器具付きインソールを使用した在宅歩行リハビリテーションサービス

実験的：モニタリングとフィードバックを受けるマルチモーダルウェアラブルデバイスと自己申告アプリケーション群

介入群は、インソール型歩行分析器、手首装着型活動トラッカー、および自己報告モバイルアプリケーションから構成される統合ウェアラブルモニタリングシステムを使用し、参加者は日常活動、特に屋外歩行中にウェアラブルデバイスをできるだけ頻繁に、できるだけ長く使用するよう指示されます。 研究者は、ウェアラブルデバイスとモバイルアプリケーションから収集されたデータに基づいて、参加者に週に1回個別のフィードバックを提供します。 6週間後、統合ウェアラブルモニタリングシステムの使用性と満足度が評価されます。

デバイス：統合ウェアラブルデバイス監視システム支援在宅リハビリテーションプログラム

研究者は、インソール型歩行分析器、手首装着型活動トラッカー、および自己報告モバイルアプリケーションを含む統合ウェアラブルモニタリングシステムを通じて収集された運動量、歩行レベル、および活動データに基づいて、介入群の参加者に対して電話による週次フィードバックを提供します。 データ収集の安定性は定期的に監視され、異常やデバイス関連の問題は、必要に応じて電話連絡または対面訪問を通じて迅速に対処され、文書化されます。

介入なし：対照群

対照群は介入群と同じ運動プログラムで訓練されますが、中敷き型歩行分析装置、手首装着型活動トラッカー、および自己報告モバイルアプリケーションからなる統合ウェアラブルモニタリングシステムは使用しません。

6分間歩行テストの結果

インソール歩行分析装置を装着した状態で、被験者は日常の歩行に最も近い6分間の歩行検査を実施し、検査者はインソール歩行分析装置から抽出した平均パラメータデータを平均値と比較することで歩行をフィードバックします。通常の歩行の参考。 上記評価は歩行持久力を評価するために行われる試験であり、評価方法は以下の通りである。

1. 床に高さ30mのカラーコーンを設置し、ストップウォッチを用意します。
2. 被験者に 30 メートルの直線を 6 分間できるだけ多く移動するように指示します。
3. テスト中は休んだり停止したりしてよいこと、許可されたフレーズ (「順調です」、「続けてください」) のみを使用できることを教えます。
4. 検査者は、総移動距離、異常な歩行のパターンと発生時間を記録します。

体組成分析

被験者の四肢の筋肉量を確認するために行われる検査であり、検査方法は以下のとおりです。

1. 生体インピーダンス分析に基づいて体組成分析を実行します。
2. 正確な測定を確保するために、被験者はテスト前に膀胱を空にし、テスト前 1 時間はカフェイン入り飲料の摂取、飲食、または激しい運動をしないように指示されます。
3. 身長による筋肉量の違いを補正するには、四肢の筋肉量 (付属肢骨格量) を身長の 2 乗で割った計算値を使用します。

歩行の時空間パラメータ

被験者がインソール歩行分析装置を装着して在宅活動を行っている間に収集された歩行の時空間パラメトリックデータで、総歩数、1分あたりの歩数(steps/min)、歩行速度(km/h)、歩行距離(m)、ストライドを記録します。長さ(m)、遊脚相率(%)。

韓国-ミニ精神状態検査

個人の教育レベルを考慮して全体的な認知障害の程度を評価するテストで、時間と場所の認識、注意と計算、記憶、言語、空間的および時間的構成を評価します。 試験官は、以下の試験用紙の項目に対応する問題を出題し、回答の得点を記録します。

老人性うつ病スケールの短縮形 (老人性うつ病スケールの短縮形の韓国語版)

これは、高齢者のうつ病のレベルを評価するために使用される検査で、高齢者のうつ病のレベルを迅速に評価し、リスクを特定することができます。 試験官は以下のアンケートに従って被験者に質問をし、その回答に応じて項目をチェックし、評価方法に従って採点します。

これは 15 の項目で構成されており、その簡潔さと使いやすさにより最もよく使用されるバージョンです。 通常は 5 ～ 7 分で完了します。

GDS の各項目は、患者の反応に応じてうつ病の症状が存在するか存在するかに応じて、0 または 1 でスコア付けされます。 総合スコアは各項目のスコアを合計することで計算されます。 一般に、設定および臨床判断に応じて、0 ～ 5 のスコアが正常とみなされます。 5 以上のスコアはうつ病を示唆し、10 以上のスコアはほぼ常にうつ病を示します。

韓国語版サルコペニアスクリーニングアンケート

筋肉量の減少に伴う筋力や機能パフォーマンスの低下を評価するアンケートで、老化や慢性疾患との関連性が高い。 評価方法は、試験者が被験者に以下のアンケートを質問し、その回答に対する得点を記録する。

5 つの質問で構成され、各質問は 0 ～ 2 点で採点されます。 スコアが高いほど、サルコペニアのリスクが高くなります。 スコアが4以上の場合はサルコペニアの可能性があります。

機能的歩行カテゴリー

被験者の歩行機能の評価。 検査者は被験者の歩行を観察し、基準に基づいて以下の評価シートにスコアを記録します。

国際身体活動アンケート (K-IPAQ) の韓国語版

個人の毎日の身体活動のさまざまな側面を評価するテストで、活動レベルに関する情報が得られます。 検査者は、以下のアンケートに基づいて被験者に質問し、関連情報を記録し、総活動時間と強度を計算し、「低」、「中」、「高」に分類します。

