小児集中治療看護師のための褥瘡教育介入: ランダム化比較試験

集中治療室にいる重症の小児は、動けないことや集中的な医療機器の使用による褥瘡のリスクが高いグループです (Setchell et al., 2023)。 この研究は、アンカラの市立病院内の第3レベルの小児集中治療室で働く看護師を対象に実施される。 病院には 5 つの小児集中治療室があります。ベッド 16 台の小児外科集中治療室、ベッド 16 台の小児心臓血管外科集中治療室、ベッド 12 台の小児集中治療室、およびベッド 12 台の小児集中治療室です。 。 これらの集中治療室で働く看護師の数はそれぞれ 25 人、20 人、28 人、29 人です。 これら 102 人の看護師が研究の母集団を構成します。 まず、サンプルサイズを決定しました。 G-power 3.1.9.4 分析プログラムを使用してサンプルサイズを決定しました。 このテーマに関する同様の研究を考慮して、サンプルサイズが計算されました (Karimian et al., 2020)。 参照研究では、効果量は 1.23 と計算されました。 この効果量によると、5% の誤り率 (α) と 95% の検出力 (1-β) を考慮して、研究には合計 38 人の参加者が必要であると決定されました。そのうち 19 人が介入グループで、19 人が介入グループでした。コントロールグループ。 ただし、サンプルの損失の可能性を想定して、サンプルサイズは 30% 増加し、介入グループの参加者は 25 名、対照グループの参加者は 25 名となりました (n1: 25 - n2: 25)。 次に、サンプルサイズを考慮して、看護師がサンプリングに参加する小児集中治療室が決定されました。 これらの集中治療室の 3 か月間の褥瘡率は、病院の品質管理室から取得してこれらのユニットを決定しました。 これらの割合に従って、これらの集中治療室がランク付けされました。 最初の 2 つのランクは小児集中治療室が占めました。 介入グループと対照グループが相互に影響を及ぼさないようにするために、集中治療室の 1 つを介入グループとして指定し、もう 1 つを対照グループとして指定しました。 割り当て中に、研究に関係のない人物によって、これらの集中治療室に A と B という名前が付けられました。 介入群と対照群は抽選により決定した。 関連する集中治療室には、研究で決定されたサンプルサイズを満たすのに十分な看護師がいます。 研究のサンプルサイズを決定した後、トレーニングの日程を計画しました。 この研究の主任研究者は、同病院の小児創傷ケア看護師でもあります。 計画されたトレーニング日の時点で、サービス監督者と研究者は介入グループと対照グループの両方に事前テストへの参加を 2 回呼びかけました。 この研究に参加した各集中治療室にはベッドが 12 台あり、看護師 1 人につき 2 人の患者のケアを提供しています。 8 人の看護師が 1 日 8 時から 8 時までのシフトで働いています。 検査前のデータ収集は、集中治療室の運営を中断することなく 3 日間計画されています。 事前検査データ収集後、各 40 分間続く 3 セッションからなる褥瘡トレーニングが、患者ケアを中断することなく介入グループに 1 週​​間提供されます。 集中治療室は病院内の別のフロアにあり、看護師も別ですが、患者のプロフィールは似ています。 トレーニング終了から 2 週間後に、テスト後のデータが同様の方法で収集されます。 このトレーニングでは、褥瘡の定義と分類、小児の褥瘡の危険因子と評価尺度、褥瘡の予防とケアについて取り上げます。 収集されたデータは、統計的手法を使用して分析および解釈されます。 集中治療室における褥瘡率は訓練後に再度比較される。 看護師の知識レベルを測定するために使用されるアンケートとトレーニングは、主任研究者によって作成されました。 作成した研修とアンケートは、各分野の専門医である専門医10名に送付し、専門家の意見を求めました。 専門家の意見の結果を統計的に分析した。 事前テストと事後テストに使用したアンケートのクロンバックのアルファ内部一貫性係数は合計0.977と算出され、信頼性が高いと考えられます。また、研修内容も非常に適切なレベルであることがわかりました。