ショックおよび急性症状の結果プラットフォーム (ShockCO-OP)

伝統的に、循環性ショックのサブグループは血行動態プロファイル（血液量減少、分布性、心原性など）および病因（特に外傷、感染症、心筋梗塞など）に従って定義されており、不均一な臨床症候群であると誤って考えられてきました。 新たな翻訳証拠は、循環性ショック症候群における既存の分子の不均一性を浮き彫りにしています。 特定の介入効果（例、輸液管理、昇圧剤/強力剤、機械的循環補助）は、異なるサブグループに優先的に影響を与える可能性があるため（すなわち、治療効果の不均一性）、このような発見は、循環ショックにおける中立的な臨床試験の結果を評価する際に大きな問題を引き起こす。

したがって、異なる機構的特徴を持つ異なる生物学的サブ表現型を同定することは、循環性ショックの病態生理学に関する新たな洞察を提供する可能性がある。 これにより、予測的強化（つまり、特定の治療法から恩恵を受ける可能性が最も高い患者の特定）や、個別化された治療法を評価するための将来の臨床試験におけるバイオマーカー駆動または表現型駆動型の患者選択（つまり、生物学的サインに基づく前向き登録）が可能になる可能性があります。 。

ShockCO-OP 研究プログラムは、教師なしモデルベースのクラスタリング (つまり、結果に関係なく) を使用して、ヨーロッパおよび北米のいくつかの前向きコホートおよび臨床試験における既存の臨床および生物学的データを再分析し、循環性ショック症候群における異なるバイオマーカーに基づくサブ表現型を特定することを目的としています。 、それらの基礎となる分子シグネチャー（プロテオミクス、トランスクリプトミクス）、結果との関連性、およびさまざまな介入に対する反応。