エリートおよび非エリート女性アスリートの月経周期フェーズを考慮したトレーニング負荷の高い期間の特定

現在の調査の目的は次の 3 つです。

1. エリートおよび非エリート女性アスリートにおける月経および月経関連の問題の有病率を評価する。
2. 一連のパフォーマンス測定値、ホルモン反応、血液中の代謝産物および腸内微生物叢を使用して、エリートおよび非エリート女性アスリートのトレーニング負荷に関する情報を保持する身体マーカーおよび生物マーカーを特定する
3. さまざまなトレーニングステータスを持つ女性における、トレーニング負荷とさまざまなパフォーマンス（力、柔軟性、持久力など）および身体測定尺度、スポーツの感情と感情、知覚運動量（RPE）の割合、および傷害の有病率との関連性を追跡および特徴付けるため（エリートと非エリート）。

方法 参加者は、1 年間の追跡期間中のさまざまなトレーニング負荷 (低、中、高) を反映する 3 つの異なる時点でテストを受けます。

エリートアスリートは次の段階でテストされます。 1. 低負荷段階 (ベースライン)。 2. 中程度（競技前のトレーニング段階）。 3. 高（トレーニングキャンプ後または競技期間中）。

各フェーズのテストは、フェーズの開始後少なくとも 2 週間、および/またはフェーズの期間の少なくとも 50% が完了した時点でスケジュールされます。 これは、トレーニング負荷の蓄積と段階的な疲労または回復を可能にするためです。

エリート以外のアスリートは通常、定期的なトレーニングプログラムに従っていないため、年間3回の時点でテストを受けます。 研究者らは同様に、これらの時点がさまざまなトレーニング負荷 (低、中、高) を反映することを目指します。

研究の説明 エリートアスリートは、エリートアスリートのコーチや組合、チラシやソーシャルメディアを使用した広告を通じて募集されます。 エリート以外のアスリートは、Wingate Institute の広告やソーシャル メディアを通じて募集されます。

彼らはウィンゲート研究所の会議に出席するよう求められ、そこで認定医師から研究についての説明を受け、インフォームド・コンセント書に署名することになります。

登録後、エリートグループの各アスリート（チームの一員であるアスリートの場合はコーチ）と非エリートグループの各アスリートは調査員の一人と面談し、年間トレーニング計画を検討し、過去と現在のトレーニングを特徴づけます。履歴を確認し、トレーニング段階を確立し、個別のテストセッションをスケジュールします。

検査スケジュールを立てる際には、各アスリートの月経状態が考慮されます（下記の血液検査を参照）。

3 つの評価期間 (低、中、高) のそれぞれで、アスリートは研究手順に記載されている次のテストを実行します。 研究手順は、各アスリートの日常的なフォローアップに加えて行われます。

学習手順 アンケート

参加者は次のアンケートに回答するよう求められます。

アンケート 1 - 病歴、女性の健康、身体活動 アンケート 2 - 食事の頻度に関するアンケート (FFQ) アンケート 3 - 競争の心理的側面 アンケート 4 - トレーニング負荷の定量化ごとに記入する健康アンケート。

各アンケートは、年に 3 回、指定された 3 つの期間ごとに記入されます。 アンケートは、研究目的に指定された特定のオンライン アプリを介して入力されます。

月経記録 12 か月間、対象者は、周期の長さを推定するために、指定されたスマートフォン アプリケーションを使用して月経カレンダーを付けるように指示されます。 月経の日付、月経の長さ、血流の程度、不快感がある場合はそれを記録するよう求められます。

血液検査は、8時間の絶食、3時間の起床後の午前8時から10時の間に、その日は午前中のトレーニングを行わず、認定され訓練を受けた研究担当者によって行われます。 参加者は、検査当日の朝には薬を摂取しないよう求められ、また検査の 3 日前からはサプリメントも摂取しないよう求められます。

