Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diodová laserová fotoaktivace pro kapesní redukční dekontaminaci Klinická studie

DIODOVÁ LASEROVÁ FOTOAKTIVACE 3% PEROXIDU VODÍKU PRO KAPESNÍ DEKONTAMINACI KLINICKÁ STUDIE

Rutinní nechirurgická parodontologická terapie často nedokáže dosáhnout úplné eliminace patogenních mikroorganismů. To by mohlo být způsobeno hlubokými periodontálními kapsami, kořenovými konkávnostmi, postižením furkace atd. Systémová a lokální antimikrobiální činidla byla použita společně se škálováním a kořenovým plánováním k optimalizaci výsledků. Mají své vlastní nevýhody, a to rezistenci na antibiotika a úzké spektrum účinku na parodontální patogeny. V posledním desetiletí se aplikace laserů diverzifikovaly a zabírají větší část strategií léčby parodontu. Fotodynamická terapie jako doplňková terapie vykazuje protichůdné výsledky. Rutinně používaná barviva jsou metylenová modř, indocyaninová zeleň a bengálská růže. Tato barviva se obtížně obstarávají a nemusí být ekonomická. Peroxid vodíku má díky svým superradikálům lokální antimikrobiální účinek. Protože peroxid vodíku může být snadno dostupný v klinickém prostředí a je nákladově efektivní. Může být použit pro fotodezinfekci. Z laserů blízkého infračerveného spektra může Nd-YAG laser odstranit parodontální patogeny díky svému tepelnému účinku. K těmto nežádoucím tepelným efektům však lze přičíst změny v sousedních tkáních. Diodové lasery, které patří do spektra 655-980 nm, by mohly představovat bezpečnější alternativu. Diodové lasery nemají vliv na zubní kámen kvůli propustnosti nebo rozptylu na hydroxyapatit. Anaerobní bakteriální intermedia produkují černé pigmenty v Brucella media z krevního agaru. Hemoglobin v měkkých parodontálních tkáních se chová jako chromofor a je absorbován diodovým laserem. Fotoaktivovaný postup využívá fotolýzu peroxidu vodíku 810nm laserem. Působí jako endogenní barvivo, které může zvýšit laserový efekt na této úrovni a také generovat ROS zastavené ihned po iridaci laserem. Proto byla k optimalizaci klinického výsledku jako adjuvans k SRP použita diodová laserová stimulace 3% peroxidem vodíku.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie byla navržena jako randomizovaná kontrolovaná, jednoduše zaslepená klinická studie k posouzení antimikrobiálního účinku nechirurgické periodontální terapie samotným SRP a fotoaktivace 3% H2O2 pomocí 810nm diody v kombinaci s SRP. Na základě metody randomizace byl každý pacient zařazen do jedné ze dvou léčebných skupin následovně: Skupina 1: SRP jako monoterapie; Skupina 2: SRP+H2O2 fotoaktivace diodovým laserem. Týden po základním parodontologickém vyšetření a mikrobiologickém odběru vzorků se provádí škálování a plánování kořenů pomocí konvenčního ultrazvukového scaleru. Každý pacient obdržel instrukce o ústní hygieně, které zahrnovaly modifikovanou techniku ​​čištění BASS. Ve skupině 1 - pouze SRP: Skupina 2 - 3% roztok H2O2 byl vložen do spodní části periodontální kapsy pomocí jednorázové plastové jehly podobné endodontickému irigaci a následně diodového 810 nm laserového iridace s 1,1 W, spojitá vlna (CW) s 300 mm Aktivované vlákno bylo aplikováno zespodu na volný gingivální okraj periodontální kapsy paralelně s povrchem kořene a byly prováděny pohyby ze strany na stranu po dobu*30 sekund na testovací povrch. Mikrobiologické vyšetření bylo provedeno 1 týden před ošetřením parodontu.

Z vybraných periodontálních váčků byly odebrány mikrobiologické vzorky na počátku (před ošetřením) a 1 měsíc po ošetření parodontu vyšetřujícím. Sterilní papírové body se umístí do periodontální kapsy, aby se odebral vzorek gcf po dobu 30 sekund, pak se přenesl do Eppendorfových zkumavek (individuální odběr vzorků) s (thioglykátovým bujónem) a inkuboval se 2 hodiny, poté se bujón (vířil). Pozdější vzorek se kultivuje na anerobním krevním agaru a inkubuje se v plynové nádobě s anerobním plynovým obalem po dobu 48 hodin a po 48 hodinách inkubace se provede počítání kolonií. Klinické parametry parodontu PPD, BOP, CAL a pohyblivost byly hodnoceny na začátku a 3 měsíce po parodontologickém ošetření.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Karnataka
      • Bengaluru, Karnataka, Indie, 562157
        • Anusha s

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti ve věku ≥18 let Minimálně 5 mm hloubky parodontálního sondování Pacient podstupující ortodontickou protetickou restorativní léčbu Stupeň 2 a 3 Parodontitida stupně B a C podle klasifikace z roku 2017

Exkluzivní kritéria:

Těhotenství systémové onemocnění lidí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: DIODOVÁ LASEROVÁ FOTOAKTIVACE 3% PEROXIDU VODÍKU K DEKONTAMINACI KAPES - KLINICKÁ STUDIE
1) Vyhodnotit účinnost 3% peroxidu vodíku jako doplňku ke škálování a plánování kořenů pomocí iriadace diodovým laserem 2. Porovnat klinické a mikrobiologické výsledky SRP + 3% peroxid vodíku + diodový laser a samotný SRP

Peroxid vodíku má díky svým superradikálům lokální antimikrobiální účinek. Protože peroxid vodíku může být snadno dostupný v klinickém prostředí a je nákladově efektivní. Dalo by se použít pro fotodezinfekci spolu s lasery.

Bezpečnější alternativou by mohly být diodové lasery, které patří do spektra 655-980 nm. Kvůli transmisnímu nebo rozptylovému účinku na hydroxyapatit nemají diodové lasery žádný vliv na tvrdé tkáně a usazeniny. Fotoaktivace využívá fotolýzu peroxidu vodíku 810nm laserem.

Peroxid vodíku působí jako endogenní barvivo, které může na této úrovni zvýšit laserový efekt a také generovat ROS. Kombinace 3% H2O2 a laserového světla tak vytváří hydroxylové radikály jako výsledek fotoaktivace.

Proto byla k optimalizaci klinických výsledků jako doplněk k SRP použita diodová laserová stimulace 3% peroxidem vodíku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hloubka sondy
Časové okno: 3 měsíce
1. Hloubka sondy (PPD), měření hloubky od cej do hloubky kapsy pomocí sondy William
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
DIODOVÁ LASEROVÁ FOTOAKTIVACE 3% PEROXIDU VODÍKU K DEKONTAMINACI KAPES - KLINICKÁ STUDIE
Časové okno: 3 měsíce
Počet kolonií
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit