Выявление периодов высокой тренировочной нагрузки с учетом фаз менструального цикла у элитных и неэлитных спортсменок

Цель нынешнего расследования тройная:

1. Оценить распространенность менструаций и проблем, связанных с менструальным циклом, среди элитных и неэлитных спортсменок.
2. Определить физические и биомаркеры, несущие информацию о тренировочной нагрузке среди элитных и неэлитных спортсменок, используя комплексы показателей работоспособности, гормональные реакции, метаболиты в крови и кишечный микробиом.
3. Отследить и охарактеризовать связь тренировочной нагрузки с различными показателями производительности (например, силой, гибкостью, выносливостью и т. д.) и антропометрическими показателями, спортивными эмоциями и аффектами, уровнем воспринимаемой нагрузки (RPE) и распространенностью травм у женщин с различным тренировочным статусом. (элитные и неэлитные).

Методы. Участники будут проходить тестирование в три разных момента времени, которые будут отражать различные тренировочные нагрузки (низкая, умеренная, высокая) в течение года наблюдения.

Элитные спортсмены будут тестироваться на: 1. этапе низкой нагрузки (базовый уровень); 2. Умеренный (этап подготовки перед соревнованиями); 3. Высокая (после сборов или в период соревнований).

Тестирование для каждого этапа будет запланировано как минимум на две недели после начала этапа и/или после завершения как минимум 50% продолжительности этапа. Это делается для того, чтобы обеспечить накопление тренировочной нагрузки и фазу утомления или восстановления.

Поскольку спортсмены, не являющиеся элитными, обычно не следуют периодическим программам тренировок, они будут проходить тестирование трижды в течение года. Исследователи также будут стремиться к тому, чтобы эти моменты времени отражали различные тренировочные нагрузки (низкую, среднюю и высокую).

Описание исследования Элитные спортсмены будут набираться через тренеров и профсоюзы элитных спортсменов, а также через рекламу с использованием листовок и социальных сетей. Неэлитные спортсмены будут набираться через рекламу в институте Вингейта и в социальных сетях.

Им будет предложено прийти на встречу в институте Вингейта, где они получат объяснение об исследовании от уполномоченного врача и подпишут форму информированного согласия.

После регистрации каждый спортсмен в элитной группе (и тренер, если спортсмен является частью команды) и неэлитной группе встречается с одним из исследователей, чтобы обсудить свой годовой план тренировок, чтобы охарактеризовать прошлые и нынешние тренировки. историю, а также определить этапы обучения и запланировать индивидуальные сеансы тестирования.

Менструальный статус каждой спортсменки будет учитываться при составлении графика тестирования (см. анализы крови ниже).

В течение каждого из трех периодов оценки (низкий, средний, высокий) спортсмены будут выполнять следующие тесты, упомянутые в процедурах исследования. Процедуры исследования будут проводиться в дополнение к обычному наблюдению за каждым спортсменом.

Процедуры исследования Анкеты

Участникам будет предложено заполнить следующие анкеты:

Анкета 1 – история болезни, здоровье женщины и физическая активность Анкета 2 – Анкета по частоте приема пищи (FFQ) Анкета 3 – Психологические аспекты соревнований Анкета 4 – Анкета о состоянии здоровья, заполняемая при каждой количественной оценке тренировочной нагрузки.

Каждая анкета будет заполняться три раза в год в каждый из трех обозначенных периодов времени. Анкеты будут заполняться через специальное онлайн-приложение, предназначенное для исследовательских целей.

Записи менструаций. В течение 12-месячного периода испытуемым будет предложено вести менструальный календарь с помощью специального приложения для смартфона для оценки продолжительности цикла. Их попросят записать дату менструации, продолжительность менструации, интенсивность кровотечения и любой дискомфорт, если он существует.

Анализы крови будут проводиться уполномоченным и обученным исследовательским персоналом в период с 8:00 до 10:00 после 8-часового голодания, 3-часового пробуждения и без какой-либо утренней тренировки в этот день. Участникам будет предложено избегать приема каких-либо лекарств утром перед тестами и любых добавок за три дня до тестов.

