Pressure Injury Education Intervention for Pediatric Intensive Care Sygeplejersker: Et randomiseret kontrolleret forsøg

Børn med kritisk sygdom på intensivafdelinger er en højrisikogruppe for trykskader på grund af immobilitet og intensiv brug af medicinsk udstyr (Setchell et al., 2023). Undersøgelsen vil blive udført med sygeplejersker, der arbejder på tredje niveau pædiatriske intensivafdelinger på et byhospital i Ankara. Der er fem pædiatriske intensivafdelinger på hospitalet: en 16-sengs pædiatrisk kirurgisk intensivafdeling, en 16-sengs pædiatrisk kardiovaskulær kirurgi-intensiv afdeling, en 12-sengs pædiatrisk intensivafdeling og en anden 12-sengs pædiatrisk intensivafdeling . Antallet af sygeplejersker, der arbejder på disse intensivafdelinger, er henholdsvis 25, 20, 28 og 29. Disse 102 sygeplejersker udgør undersøgelsens population. Først blev prøvestørrelsen bestemt. G-power 3.1.9.4 analyseprogram blev brugt til at bestemme prøvestørrelsen. I betragtning af en lignende undersøgelse om emnet blev stikprøvestørrelsen beregnet (Karimian et al., 2020). Effektstørrelsen blev beregnet til 1,23 i referenceundersøgelsen. I henhold til denne effektstørrelse i betragtning af en 5% fejlrate (α) og 95% power (1-β), blev det bestemt, at der skulle være i alt 38 deltagere i undersøgelsen, med 19 i interventionsgruppen og 19 i kontrolgruppen. Forudsat mulige tab i stikprøven blev stikprøvestørrelsen dog øget med 30 %, hvilket resulterede i 25 deltagere i interventionsgruppen og 25 i kontrolgruppen (n1: 25 - n2: 25). I betragtning af prøvestørrelsen blev de pædiatriske intensivafdelinger, hvor sygeplejersker ville deltage i prøvetagningen, bestemt. Tre-måneders trykskaderater på disse intensivafdelinger blev indhentet fra hospitalets kvalitetsenhed for at bestemme disse enheder. Ifølge disse satser blev disse intensivafdelinger rangeret. De to første rækker blev taget af de pædiatriske intensivafdelinger. For at forhindre interventions- og kontrolgrupperne i at påvirke hinanden, blev den ene af intensivafdelingerne udpeget som interventionsgruppe og den anden som kontrolgruppen. Under opgaven fik disse intensivafdelinger navnene A og B af en person uden relation til undersøgelsen. Interventions- og kontrolgrupperne blev bestemt ved en lotterimetode. Der er nok sygeplejersker på de relevante intensivafdelinger til at opfylde undersøgelsens fastlagte stikprøvestørrelse. Efter at have bestemt undersøgelsens stikprøvestørrelse blev uddannelsesdatoerne planlagt. Studiets hovedforsker er også den pædiatriske sårplejesygeplejerske på hospitalet. Fra den planlagte uddannelsesdato lavede servicevejledere og forskeren to opfordringer til prætestdeltagelse i både interventions- og kontrolgruppen. Hver af de intensivafdelinger, der er involveret i undersøgelsen, har 12 senge og yder pleje til to patienter pr. sygeplejerske. Der er 8 sygeplejersker, der arbejder på skift på 08-08 timer pr. Indsamling af data inden for test er planlagt i 3 dage uden at forstyrre driften af ​​intensivafdelingerne. Efter prætestdataindsamlingen vil der blive givet en trykskadetræning bestående af 3 sessioner af 40 minutters varighed til interventionsgruppen i 1 uge uden at forstyrre patientbehandlingen. Selvom intensivafdelingerne ligger på hver sin etager på hospitalet, er sygeplejerskerne adskilte, men patientprofilerne ligner hinanden. To uger efter afslutningen af ​​uddannelsen vil post-testdata blive indsamlet på lignende måde. Uddannelsen vil omfatte definition og klassificering af trykskade, risikofaktorer og vurderingsskalaer for trykskader hos børn samt forebyggelse og pleje af trykskader. De indsamlede data vil blive analyseret og fortolket ved hjælp af statistiske metoder. Trykskaderaterne på intensivafdelingerne vil blive sammenlignet igen efter træningen. Spørgeskemaet, der blev brugt til at måle sygeplejerskernes vidensniveauer og uddannelsen, blev lavet af hovedinvestigatoren. Den oprettede uddannelse og spørgeskema blev sendt til 10 ekspertlæger, som er specialister inden for deres respektive områder, for at få ekspertudtalelse. Resultaterne af ekspertudtalelserne blev statistisk analyseret. Cronbach's Alpha Internal Consistency Coefficient for spørgeskemaet brugt til pre- og post-test blev beregnet til i alt 0,977, hvilket anses for meget pålideligt. Træningsindholdet har også vist sig at være på et meget passende niveau.