Bekræftende effektforsøg af opmærksomhedsbias modifikation for depression

Det overordnede mål med dette projekt er at udføre et veldrevet bekræftende effektforsøg, der sammenligner en gamified, Attention Bias Modification (ABM) mobilapplikation og traditionel ABM til at snyde ABM blandt voksne med forhøjede symptomer på depression. Det foreslåede R01-effektivitetsforsøg følger NIMH-interventionens udviklingssekvens, da det bygger på tidligere NIMH-finansieret eksperimentelt terapeutisk arbejde, specifikt R21MH092430 "Opmærksomhedstræning for Major Depressive Disorder" og R33MH109600 "Udvikling af opmærksomhedsbias modifikation for depression". Dette tidligere arbejde viser, at aktiv ABM engagerer og ændrer negativ opmærksomhedsbias, og der er et foreløbigt effektsignal om, at ABM reducerer depression. Selvom traditionel ABM er effektiv til behandling af depression, har "gamified" former for ABM potentialet til at være mere tilgængelige og engagerende end traditionel ABM. Pilotarbejde tyder på, at en gamified ABM kan reducere negativ påvirkning; dets effektivitet mod depression er dog endnu ikke blevet fastslået. Derfor foreslår efterforskere at udføre et veldrevet, bekræftende effektforsøg for at bestemme ABM's potentiale til behandling af depression. I mål 1 vil efterforskerne undersøge effektiviteten af ​​ABM i et stort udvalg af voksne (N = 600) med forhøjede symptomer på depression. Efterforskerne antager, at gamificeret og traditionel ABM vil føre til signifikant større reduktioner i selvrapporterede og interviewer-vurderede depressionssymptomer end falsk ABM. Efterforskerne antager yderligere, at traditionel ABM ikke vil være ringere end gamified ABM (behandlingsoverlegenhed mellem ABM-betingelserne vil også blive testet). I mål 2 vil efterforskerne undersøge formodede moderatorer og mediatorer af ABM. Baseret på ABM-forskning med ængstelige populationer forudsiges det, at personer med en stærk initial opmærksomhedsbias for triste stimuli vil opleve større reduktioner i depression som reaktion på enten gamificeret eller traditionel ABM end falsk ABM. Med hensyn til mediation, sammenlignet med falsk ABM, antager efterforskerne, at gamified og traditionel ABM vil: (1) mindske negativ opmærksomhedsbias målt adfærdsmæssigt med pålidelige eye tracking-metoder; (2) signifikant reducere depression; og (3) forbedre depressionssymptomer via deres indflydelse på negativ opmærksomhedsbias. Udvælgelsen af ​​de formodede mediatorer er informeret om vores tidligere R33 ABM-forsøg, hvor det blev fundet, at blik skævhed væk fra triste stimuli medierede effekten af ​​traditionel ABM på depressionssymptomændring. I mål 3, et udforskende mål, vil efterforskerne estimere holdbarheden af ​​ABM ved at indsamle symptomdata efter behandling 1-, 2-, 3- og 6 måneder efter ABM-afslutning. Symptomændring og pålidelig bedring over en seks måneders opfølgningsperiode vil blive estimeret. I øjeblikket er holdbarheden af ​​ABM-effekter for depression ukendt, da få veldrevne ABM-studier for depression har opnået opfølgningsdata. Dette forsøg ville give de mest definitive data til dato om hvorvidt ABM mod depression er en lovende behandling for depression.