Параметры крови, которые будут оцениваться, следующие: 25OHD, альбумин, кортизол, инсулин, глюкоза, ТТГ, FT4, FT3, общий тестостерон, свободный тестостерон, SHBG, GH, IGF1. Кроме того, две аликвоты сыворотки будут заморожены для будущего анализа. Будет взята дополнительная биохимическая пробирка для анализа метаболитов сыворотки в лаборатории Элинав (см. ниже).

Пробирки будут центрифугированы, а сыворотка/плазма будет заморожена при -20 градусах до дальнейшего анализа в сертифицированной лаборатории и лаборатории Элинав.

Будет использован следующий график сдачи анализов крови:

У спортсменов, сообщающих о регулярных циклах: анализы крови будут проводиться во время фолликулярной фазы на 3-5 дни цикла и снова во время лютеиновой фазы на 21-22 дни. Эти временные точки были выбраны, поскольку они представляют собой два случая, когда гормональный контраст достигает наибольшей величины. Участники предупредят исследователей в первый день кровотечения, а затем в течение 3-5 дней состоится первый сеанс тестирования.

У спортсменов, сообщающих об интервалах между менструациями более 35 дней или менее девяти менструальных циклов в год, или если данные неизвестны, анализы крови будут проводиться три раза в год на различных этапах тренировок.

Аналогичным образом, анализы крови будут проводиться через регулярные промежутки времени для тех спортсменов, которые используют оральные контрацептивы.

Целевой и нецелевой метаболизм сыворотки. Нецелевую высокоэффективную жидкостную хроматографическую масс-спектрометрию используют для характеристики профиля малых молекул в образцах фекалий/плазмы (т.е. метаболомика). Этот метод идентифицирует различные небольшие молекулы в гомогенизированном лизате ткани путем одновременной оценки их молекулярной массы и электрического заряда. Короче говоря, экстракт ткани делится на пять фракций: одна сохраняется в качестве резервной, а остальные анализируются по 4 протоколам для выявления полярных, семиполярных, липидных и летучих метаболитов. Сигналы сопоставляются с известной метаболомной базой данных, фильтруются для оптимизации соотношения сигнал/шум и нормализуются. Затем следует анализ кластеризации и дифференциальной распространенности для выявления потенциальных ключевых метаболитов, которые могут коррелировать с заболеванием/состоянием.

Микробиом стула Участники получат наборы для сбора образцов стула дома и будут хранить их в домашних морозильниках до тех пор, пока они не будут доставлены в лабораторию Элинав в Институте Вейцмана, где они будут храниться в закодированном виде при -80°C без какой-либо идентифицирующей информации. и рассмотрены позже.

Для характеристики микробиома исследователи проведут полногеномное метагеномное секвенирование — метод, который позволяет отбирать все гены всех организмов, присутствующих в каждом образце, включая неизвестные некультивируемые бактерии. Генетический материал очищается из образца микробиома человека и разбивается на короткие фрагменты, которые можно параллельно секвенировать в больших масштабах. Сравнивая эти последовательности с базами данных известных микробных геномов, исследователи могут охарактеризовать микробное разнообразие образца (какие бактерии присутствуют и их численность, включая идентификацию с высоким разрешением различных бактериальных штаммов). Используя изобилие генов, исследователи могут реконструировать метаболические пути и описать функциональные возможности микробного сообщества, которые потенциально способствуют интересующему фенотипу.

Процедуры тестирования работоспособности. Измерения работоспособности, охватывающие широкий спектр общих физических способностей, будут включать следующие тесты: максимальная аэробная способность - тест VO2max; взрывная сила – прыжок встречным движением (CMJ); гибкость – диапазон движений сидя, вытягивания и тыльного сгибания голеностопного сустава; сила - максимальная произвольная изометрическая проба хвата руки (IGT) и изокинетическая сила при разгибании колена (KE) и сгибании (KF); и кинематический анализ угла проекции во фронтальной плоскости (FPPA) как меры вальгусной деформации коленного сустава.

Мониторинг травм. Исследователи будут фиксировать распространенность травм, полученных во время исследования. Травмы будут документироваться в соответствии с консенсусными руководящими принципами Международного олимпийского комитета. Травмы будут классифицироваться в зависимости от начала, тяжести, механизма травмы, поврежденной области тела и диагноза травмы. Анкета по наблюдению за травмами будет заполнена соответствующим медицинским работником, работающим со спортсменами, в рамках обычного наблюдения за спортсменами.

