象に、無作為に調査が行われる。 4 つのグループ: ケースとコントロール。

研究を開始する前に、母親の間でランダムに 4 つのグループが形成されます。 無作為化方法として、研究で決定されたサンプリング対象基準を満たす母親が特定され、リストされます。 4 つのグループに分類される個人は、乱数表からランダム化方法によって決定されます。 (http://www.stattrek.com/statistics/randomnumber-generator.aspx)。

研究データ: 調査フォーム、エディンバラ産後うつ病スケール (EPDS) およびピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) を使用して収集されました。

アンケート用紙;研究者らが文献を検討して作成したこの報告書は、早産した母親の個人的特徴、出産と赤ちゃんの特徴、睡眠の特徴、睡眠の特徴、早産した母親の個人的特徴、睡眠の特徴、睡眠の特徴など、5つの主要なセクションと合計82の質問で構成されています。赤ちゃんの睡眠パターンの特徴、赤ちゃんの成長と発達の特徴。

エディンバラ産後うつ病スケール (EPDS): このスケールは Cox と Holden によって開発されました (1987 年)。 Engindeniz、Küey、および Kültür によってトルコ語に翻案されました (1996)。 これは、産後のうつ病のリスクを判断し、暴力のレベルと変化を測定するために使用されます。 自己評価尺度です。 産後の女性に適用されます。 合計10問の質問が含まれており、うつ病を測定します。 4 点リッカート型測定を提供します。 この指令は尺度の最初にあり、被験者は被験者に記入する際に自分の状況に最も関連する物質にマークを付けるよう求められます。 これらの項目スコアを加算することで、スケールの合計スコアが得られます。 トルコで実施されたカットオフポイントスケール調査の結果、12/13と計算されました。

ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI): PSQI は、過去 1 か月以内の睡眠の質と障害の種類と重症度に関する情報を詳細に記した自己申告のスクリーニングおよび評価アンケートです。 これは Buysse らによって開発され、トルコ語での有効性と信頼性の研究は Agargün らによって行われました。 PUKI は、先月の睡眠の質を評価します。 スコアリングには 18 項目と 7 要素 (主観的睡眠の質、入眠潜時、睡眠時間、習慣的な睡眠効率、睡眠障害、睡眠薬の使用、日中の機能障害) が含まれます。 各項目は 0 ～ 3 ポイントで評価され、7 つの構成ポイントの合計が合計 PUKI スコアとなります。 合計スコアは 0 ～ 21 の範囲であり、スコアが高いほど睡眠の質が悪化していることを示します。 合計 PUKI スコアが 5 以下の場合は「良い睡眠」とみなされ、5 を超える場合は「悪い睡眠」とみなされます。

調査フォームと尺度は、最初の会議で 4 つのグループすべてに適用されます。 半おくるみとカンガルーケア、および半おくるみとカンガルーケアの両方を適用するグループでは、母親の睡眠時間、起床頻度、覚醒時間、起床理由など、睡眠に関する必要な情報を事前に記録します。研究の開始から24時間。 6ヵ月間の研究期間中、母親たちには毎月電話で連絡があり、申請方法や申請に関する質問に答えてもらう。 すべての体重計は最初、生後 1 ヶ月、生後 3 ヶ月、生後 6 ヶ月に繰り返され、母親の過去 24 時間の睡眠モニタリングが再度要求されます。 最初のミーティングでは、準備されたプレゼンテーションを通じて、セミおくるみとカンガルーケアに関する実践的なトレーニングが母親に提供されます。

データ収集 半おくるみとカンガルーケアグループ介入の開始時、1ヶ月目、2ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目のPSQIとEPDSの平均スコア。

ハーフおくるみ: HS を新生児に適用すると、赤ちゃんはまるで子宮にいるかのように完全に安全だと感じます。 柔らかい布地またはベビーブランケットを敷いた後、仰向けに置きました。 赤ちゃんの腕と足の動きを制限しないように、半分のおくるみが行われました。 HS は 3 か月目まで日中の各睡眠の 15 分前に実施されました。

カンガルーケア: アプリケーションを 1 日 2 回、60 分間、6 か月間連続して毎日適用しました。 母親たちはNICUに運ばれ、カンガルーケアの前に自宅で練習を行ったが、感染予防規則の範囲内で手指衛生と乳房ケアが提供された。 KC中、母親は赤ちゃんを2つの乳房の間に置き、赤ちゃんの乳房は直立姿勢で母親の乳房の上に置かれました。 KCの適用中は、赤ちゃんと母親の快適さを妨げないように、静かで穏やかで適切な環境が作られました。 母親と赤ちゃんは毛布で覆われています。 カンガルーケア中の周囲温度は26℃でした。 KB 申請の継続として、母親は赤ちゃんに母乳を与えるように求められました。 授乳後は赤ちゃんの誤嚥の危険を防ぐため、母子が一緒に寝られるよう左側臥位で寝かせました。 母親の KC の適用手順は研究者によって観察され、不備があれば、適用中または適用後に母親と話し合って修正されました。

対照群：対照群の母親には日常的なケアが与えられました。