Praksis for tidlig halvsvøbning og kængurupleje på moderens søvnkvalitet og postpartum depression hos gravide børn

Undersøgelsen vil omfatte n=136 mødre, der fødte ved termin ved Trakya University Health Research and Application Center Birth Service. Mellem 10.09.2023 og 10.07.2024 vil n=136 (34=kontrol, 34=semi-omsvøbt, 34=kængurupleje, 34=semi-omsvøbt og kængurupleje) kvinder, der meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen, blive udført tilfældigt i fire grupper: sag og kontrol.

Inden forskningen påbegyndes, vil fire grupper blive tilfældigt dannet blandt mødrene. Som en randomiseringsmetode vil mødre, der opfylder de prøveudtagningskriterier, der er fastsat i forskningen, blive identificeret og listet. Personer, der skal optages i fire grupper, vil blive bestemt ved randomiseringsmetode fra tabellen tilfældige tal. (http://www.stattrek.com/statistics/randomnumber-generator.aspx).

Forskningsdata: Det blev indsamlet ved hjælp af Survey Form, Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) og Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Undersøgelsesskema; Den, som er udarbejdet af forskerne ved gennemgang af litteraturen, består af 5 hovedafsnit og i alt 82 spørgsmål, herunder personlige karakteristika for den mor, der fødte for tidligt, karakteristika ved fødslen og barnet, karakteristika ved søvn, egenskaber ved babys søvnmønster, og karakteristika for babys vækst og udvikling.

Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS): Skalaen er udviklet af Cox og Holden (1987). Tilpasset til tyrkisk af Engindeniz, Küey og Kültür (1996). Det bruges til at bestemme risikoen for depression i den postnatale periode og til at måle omfanget og ændringen af ​​vold. Det er en selvevalueringsskala. Det anvendes til kvinder efter fødslen. Den indeholder i alt 10 spørgsmål og måler depression. Det giver en firepunkts Likert-typemåling. Direktivet er i begyndelsen af ​​skalaen, og forsøgspersoner bliver bedt om at markere det stof, der er mest relevant for deres situation, når de udfylder emnerne. Skalaens samlede score opnås ved at tilføje disse punktscore. Som et resultat af cut-off point skala undersøgelsen udført i Tyrkiet, og det er blevet beregnet til 12/13.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): PSQI er et selvrapporteret screenings- og vurderingsspørgeskema, der detaljerer oplysninger om typen og sværhedsgraden af ​​søvnkvalitet og lidelser inden for den sidste måned. Det blev udviklet af Buysse et al., og dets validitets- og pålidelighedsstudie på tyrkisk blev udført af Agargün et al. PUKI evaluerer søvnkvaliteten i den sidste måned. 18 punkter og 7 komponenter (subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin, dysfunktion i dagtimerne) indgår i scoringen. Hver genstand vurderes over 0-3 point, og summen af ​​7 komponentpoint giver den samlede PUKI-score. Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer forværret søvnkvalitet. En samlet PUKI-score på ≤5 betragtes som "god søvn", og >5 betragtes som "dårlig søvn".

Undersøgelsesskemaet og skalaerne vil blive anvendt på alle fire grupper ved det første møde. I de grupper, hvor der anvendes halvsvøb, kængurupleje og både halvsvøb og kængurupleje, vil nødvendige oplysninger om søvn, såsom moderens søvnvarighed, opvågningshyppighed, vågenhedsvarighed og årsager til opvågning, blive registreret inden d. studiestart og i 24 timer. I løbet af studieperiodens 6 måneder vil mødre blive ringet op hver måned på telefon, og deres spørgsmål om ansøgningsmetoder og ansøgning vil blive besvaret. Alle skalaer vil blive gentaget i begyndelsen, 1., 3. og 6. måned, og moderens søvnovervågning for de sidste 24 timer vil blive anmodet igen. Praktisk træning i pleje af semi-svøbe og kænguru vil blive givet til mødre ved det første møde gennem forberedte oplæg.

Dataindsamling Den gennemsnitlige score for PSQI og EPDS i begyndelsen, 1., 2., 3. og 6. måned af halvsvøb- og kænguruplejegruppen Intervention.

Halvsvøb: HS påført en nyfødt baby får barnet til at føle sig helt tryg, som i livmoderen. Efter at have lagt det bløde stof eller babytæppet, blev det lagt i liggende stilling. Halv svøbning blev foretaget for ikke at begrænse barnets arm- og benbevægelser. HS blev udført 15 minutter før hver søvn i løbet af dagen indtil 3. måned.

Kængurupleje: Applikationen blev påført to gange dagligt og i 60 minutter, hver dag i 6 måneder i træk. Mens mødrene blev taget til NICU og øvet hjemme inden kængurupleje, blev håndhygiejne og brystpleje ydet inden for rammerne af infektionsforebyggelsesreglerne. Under KC placerede moderen sit barn mellem to bryster, og barnets bryst blev placeret på moderens bryst i opretstående stilling. Under påføringen af ​​KC blev der skabt et stille, roligt og passende miljø, så barnets og morens komfort ikke blev forstyrret. Mor og baby er dækket af et tæppe. Den omgivende temperatur var 26 grader under kænguruplejen. I forlængelse af KB-ansøgningen blev moderen bedt om at amme sin baby. For at undgå risiko for aspiration af barnet efter amning, blev barnet lagt i venstre sideleje, så mor og baby kunne ligge sammen. Påføringstrinene for moderens KC blev observeret af forskeren, og manglerne, hvis nogen, blev rettet ved at diskutere med moderen under/efter påføringen.

Kontrolgruppe: Mødrene i kontrolgruppen fik rutinemæssig pleje.