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QLB guiado por ultrasonido versus bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior para analgesia posoperatoria después de una histerectomía laparoscópica

4 de septiembre de 2026 actualizado por: Abdalla Mohamed Goda Mohamed, Zagazig University

Bloqueo del cuadrado lumbar guiado por ultrasonido versus bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior para analgesia posoperatoria después de una histerectomía laparoscópica

El dolor después de una histerectomía laparoscópica puede interferir con la deambulación temprana, el alta del paciente del hospital e interferir con una mejor recuperación con un mayor consumo de opioides. La mayoría de los métodos para el dolor postoperatorio dependen del uso de altas dosis de opioides con más efectos secundarios como náuseas, vómitos, depresión del centro respiratorio, retraso de la motilidad intestinal e inestabilidad hemodinámica. Para disminuir el consumo de opioides en el manejo del dolor posoperatorio, así como los efectos secundarios relacionados, estudios previos mostraron que el bloqueo del cuadrado lumbar o el bloqueo del plexo hipogástrico superior (SHPB) había mostrado un éxito prometedor en el tratamiento del dolor posoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía laparoscópica. El presente estudio se llevará a cabo para comparar el bloqueo QL guiado por ultrasonido y el bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior como parte de la analgesia multimodal puede permitir una analgesia adecuada y disminuir el uso general de opioides y permitir una mejor recuperación del paciente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hipótesis: No hay diferencia entre el efecto analgésico del bloqueo QL guiado por ultrasonido o del bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior en el dolor poshisterectomía laparoscópica.

Hipótesis alternativa:

Existe una diferencia entre el efecto analgésico del bloqueo QL por ultrasonido o del bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior sobre el dolor poshisterectomía laparoscópica.

Objetivo del trabajo Mejor logro de una analgesia eficaz con menos consumo de opioides y efectos secundarios relacionados para el dolor poshisterectomía laparoscópica.

Objetivos Evaluar el efecto del bloqueo ultrasónico del cuadrado lumbar y del bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior sobre el resultado analgésico (escala visual analógica EVA, duración de la analgesia) después de una histerectomía laparoscópica. Comparar entre el bloqueo ultrasónico del cuadrado lumbar y el bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior con respecto al opioide total para la analgesia posoperatoria después de una histerectomía laparoscópica y la satisfacción del paciente. Para registrar los efectos secundarios relacionados con el bloqueo regional (p. ej., toxicidad de los anestésicos locales, lesiones vasculares y neurales) y opioides (neasueas, vómitos, depresión respiratoria).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sharqia Province
      • Zagazig, Sharqia Province, Egipto
        • Faculty of medicine, Zagazig university

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito del paciente.
  2. IMC menor o igual a 30,0 kg m-2.
  3. Edad 45-60 años.
  4. Clases de estado físico I y II de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA). Criterios de exclusión:

1. Alergia a los anestésicos locales. 2. Infección en el lugar de la inyección. 3. Pacientes con coagulopatía. 4. Pacientes con síndromes de dolor crónico. 5. Enfermedad física y mental que pueda interferir con la evaluación de las puntuaciones de dolor.

6. Pacientes con anatomía local distorsionada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo QL:
los pacientes recibirán un bloqueo lumbar QL bilateral guiado por ultrasonido (enfoque anterior) por parte de un anestesiólogo (20 ml de clorhidrato de bupivacaína al 0,25% en cada lado).
Bloqueo del cuadrado lumbar guiado por ultrasonido versus bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior para analgesia posoperatoria después de una histerectomía laparoscópica
Experimental: Grupo SH:
recibirá bloqueo hipogástrico superior laparoscópico por parte del ginecólogo (30 ml de clorhidrato de bupivacaína al 0,25%).
Bloqueo del cuadrado lumbar guiado por ultrasonido versus bloqueo laparoscópico del plexo hipogástrico superior para analgesia posoperatoria después de una histerectomía laparoscópica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disminución del consumo de opioides
Periodo de tiempo: 24 horas
Evite el uso excesivo de opioides por parte de los bloques regionales
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Eslam S Almaghawry Mohamed, MD, Faculty of medicine, Zagazig university
  • Silla de estudio: Abdalla H Gad, MD, Faculty of medicine, Zagazig university
  • Silla de estudio: Mohamed A Wasfy, MD, Faculty of medicine, Zagazig university

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

11 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 271/7

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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