うつ病に対する注意バイアス修正の有効性確認試験

このプロジェクトの全体的な目標は、うつ病の症状が高まっている成人を対象に、ゲーム化された注意バイアス修正 (ABM) モバイル アプリケーションと従来の ABM を比較する強力な有効性確認試験を実施し、ABM を偽装することです。 提案されたR01有効性試験は、NIMHが資金提供した以前の実験的治療研究、具体的にはR21MH092430「大うつ病性障害に対する注意力トレーニング」とR33MH109600「うつ病に対する注意力バイアス修正の開発」に基づいて構築されているため、NIMH介入開発シーケンスに従っています。 この以前の研究は、アクティブなABMがネガティブな注意バイアスに関与して変化すること、そしてABMがうつ病を軽減するという予備的な有効性シグナルがあることを実証しています。 従来の ABM はうつ病の治療に有効ですが、「ゲーム化された」形式の ABM は従来の ABM よりもアクセスしやすく、魅力的になる可能性があります。 試験的な研究では、ゲーム化された ABM がマイナスの影響を軽減できることが示唆されています。しかし、うつ病に対するその有効性はまだ確立されていません。 したがって、研究者らは、ABMのうつ病治療の可能性を判断するために、強力な有効性を確認する試験を実施することを提案している。 目的 1 では、研究者らはうつ病の症状が高まっている成人の大規模サンプル (N = 600) を対象に ABM の有効性を調査します。 研究者らは、ゲーム化された従来型の ABM は、偽の ABM よりも自己申告および面接官が評価したうつ病の症状の大幅な軽減につながると仮説を立てています。 研究者らはさらに、従来の ABM がゲーム化された ABM に対して非劣性であるという仮説を立てています (ABM 条件間の治療の優位性もテストされます)。 目的 2 では、研究者は ABM の推定上のモデレーターとメディエーターを調査します。 不安を抱えている人々を対象としたABM研究に基づくと、悲しい刺激に対する初期の注意バイアスが強い人々は、擬似ABMよりもゲーム化されたABMまたは伝統的なABMに反応してうつ病が大幅に軽減されることが予測されています。 調停の観点から、偽 ABM と比較して、ゲーム化された ABM と従来型 ABM は次の効果があると研究者らは仮説を立てています。(1) 信頼できる視線追跡方法で行動的に測定されるネガティブな注意バイアスを減少させる。 (2) うつ病を大幅に軽減します。 (3) ネガティブな注意バイアスへの影響によりうつ病の症状を改善します。 推定メディエーターの選択は、我々の以前のR33 ABM試験から情報を得ており、そこでは悲しい刺激から遠ざける視線バイアスがうつ病症状の変化に対する従来のABMの効果を媒介することが判明した。 探索的目的である目的 3 では、研究者らは、ABM 完了後 1 か月、2 か月、3 か月、および 6 か月後の治療後の症状データを収集することにより、ABM の持続性を推定します。 6 か月の追跡期間にわたる症状の変化と確実な回復が推定されます。 現在のところ、うつ病に対する十分に強力なABM研究が追跡データを取得していないため、うつ病に対するABM効果の持続性は不明です。 この試験は、うつ病に対するABMがうつ病の有望な治療法であるかどうかに関して、これまでで最も決定的なデータを提供することになる。