Pucken in der frühen Halbzeit und Känguru-Pflegepraktiken zur mütterlichen Schlafqualität und postpartalen Depression bei termingerecht geborenen Babys

An der Studie werden n=136 Mütter teilnehmen, die termingerecht im Geburtsdienst des Trakya University Health Research and Application Center entbunden haben. Zwischen dem 10.09.2023 und dem 10.07.2024 werden n=136 (34=Kontrollgruppe, 34=halb gewickelt, 34=Känguru-Pflege, 34=halb gewickelt und Känguru-Pflege) Frauen, die sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit erklärt haben, nach dem Zufallsprinzip untersucht vier Gruppen: Fall und Kontrolle.

Vor Beginn der Forschung werden unter den Müttern nach dem Zufallsprinzip vier Gruppen gebildet. Als Randomisierungsmethode werden Mütter identifiziert und aufgelistet, die die in der Forschung festgelegten Einschlusskriterien für die Stichprobe erfüllen. Personen, die in vier Gruppen eingeteilt werden sollen, werden durch Randomisierungsmethode aus der Zufallszahlentabelle bestimmt. (http://www.stattrek.com/statistics/randomnumber-generator.aspx).

Forschungsdaten: Sie wurden mithilfe des Umfrageformulars, der Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) und des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) erhoben.

Umfrageformular; Es wurde von den Forschern durch Durchsicht der Literatur erstellt und besteht aus fünf Hauptabschnitten und insgesamt 82 Fragen, darunter die persönlichen Merkmale der Mutter, die eine Frühgeburt zur Welt gebracht hat, die Merkmale der Geburt und des Babys, die Merkmale des Schlafs usw Merkmale des Schlafmusters des Babys sowie Merkmale des Wachstums und der Entwicklung des Babys.

Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS): Die Skala wurde von Cox und Holden (1987) entwickelt. Von Engindeniz, Küey und Kültür (1996) ins Türkische adaptiert. Es wird verwendet, um das Risiko einer Depression in der postnatalen Phase zu bestimmen und das Ausmaß und die Veränderung von Gewalt zu messen. Es handelt sich um eine Selbsteinschätzungsskala. Es wird bei Frauen nach der Geburt angewendet. Es enthält insgesamt 10 Fragen und misst Depressionen. Es bietet eine Vierpunkt-Likert-Messung. Die Richtlinie steht am Anfang der Skala und die Probanden werden gebeten, beim Ausfüllen der Themen die Substanz zu markieren, die für ihre Situation am relevantesten ist. Der Gesamtscore der Skala ergibt sich durch Addition dieser Itemscores. Als Ergebnis der in der Türkei durchgeführten Cut-off-Point-Skala-Studie wurde ein Wert von 12/13 berechnet.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): PSQI ist ein selbstberichteter Screening- und Bewertungsfragebogen, der Informationen zur Art und Schwere der Schlafqualität und -störungen im letzten Monat enthält. Es wurde von Buysse et al. entwickelt und seine Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie auf Türkisch wurde von Agargün et al. durchgeführt. PUKI bewertet die Schlafqualität im letzten Monat. In die Bewertung fließen 18 Items und 7 Komponenten (subjektive Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafdauer, gewohnheitsmäßige Schlafeffizienz, Schlafstörung, Einnahme von Schlaftabletten, Tagesstörungen) ein. Jeder Punkt wird mit 0–3 Punkten bewertet und die Summe der 7 Teilpunkte ergibt die Gesamtpunktzahl von PUKI. Der Gesamtwert reicht von 0 bis 21, wobei höhere Werte auf eine Verschlechterung der Schlafqualität hinweisen. Ein PUKI-Gesamtwert von ≤5 gilt als „guter Schlaf“ und >5 als „schlechter Schlaf“.

Das Umfrageformular und die Skalen werden beim ersten Treffen auf alle vier Gruppen angewendet. In den Gruppen, in denen halbes Wickeln, Känguru-Pflege und sowohl halbes Wickeln als auch Känguru-Pflege angewendet werden, werden notwendige Informationen über den Schlaf, wie z. B. die Schlafdauer der Mutter, die Häufigkeit des Aufwachens, die Dauer des Wachzustands und die Gründe für das Aufwachen, vorab erfasst Beginn der Studie und für 24 Stunden. Während der 6-monatigen Studienzeit werden die Mütter jeden Monat telefonisch angerufen und ihre Fragen zu den Bewerbungsmodalitäten und der Bewerbung beantwortet. Alle Skalen werden zu Beginn, im 1., 3. und 6. Monat wiederholt und die Schlafüberwachung der Mutter für die letzten 24 Stunden wird erneut abgefragt. Beim ersten Treffen erhalten Mütter durch vorbereitete Präsentationen eine praktische Schulung zur Halbwickel- und Känguru-Pflege.

Datenerfassung: Die mittleren PSQI- und EPDS-Werte zu Beginn, im 1., 2., 3. und 6. Monat der Intervention der Halbwindel- und Känguru-Pflegegruppe.

Halbes Pucktuch: Bei der Anwendung von HS bei einem Neugeborenen fühlt sich das Baby völlig sicher, als ob es im Mutterleib wäre. Nach dem Auflegen des weichen Stoffs oder der Babydecke wurde diese in Rückenlage gelegt. Es wurde halb gewickelt, um die Arm- und Beinbewegungen des Babys nicht einzuschränken. HS wurde tagsüber bis zum 3. Monat 15 Minuten vor jedem Schlaf durchgeführt.

Känguru-Pflege: Die Anwendung erfolgte 6 Monate lang täglich zweimal täglich für 60 Minuten. Während die Mütter vor der Känguru-Pflege auf die neonatologische Intensivstation gebracht und zu Hause geübt wurden, wurde im Rahmen der Infektionspräventionsvorschriften für Händehygiene und Brustpflege gesorgt. Bei der KC legte die Mutter ihr Baby zwischen zwei Brüste und die Brust des Babys wurde aufrecht auf die Brust der Mutter gelegt. Während der Anwendung von KC wurde eine ruhige, ruhige und geeignete Umgebung geschaffen, damit das Wohlbefinden des Babys und der Mutter nicht beeinträchtigt wird. Mutter und Baby sind mit einer Decke zugedeckt. Die Umgebungstemperatur betrug während der Känguru-Pflege 26 Grad Celsius. In der Fortsetzung des KB-Antrags wurde die Mutter gebeten, ihr Baby zu stillen. Um die Aspirationsgefahr des Babys nach dem Stillen zu verhindern, wurde das Baby in die linke Seitenlage gebracht, sodass Mutter und Baby gemeinsam liegen konnten. Die Antragsschritte des KC der Mutter wurden vom Forscher beobachtet und etwaige Mängel durch Gespräche mit der Mutter während/nach der Antragstellung behoben.

Kontrollgruppe: Die Mütter der Kontrollgruppe erhielten routinemäßige Pflege.