腹腔鏡下子宮摘出術後の術後鎮痛のための超音波ガイド下 QLB と腹腔鏡下上下腹神経叢ブロックの比較
2026年9月4日 更新者：Abdalla Mohamed Goda Mohamed、Zagazig University
腹腔鏡下子宮摘出術後の術後鎮痛のための超音波ガイド下腰方形筋ブロックと腹腔鏡下上下腹神経叢ブロック
腹腔鏡下子宮摘出術後の痛みは、早期の歩行や患者の退院を妨げ、オピオイド摂取量の増加による回復促進を妨げる可能性があります。
術後疼痛に対するほとんどの方法は、高用量のオピオイドの使用に依存しており、吐き気、嘔吐、呼吸中枢の抑制、腸運動の遅延、血行動態の不安定などの副作用が伴います。
術後疼痛管理におけるオピオイド消費量および関連する副作用を減らすために、以前の研究では、腹腔鏡下子宮摘出術を受ける患者の術後疼痛管理において、腰方形筋ブロックまたは上腹神経叢ブロック（SHPB）が有望な成功を示していることが示されています。
本研究は、集学的鎮痛法の一部として、適切な鎮痛を可能にし、オピオイドの全体的な使用量を減らし、患者の回復促進を可能にする可能性があるため、超音波ガイド下QLブロックと腹腔鏡下上胃叢ブロックを比較するために実施される。
調査の概要
詳細な説明
仮説: 腹腔鏡下子宮摘出術後の痛みに対する、超音波ガイド下の QL ブロックと腹腔鏡下上下腹神経叢ブロックの鎮痛効果の間に差はありません。
対立仮説:
腹腔鏡下子宮摘出術後の痛みに対する超音波 QL ブロックと腹腔鏡下上下腹部神経叢ブロックの鎮痛効果には差があります。
研究の目的 腹腔鏡下子宮摘出術後の痛みに対する、オピオイドの消費量とそれに関連する副作用を減らして効果的な鎮痛をより良く達成すること。
目的 腹腔鏡下子宮摘出術後の鎮痛転帰（Visual Analogue Scale VAS、鎮痛持続時間）に対する超音波腰方形筋ブロックと腹腔鏡下上腹神経叢ブロックの両方の効果を評価すること。 腹腔鏡下子宮摘出術後の術後鎮痛に対する総オピオイドと患者の満足度に関して、超音波腰方形筋ブロックと腹腔鏡下上腹神経叢ブロックを比較する。 局所ブロック（局所麻酔薬の毒性、血管および神経損傷など）およびオピオイド（吐き気、嘔吐、呼吸抑制など）に関連する副作用を記録するため
研究の種類
介入
入学 (実際)
34
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Sharqia Province
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Zagazig、Sharqia Province、エジプト
- Faculty of medicine, Zagazig university
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 患者からの書面によるインフォームドコンセント。
- BMI 30.0 kg m-2 以下。
- 年齢は45～60歳。
- 米国麻酔科医協会 (ASA) の身体状態クラス I および II。除外基準:
1. 局所麻酔薬に対するアレルギー。 2. 注射部位の感染。 3. 凝固障害のある患者。 4. 慢性疼痛症候群の患者。 5. 疼痛スコアの評価を妨げる可能性のある身体的および精神的疾患。
6. 局所の解剖学的構造が歪んでいる患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：グループ QL:
患者は、麻酔科医による超音波ガイド下両側 QL 腰ブロック (前方アプローチ) を受けます (両側に 20 ml の 0.25% 塩酸ブピバカイン)。
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腹腔鏡下子宮摘出術後の術後鎮痛のための超音波ガイド下腰方形筋ブロックと腹腔鏡下上下腹神経叢ブロックの比較
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実験的：グループSH：
婦人科医による腹腔鏡下上胃ブロック（0.25%ブピバカイン塩酸塩30ml）を受ける予定です。
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腹腔鏡下子宮摘出術後の術後鎮痛のための超音波ガイド下腰方形筋ブロックと腹腔鏡下上下腹神経叢ブロックの比較
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オピオイド摂取量の減少
時間枠：24時間
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地域ブロックによるオピオイドの過剰使用を避ける
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24時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディチェア：Eslam S Almaghawry Mohamed, MD、Faculty of medicine, Zagazig university
- スタディチェア：Abdalla H Gad, MD、Faculty of medicine, Zagazig university
- スタディチェア：Mohamed A Wasfy, MD、Faculty of medicine, Zagazig university
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):934-44. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3.
- Blanton E, Lamvu G, Patanwala I, Barron KI, Witzeman K, Tu FF, As-Sanie S. Non-opioid pain management in benign minimally invasive hysterectomy: A systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):557-567. doi: 10.1016/j.ajog.2016.12.175. Epub 2016 Dec 30.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年4月1日
一次修了 (実際)
2025年8月1日
研究の完了 (実際)
2026年1月1日
試験登録日
最初に提出
2024年4月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年4月7日
最初の投稿 (実際)
2024年4月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年9月4日
最終確認日
2024年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 271/7
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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