評価される血液パラメータは次のとおりです: 25OHD、アルブミン、コルチゾール、インスリン、グルコース、TSH、FT4、FT3、総テストステロン、テストステロンフリー、SHBG、GH、IGF1。 さらに、血清の 2 つのアリコートは将来の分析のために凍結されます。 エリナブ研究所で血清代謝物を分析するために追加の化学チューブが使用されます (下記を参照)。

チューブは遠心分離され、血清/血漿は認定ラボおよびエリナブラボでさらに分析されるまで-20度で凍結されます。

血液検査は以下のスケジュールで実施されます。

規則的な周期を報告しているアスリートの場合: 血液検査は周期の 3 ～ 5 日目の卵胞期に実行され、21 ～ 22 日目の黄体期に再度実行されます。 これらの時点は、ホルモンのコントラストが最大となる 2 つの機会を表すため、選択されました。 参加者は出血初日に研究者に警告し、その後 3 ～ 5 日以内に最初の検査が行われます。

月経間隔が 35 日を超える、または年間月経周期が 9 回未満であると報告するアスリートの場合、またはデータが不明な場合は、さまざまなトレーニング段階で血液検査が年に 3 回実行されます。

同様に、経口避妊薬を使用しているアスリートに対しても定期的に血液検査が行われます。

ターゲットおよび非ターゲット血清メタボロミクス 非ターゲット高速液体クロマトグラフィー質量分析は、糞便/血漿サンプル中の小分子プロファイルを特徴付けるために使用されます。 メタボロミクス）。 この方法では、分子量と電荷を同時に評価することにより、均質化された組織溶解物中のさまざまな小分子を同定します。 つまり、組織抽出物は 5 つの画分に分割されます。1 つはバックアップとして保存され、残りは 4 つのプロトコルで分析されて、極性、半極性、脂質、および揮発性代謝物が特定されます。 シグナルは既知のメタボロミクス データベースにマッピングされ、シグナル対ノイズ比を最適化するためにフィルター処理され、正規化されます。 次に、クラスタリングと差分存在量の分析を行って、疾患/状態と相関する可能性のある主要な代謝産物の候補を特定します。

便マイクロバイオーム 参加者は自宅で便サンプルを収集するためのキットを受け取り、ワイツマン研究所のエリナブ研究室に配送されるまで自宅の冷凍庫に保管します。そこでは、識別情報なしで-80℃で暗号化されて保管されます。そして後で調べました。

マイクロバイオームの特性評価のために、研究者らは全ゲノムショットガンメタゲノミクスシークエンシングを実行する予定です。これは、未知の培養不可能な細菌を含む、各サンプルに存在するすべての生物のすべての遺伝子をサンプリングできる技術です。 遺伝物質はヒトのマイクロバイオームサンプルから精製され、大規模な並行配列決定が可能な短い断片に分解されます。 これらの配列を既知の微生物ゲノムのデータベースと比較することにより、研究者はサンプルの微生物の多様性（存在する細菌とその存在量、異なる細菌株の高解像度同定を含む）を特徴付けることができます。 研究者は、豊富な遺伝子を使用して代謝経路を再構築し、対象の表現型に潜在的に寄与する微生物群集の機能的能力を記述することができます。

パフォーマンステストの手順 一般的な身体能力を幅広くカバーするパフォーマンス測定には、次のテストが含まれます。 最大有酸素能力 - VO2max テスト。爆発力 - カウンタームーブメントジャンプ (CMJ);柔軟性 - 座って手を伸ばし、足首の背屈の可動範囲。筋力 - 膝伸展（KE）および屈曲（KF）中の最大随意等尺性ハンドグリップテスト（IGT）および等速性筋力。膝の外反の尺度としての前額面投影角 (FPPA) の運動学的分析。

傷害のモニタリング 研究者は、研究中に受けた傷害の有病率を記録します。 負傷は国際オリンピック委員会のコンセンサスガイドラインに従って記録される。 損傷は、発症、重症度、損傷のメカニズム、損傷した体の部位、および損傷の診断に従って分類されます。 傷害調査アンケートは、アスリートの日常的なフォローアップの一環として、アスリートと協力する関連する医療専門家によって記入されます。