握力テスト

被験者の握力を評価するテストであり、評価方法は以下の通り。

1. 被験者は正しい姿勢で座り、肘を90度に曲げます。
2. 検査者の指示に従って、測定器のハンドルを各指の第一関節と第二関節の間に置き、しっかりと握ります。
3. 左右を3回ずつ測定し、最大値を記録します。

臨床フレイルスケール

高齢者の健康状態と虚弱性を評価するための検査であり、プログラム終了後の高齢者の健康状態と脆弱性を評価します。

スケールは 1 ～ 9 の範囲で、各レベルはフィットネスまたは虚弱の程度を反映する特定の基準に従って記述され、スコアが高いほど健康状態が悪いことを意味します。

ヨーロッパの生活の質 - 5 つの次元

運動能力、自己管理、日常生活（仕事、勉強、家事、家族、余暇活動）、痛み・不快、不安・抑うつなどを評価する項目で構成され、試験官は以下の様式に従って評価します。

参加者は各質問に 3 つの項目で回答するよう求められ、スコアが高いほど健康上の問題が多いことを意味し、最小スコアは 5、最大スコアは 15 です。

ミニ栄養評価

被験者の栄養状態を評価するためのアンケートを使用した栄養状態と低栄養または栄養失調のリスクの評価。検査官は以下のアンケートの基準に基づいてスコアを記録します。

日常生活活動および日常生活手段活動の評価（ADLおよびI-ADL評価）

この評価では、被験者の栄養状態を評価するアンケートを使用して、被験者の栄養状態と栄養不足か栄養不足のリスクがあるかを判断し、検査官は以下のアンケートの基準に基づいてスコアを記録します。

ショートフィジカルパフォーマンスバッテリー (SPPB)

下肢の身体機能を評価する検査で、「バランス」「椅子からの立ち上がり」「歩行速度」の3項目の得点を測定・記録します。

1. バランステスト：足を平行に並べて10秒間保持します。 可能であれば、このテストを半直立姿勢で実行し、足をまっすぐにして 3 回繰り返します。
2. 椅子立ちテスト：椅子からの立ち上がりテストを5回実施します。 試験官は以下の基準に従って時間を計測し、得点を記録します。
3. 歩行速度検査：被験者に3m歩行させた後のタイムを測定し、以下の基準に従って採点する。

タイムアップ＆ゴーテスト（TUG）

上記テストは歩行速度と歩行時のバランス能力を評価するもので、以下のように行われます。

1. 高さ 46 cm の肘掛け椅子から 3 メートルの距離にカラーコーンを置き、被験者に椅子に座るよう指示します。
2. 準備段階では、被験者は椅子の背もたれに寄りかかり、肘掛けに腕を置き、「スタート」の指示で立ち上がり、3メートル歩き、カラーコーンの周りを向きを変え、スタート地点に戻って座ります。椅子の上に。

ベルクバランススケール

上記のテストでは、静的および動的なバランスを評価します。このテストでは、試験官が被験者に以下の 14 の動作を実行するように指示し、一連の基準に照らしてそれらを採点します。

Cybex等速性筋力評価

等速運動器具サイベックスを使用し、下肢筋力とパワーを測定するテストで、60/60度/秒を5回、150/150度/秒を15回行い、ピークトルク(Nm)、総仕事量(J)を測定します。 )、下肢の筋肉の反復ごとの平均パワー (W)、および疲労指数 (%)。

アプリケーション調査回答率

被験者は、試験担当者から訓練を受けたアプリケーションの使用方法に基づき、就寝前に以下の5つの質問票を記入します。 被験者の質問票記録に基づき、被験者の週間回答率は、5回中n回の回答と7日中n日の回答として計算されます。

被験者は、検査官から訓練を受けたアプリケーションの使用方法に基づき、就寝前に以下の5つの調査を行います。 被験者の質問票記録に基づき、被験者の週間回答率は、5回中n回の回答と7日中n日の回答として計算されます。

5つの調査は、気分、食欲、睡眠の質と時間、活動レベル、および痛みで構成されます。

K-QEUSTベースのウェアラブルデバイス満足度評価

実験群の被験者はスマートバンドを検査官に返却し、韓国版補助機器満足度テスト（K-QUEST 2.0）に基づく12項目・5段階評価のスマートバンド満足度調査票およびそれに連携するアプリケーションの満足度評価アンケートに記入します。 このアンケートは満足度を評価する12項目で構成されており、補助機器およびこれに関連して使用されるサービスに対する満足度は以下の1～5点で表されます。 「非常に満足」以外の項目が記入された場合、被験者に理由を記入するよう指示します。 対照群は上記の作業を行いません。 1: 非常に不満 2: 不満 3: 普通 4: 満足 5: 非常に満足

10m歩行テスト

10メートル歩行テスト16は、神経学的および脊髄・筋骨格系障害のリハビリテーションを受けている患者の歩行速度を評価するために使用されます。 参加者はインソール型歩行分析装置を装着し、一定のペースで10メートルの直線経路を歩行し、所要時間を測定して歩行能力を評価します。

1. 合計14メートルの直線経路を準備し、最初と最後の2メートルは非測定区間とします。
2. b) 参加者には、10メートル区間での歩行速度が測定されることを伝え、快適なペースで歩行するよう指示します。