소아 집중 치료 간호사를 위한 압박 손상 교육 중재: 무작위 대조 시험

중환자실에 입원한 중환자는 움직이지 못하고 집중 의료 기기 사용으로 인해 욕창을 입을 위험이 높은 그룹입니다(Setchell et al., 2023). 이번 연구는 앙카라의 한 시립병원 내 3단계 소아중환자실에서 근무하는 간호사들을 대상으로 실시될 예정이다. 병원에는 5개의 소아 집중 치료실이 있습니다: 16병상 소아 외과 집중 치료실, 16병상 소아 심혈관 수술 집중 치료실, 12병상 소아 집중 치료실, 또 다른 12병상 소아 집중 치료실 . 이들 중환자실에서 근무하는 간호사 수는 각각 25명, 20명, 28명, 29명이다. 이 102명의 간호사가 연구 모집단을 구성합니다. 먼저, 표본 크기가 결정되었습니다. 표본 크기를 결정하기 위해 G-power 3.1.9.4 분석 프로그램을 사용했습니다. 해당 주제에 대한 유사한 연구를 고려하여 표본 크기를 계산했습니다(Karimian et al., 2020). 참고 연구에서는 효과 크기가 1.23으로 계산되었습니다. 이 효과크기에 따르면 오류율(α) 5%, 검정력(1-β) 95%를 고려하면 중재군 19명, 중재군 19명 총 38명의 참가자가 연구에 참여해야 한다고 판단됐다. 통제 그룹. 그러나 표본의 손실 가능성을 가정하여 표본 크기를 30% 늘려 개입 그룹에 25명의 참가자, 대조군에 25명의 참가자가 생겼습니다(n1: 25 - n2: 25). 그런 다음 표본 크기를 고려하여 간호사가 표본 추출에 참여할 소아 집중 치료실을 결정했습니다. 이들 중환자실의 3개월간 욕창 발생률은 병원 품질 부서에서 입수하여 해당 병동을 결정했습니다. 이 비율에 따라 이들 중환자실의 순위가 매겨졌습니다. 처음 두 직급은 소아 집중 치료실이 차지했습니다. 중재군과 통제군이 서로 영향을 미치는 것을 방지하기 위해 중환자실 중 하나를 중재군으로, 다른 하나를 대조군으로 지정하였다. 임무를 수행하는 동안 이들 중환자실에는 연구와 관련 없는 사람이 A와 B라는 이름을 부여했습니다. 중재군과 대조군은 추첨방식으로 결정하였다. 관련 중환자실에는 연구에서 결정된 표본 크기를 충족할 만큼 충분한 간호사가 있습니다. 연구의 표본 크기를 결정한 후 훈련 날짜를 계획했습니다. 연구의 주요 연구자는 병원의 소아 상처 치료 간호사이기도 합니다. 계획된 교육 날짜에 서비스 감독자와 연구원은 중재 그룹과 통제 그룹 모두에 사전 테스트 참여를 요청했습니다. 연구에 참여한 각 중환자실에는 12개의 병상이 있으며 간호사 1인당 2명의 환자에게 진료를 제공합니다. 하루 8~8시간 교대로 근무하는 간호사는 8명입니다. 사전 테스트 데이터 수집은 중환자실 운영을 방해하지 않고 3일 동안 계획됩니다. 사전 테스트 데이터 수집 후, 환자 치료에 지장을 주지 않고 중재 그룹에 각 40분간 지속되는 3개 세션으로 구성된 욕창 훈련이 1주일 동안 제공됩니다. 병원 내 중환자실은 서로 다른 층에 있고 간호사도 따로 있지만 환자 프로필은 비슷합니다. 훈련 완료 후 2주 후에 유사한 방식으로 테스트 후 데이터가 수집됩니다. 교육에서는 욕창 정의 및 분류, 어린이의 욕창에 대한 위험 요소 및 평가 척도, 욕창 예방 및 관리를 다룹니다. 수집된 데이터는 통계적 방법을 사용하여 분석되고 해석됩니다. 중환자실의 욕창 발생률은 훈련 후 다시 비교됩니다. 간호사의 지식 수준과 교육을 측정하는 데 사용된 설문지는 수석 조사관이 작성했습니다. 작성된 교육자료와 설문지를 각 분야 전문의사 10명에게 보내 전문의의 의견을 구하였다. 전문가 의견의 결과를 통계적으로 분석하였다. 사전검사와 사후검사에 사용된 설문지의 Cronbach's Alpha Internal Consistency Coefficient는 총 0.977로 계산되어 신뢰도가 높은 것으로 평가되었으며, 훈련 내용 역시 매우 적절한 수준인 것으로 확인되었다.