Количественная оценка тренировочной нагрузки и состояние здоровья. Спортсменам будет поручено сообщать обо всех своих тренировках и соревнованиях в течение всего исследования. Спортсменам, занимающимся выносливостью, будет предложено использовать часы Garmin и интерфейс онлайн-мониторинга тренировок TrainingPeaks или Garmin Connect. Острая тренировочная нагрузка (ATL) будет рассчитываться как нагрузка в течение 7 дней, предшествующих каждой дате оценки, как суммарное, так и среднее количество тренировочных часов, уровни интенсивности (% времени в различных тренировочных зонах) и, возможно, общая и средняя мощность или пройденное расстояние на основе по индивидуальному виду спорта спортсмена. Хроническая тренировочная нагрузка (CTL) будет определяться как накопленная нагрузка за 4 недели, предшествующие каждой дате оценки.

В видах спорта, в которых не существует объективных измеримых данных (например, командные виды спорта, единоборства и т. д.), внутренняя нагрузка будет определяться количественно на основе RPE сеанса (sRPE), и спортсмену будет предложено вести дневник тренировок и сообщать о своих тренировках. сеансы. В конце каждой тренировки спортсменам будет предложено субъективно оценить интенсивность всей тренировки по шкале Борга (CR-10). Затем значение RPE будет умножено на общую продолжительность (мин) тренировки. В неэлитной группе спортсменам будет предложено вести дневник тренировок и сообщать о продолжительности тренировки, дистанции, типе тренировки и оценивать интенсивность тренировки по шкале Борга.

Участникам будет предложено заполнить статус Wellness, используя анкету о субъективном здоровье. Анкета состоит из 6 вопросов, оценивающих утомляемость спортсмена, стресс, качество сна, болезненность мышц, заболевание и желание тренироваться по 7-балльной шкале (1: очень, очень плохо; 7: очень, очень хорошо). Участникам будет предложено заполнять анкету ежедневно за 2-3 недели до каждой даты оценки.

Антропометрические измерения будут проводиться в каждый из назначенных периодов времени: рост (см) и масса тела (кг) будут измеряться с помощью ростомера и цифровых весов соответственно и записываться с точностью до 0,1 см и 0,1 кг соответственно. Состав тела [% жира и безжировая масса тела (кг)] будет оцениваться с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA).

Дневник приема пищи – доступность энергии Помимо FFQ, спортсмены получат от следователей подробное объяснение того, как вести ежедневный дневник питания. «Энергетическая доступность» будет определяться как количество диетической энергии, остающейся для других функций организма после тренировки. Диетическая энергия будет рассчитываться для каждого субъекта на основе предполагаемого трехдневного дневника питания перед каждым сеансом оценки с использованием программы анализа питательных веществ. Все субъекты встретятся с одним и тем же зарегистрированным диетологом, и ему будут даны объяснения о том, как завершить прием пищи (например, размеры порций и количество потребляемой жидкости). Субъектам будет предложено взвесить размеры порций. «Энергетические затраты» будут рассчитываться на основе продолжительности занятий спортом, интенсивности упражнений, веса, возраста и пола из справочника физической активности Эйнсворт. Доступность энергии будет выражаться в ккал/кг мышечной массы тела. энергетический баланс будет считаться > 45 ккал·кг-1 FFM·сут-1 у здоровых молодых женщин, а низкая доступность энергии будет определяться как доступность энергии <45 ккал/фунт. Если диетолог обнаружит, что дневник питания, заполненный участником, недостоверен или данные отсутствуют, будет завершен 24-часовой отзыв еды и питья.

Психологические параметры: Эмоции и аффект. Участникам будет предложено заполнить анкету, которая позволит измерить их общий аффект и конкретные эмоции, связанные с конкретным событием и предсоревновательными эмоциями. Два основных общих измерения настроения, положительный и отрицательный аффект, будут измеряться с использованием шкалы положительного и отрицательного аффекта, а опросник спортивных эмоций представляет собой специфичный для спорта показатель предсоревновательных эмоций, основанный на опыте спортсменов и оценивающий: гнев, тревога, уныние, волнение и счастье.