トレーニング負荷の定量化と健康状態 アスリートは、研究期間中のすべてのトレーニングと競技を報告するよう指示されます。 持久系アスリートには、Garmin ウォッチ、およびオンライン トレーニング モニタリング インターフェイス、TrainingPeaks または Garmin Connect を使用することが推奨されます。 急性トレーニング負荷 (ATL) は、各評価日までの 7 日間の負荷として、累積および平均トレーニング時間、強度レベル (異なるトレーニング ゾーンでの時間の割合)、および場合によっては合計および平均パワーまたはカバー距離に基づいて計算されます。アスリートの個人的なスポーツについて。 慢性トレーニング負荷 (CTL) は、各評価日までの 4 週間の累積負荷として定義されます。

客観的な測定可能なデータが存在しないスポーツ (チーム スポーツ、格闘技など) では、内部負荷はセッション RPE (sRPE) に基づいて定量化され、アスリートはトレーニング日記を付けてトレーニングを報告することが求められます。セッション。 各トレーニング セッションの終了時に、アスリートはカテゴリー ボルグ スケール (CR-10) を使用して、トレーニング セッション全体の強度を主観的に評価するよう求められます。 RPE 値は、トレーニング セッションの合計時間 (分) で乗算されます。 非エリートグループでは、アスリートはトレーニング日記を付け、トレーニング期間、距離、トレーニングの種類を報告し、ボルグスケールに基づいてトレーニングセッションの強度を評価することが奨励されます。

参加者は、主観的な健康状態に関するアンケートを使用して健康状態を記入するよう求められます。 このアンケートは、アスリートの疲労、ストレス、睡眠の質、筋肉痛、病気、トレーニング意欲を 7 段階評価 (1: 非常に非常に悪い、7: 非常に非常に良い) で評価する 6 つの質問で構成されています。 参加者は、各評価日の 2 ～ 3 週間前に毎日アンケートに記入するよう求められます。

身体測定は、指定された期間ごとに行われます。身長 (cm) と体重 (kg) は、それぞれスタディオメーターとデジタルスケールを使用して測定され、それぞれ 0.1 cm と 0.1 kg の最も近い単位で記録されます。 体組成 [体脂肪率および除脂肪体重 (kg)] は、デュアルエネルギー X 線吸光光度計 (DEXA) を使用して評価されます。

食事摂取日記 - エネルギー利用可能性 FFQ に加えて、アスリートは調査員から毎日の食事日記を記録する方法についての詳細な説明を受けます。 「利用可能なエネルギー」は、運動トレーニング後に他の身体機能のために残されている食事エネルギーの量として定義されます。 食事エネルギーは、栄養素分析プログラムを使用して、各評価セッションの前に、将来の 3 日間の食事日記から各被験者で計算されます。 すべての被験者は同じ管理栄養士と会い、摂取を完了する方法（例えば、摂取した液体の分量やオンスなど）について説明を受けます。 被験者には、分量を計量することが奨励されます。 「エネルギー消費量」は、エインズワース身体活動大要録に基づいて、スポーツ参加時間、運動強度、体重、年齢、性別から計算されます。 エネルギー利用可能量は、kcal/kg 除脂肪体重として表されます。 健康な若い女性のエネルギーバランスは > 45 kcal・kg-1 FFM・d-1 とみなされ、低エネルギー利用可能性はエネルギー利用可能性 < 45 kcal/LBM として定義されます。 参加者が記入した食事日記が信頼できない、またはデータが欠落していることに栄養士が気づいた場合、24 時間の食事と水分補給のリコールが完了します。

心理パラメータ: 感情と感情。 参加者は、一般的な感情と、特定のイベントに関連した特定の感情や競技前の感情を測定するアンケートに回答するように求められます。 気分の 2 つの主要な一般的な側面、ポジティブ感情とネガティブ感情は、ポジティブ感情ネガティブ感情スケールを使用して測定されます。スポーツ感情アンケートは、アスリートの経験に基づいた、競技前の感情のスポーツ固有の尺度であり、以下を評価します。不安、落胆、興奮、そして幸福。