Praktijken voor de vroege helft van inbakeren en kangoeroezorg over de slaapkwaliteit van de moeder en postpartumdepressie bij voldragen baby's

Aan het onderzoek zullen n=136 moeders deelnemen die op tijd bevallen zijn bij de Trakya University Health Research and Application Center Birth Service. Tussen 10.09.2023 en 10.07.2024 zullen n=136 (34=controle, 34=semi-ingebakerd, 34=kangoeroezorg, 34=semi-ingebakerd en kangoeroezorg) vrouwen die zich vrijwillig hebben aangemeld om aan het onderzoek deel te nemen, willekeurig worden uitgevoerd in vier groepen: casus en controle.

Voordat met het onderzoek wordt begonnen, worden onder de moeders willekeurig vier groepen gevormd. Als randomisatiemethode worden moeders die voldoen aan de in het onderzoek vastgestelde inclusiecriteria voor de steekproef geïdentificeerd en vermeld. Individuen die in vier groepen worden ingedeeld, worden bepaald door middel van de randomisatiemethode uit de tabel met willekeurige getallen. (http://www.stattrek.com/statistics/randomnumber-generator.aspx).

Onderzoeksgegevens: Het werd verzameld met behulp van het enquêteformulier, de Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) en de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Enquete formulier; Het is opgesteld door de onderzoekers door literatuuronderzoek te doen en bestaat uit 5 hoofdsecties en in totaal 82 vragen, waaronder de persoonlijke kenmerken van de moeder die te vroeg is bevallen, de kenmerken van de geboorte en de baby, de kenmerken van de slaap, de kenmerken van het slaappatroon van de baby, en de kenmerken van de groei en ontwikkeling van de baby.

Edinburgh Postnatale Depressie Schaal (EPDS): De schaal is ontwikkeld door Cox en Holden (1987). Aangepast aan het Turks door Engindeniz, Küey en Kültür (1996). Het wordt gebruikt om het risico op depressie in de postnatale periode te bepalen en om het niveau en de verandering van geweld te meten. Het is een zelfbeoordelingsschaal. Het wordt toegepast op postpartumvrouwen. Het bevat in totaal 10 vragen en meet depressie. Het biedt een meting van het Likert-type met vier punten. De richtlijn staat aan het begin van de schaal en de proefpersonen wordt gevraagd de stof aan te kruisen die het meest relevant is voor hun situatie bij het invullen van de vakken. Door deze itemscores bij elkaar op te tellen, wordt de totaalscore van de schaal verkregen. Als resultaat van het in Turkije uitgevoerde afkappuntschaalonderzoek, dat is berekend als 12/13.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): PSQI is een zelfgerapporteerde screening- en beoordelingsvragenlijst die informatie geeft over het type en de ernst van de slaapkwaliteit en -stoornissen in de afgelopen maand. Het is ontwikkeld door Buysse et al., en het validiteits- en betrouwbaarheidsonderzoek in het Turks is uitgevoerd door Agargün et al. PUKI evalueert de slaapkwaliteit van de afgelopen maand. 18 items en 7 componenten (subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapverstoring, gebruik van slaappillen, disfunctie overdag) zijn opgenomen in de score. Elk item wordt beoordeeld op basis van 0-3 punten en de som van 7 deelpunten geeft de totale PUKI-score. De totaalscore varieert van 0 tot 21, waarbij hogere scores wijzen op een verslechtering van de slaapkwaliteit. Een totale PUKI-score van ≤5 wordt als ‘goede slaap’ beschouwd, en >5 als ‘slechte slaap’.

Het enquêteformulier en de schalen worden tijdens de eerste bijeenkomst op alle vier de groepen toegepast. In de groepen waar half inbakeren, kangoeroezorg en zowel half inbakeren als kangoeroezorg worden toegepast, wordt noodzakelijke informatie over de slaap, zoals de slaapduur van de moeder, de frequentie van wakker worden, de duur van het wakker zijn en de redenen voor het wakker worden, vóór de bevalling geregistreerd. aanvang van de studie en gedurende 24 uur. Gedurende de 6 maanden van de onderzoeksperiode worden moeders maandelijks telefonisch gebeld en worden hun vragen over de aanmeldingsmodaliteiten en de aanmelding beantwoord. Alle schalen worden herhaald aan het begin, de eerste, de derde en de zesde maand, en de slaapmonitoring van de moeder van de afgelopen 24 uur wordt opnieuw gevraagd. Tijdens de eerste bijeenkomst zullen moeders praktische training krijgen over semi-inbaker- en kangoeroezorg door middel van voorbereide presentaties.

Gegevensverzameling De gemiddelde scores van PSQI en EPDS aan het begin, de 1e, 2e, 3e en 6e maand van de half inbaker- en kangoeroezorggroep Interventie.

Half inbakeren: HS toegepast op een pasgeboren baby zorgt ervoor dat de baby zich volkomen veilig voelt, alsof hij in de baarmoeder zit. Na het leggen van de zachte stof of het babydekentje werd deze in rugligging gelegd. Half inbakeren werd gedaan om de arm- en beenbewegingen van de baby niet te beperken. HS werd gedurende de dag 15 minuten vóór elke slaap uitgevoerd tot de derde maand.

Kangoeroezorg: De applicatie werd twee keer per dag en gedurende 60 minuten aangebracht, elke dag gedurende 6 maanden op rij. Terwijl de moeders naar de NICU werden gebracht en thuis werden geoefend voorafgaand aan de kangoeroezorg, werden handhygiëne en borstzorg verleend binnen de reikwijdte van de regels voor infectiepreventie. Tijdens KC plaatste de moeder haar baby tussen twee borsten en werd de borst van de baby rechtop op de borst van de moeder geplaatst. Tijdens de toepassing van KC werd een rustige, kalme en geschikte omgeving gecreëerd zodat het comfort van baby en moeder niet verstoord zou worden. Moeder en baby zijn bedekt met een dekentje. Tijdens de kangoeroeopvang was de omgevingstemperatuur 26 graden Celsius. In het vervolg van de KB-aanvraag werd de moeder gevraagd haar baby borstvoeding te geven. Om het risico op aspiratie van de baby na de borstvoeding te voorkomen, werd de baby in de linkerzijpositie geplaatst, zodat moeder en baby samen konden gaan liggen. De stappen van het aanbrengen van de KC van de moeder zijn door de onderzoeker geobserveerd en eventuele tekortkomingen zijn gecorrigeerd door tijdens/na de aanvraag met de moeder te overleggen.

Controlegroep: De moeders in de controlegroep kregen routinematige zorg.