ポケット削減除染のためのダイオードレーザー光活性化の臨床研究

日常的な非外科的歯周治療では、病原微生物を完全に排除できないことがよくあります。 これは、深い歯周ポケット、歯根の凹み、根分岐部の関与などが原因である可能性があります。結果を最適化するために、全身および局所の抗菌薬がスケーリングおよびルートプランニングと併用して使用されてきました。 これらには、抗生物質耐性と歯周病原菌に対する作用範囲が狭いという独自の欠点があります。 過去 10 年間で、レーザーの用途は多様化し、歯周治療戦略の大部分を占めています。 光力学療法は、補助療法としては相反する結果を示しています。 日常的に使用される染料は、メチレン ブルー、インドシアニン グリーン、ローズ ベンガルです。これらの染料は入手が難しく、経済的ではない可能性があります。 過酸化水素はそのスーパーラジカルにより局所的な抗菌効果があります。 過酸化水素は臨床現場で簡単に入手でき、費用対効果が高いためです。 光消毒に使用できます。 近赤外スペクトルのレーザーのうち、Nd-YAG レーザーは熱効果により歯周病原菌を除去できます。 ただし、隣接する組織の変化は、これらの望ましくない熱効果に起因する可能性があります。 655 ～ 980 nm のスペクトルに属するダイオード レーザーは、より安全な代替手段となる可能性があります。ハイドロキシアパタイトに対する透過または散乱効果のため、ダイオード レーザーは結石には影響しません。 嫌気性細菌種の中間体は、血液寒天培地からブルセラ培地中に黒色色素を生成します。 軟歯周組織内のヘモグロビンは発色団のように振る舞い、ダイオード レーザーによって吸収されます。 光活性化手順では、810nm レーザーによる過酸化水素の光分解を使用します。 これは内因性色素として作用し、このレベルでのレーザー効果を増大させることができ、レーザー照射直後に停止する ROS の生成も可能です。 したがって、臨床転帰を最適化するために、3% 過酸化水素のダイオード レーザー刺激が SRP の補助として利用されています。