Serviço de reabilitação de marcha domiciliar usando palmilha instrumentada

Experimental: Grupo de dispositivos vestíveis multi-modais e aplicação de autorrelato que recebe monitorização e feedback

O grupo de intervenção utiliza um sistema integrado de monitorização vestível composto por um analisador de marcha do tipo palmilha, um monitor de atividade usado no pulso e uma aplicação móvel de autorrelato, e os participantes são instruídos a usar os dispositivos vestíveis com a maior frequência e pelo maior tempo possível durante as atividades diárias, particularmente durante a caminhada ao ar livre. Os investigadores fornecem feedback individualizado aos participantes uma vez por semana com base nos dados recolhidos dos dispositivos vestíveis e da aplicação móvel. Após 6 semanas, a usabilidade e a satisfação com o sistema integrado de monitorização vestível são avaliadas.

Dispositivo: Programa de Reabilitação Domiciliar Assistida por Sistema de Monitorização Integrado com Dispositivos Vestíveis

O investigador fornece feedback semanal por telefone aos participantes do grupo de intervenção com base na quantidade de exercício, nível de caminhada e dados de atividade recolhidos através do sistema integrado de monitorização por dispositivo vestível, que inclui um analisador de marcha do tipo palmilha, um monitor de atividade de pulso e uma aplicação móvel de autorrelato. A estabilidade da recolha de dados é monitorizada regularmente, e quaisquer anomalias ou problemas relacionados com os dispositivos são resolvidos prontamente e documentados através de comunicação telefónica ou visitas presenciais quando necessário.

Sem intervenção: Grupo de controlo

O grupo de controlo é treinado no mesmo programa de exercícios que o grupo de intervenção, mas não utiliza um sistema integrado de monitorização vestível composto por um analisador de marcha do tipo palmilha, um monitor de atividade usado no pulso e uma aplicação móvel de autorrelato.

Resultados do teste de caminhada de 6 minutos

Enquanto usa o analisador de marcha com palmilha, o sujeito realiza um teste de marcha de 6 minutos, que é o teste que mais se aproxima da caminhada diária, e o examinador fornece feedback sobre a marcha comparando os dados médios dos parâmetros extraídos do analisador de marcha com palmilha com um referência de marcha normal. A avaliação acima é um teste realizado para avaliar a resistência da caminhada e o método de avaliação é o seguinte.

1. Instale um cone colorido com 30m no chão e prepare um cronômetro.
2. Instrua o sujeito a viajar tantas vezes quanto possível em linha reta de 30m por 6 minutos.
3. Ensine que eles podem descansar e parar durante o teste e usar apenas frases permitidas ('Você está indo bem', 'Continue').
4. O examinador registra a distância total percorrida e o padrão e tempo de ocorrência da marcha anormal.

análise de composição corporal

Este é um teste realizado para verificar a massa muscular dos membros do sujeito, e o método de teste é o seguinte.

1. Realize análises de composição corporal com base na análise de bioimpedância.
2. Para garantir uma medição precisa, o sujeito do teste é instruído a esvaziar a bexiga antes do teste e a não consumir bebidas com cafeína, comer, beber ou realizar exercícios extenuantes durante uma hora antes do teste.
3. Para corrigir diferenças de massa muscular devido à altura, utilize o valor calculado da massa muscular dos membros (massa esquelética apendicular) dividido pelo quadrado da altura.

Parâmetros espaçotemporais da caminhada

Dados paramétricos espaço-temporais da marcha coletados enquanto o sujeito está realizando uma atividade domiciliar usando um analisador de marcha com palmilha, registrando o total de passos, passos por minuto (passos/min), velocidade da marcha (km/h), distância percorrida (m), passada comprimento (m) e taxa de fase de oscilação (%).

Coreia-Mini Exame do Estado Mental

Teste que avalia o grau de comprometimento cognitivo geral, levando em consideração o nível de escolaridade da pessoa, e o teste avalia a percepção de tempo e lugar, atenção e cálculo, memória, linguagem e organização espacial e temporal. O examinador faz perguntas correspondentes aos itens da folha de teste abaixo e registra uma pontuação para as respostas.

Forma abreviada da Escala de Depressão Geriátrica (versão coreana da Escala de Depressão Geriátrica abreviada)

Este é um teste utilizado para avaliar o nível de depressão em idosos e capaz de avaliar rapidamente o nível de depressão em idosos e identificar o risco. O examinador faz perguntas ao sujeito de acordo com o questionário abaixo, verifica os itens de acordo com as respostas e os pontua de acordo com o método de avaliação.

É composto por 15 itens e é a versão mais utilizada devido à sua brevidade e facilidade de uso. Normalmente pode ser concluído em 5 a 7 minutos.

Cada item da GDS recebe pontuação 0 ou 1, dependendo se o sintoma de depressão está ausente ou presente de acordo com a resposta do paciente. A pontuação total é calculada somando as pontuações de cada item. Geralmente, uma pontuação de 0 a 5 é considerada normal, dependendo do cenário e do julgamento clínico. Pontuações de 5 ou mais sugerem depressão, com pontuações de 10 ou mais quase sempre indicativas de depressão.

Versão coreana do Questionário de Triagem de Sarcopenia

Questionário que avalia a diminuição da força muscular e do desempenho funcional juntamente com a diminuição da massa muscular e está altamente relacionado ao envelhecimento e doenças crônicas. O método de avaliação é realizado fazendo com que o examinador pergunte ao sujeito sobre o questionário a seguir, e as pontuações das respostas são registradas.

Consiste em 5 questões e cada questão recebe de 0 a 2 pontos. Quanto maior a pontuação, maior o risco de sarcopenia. Se a pontuação for 4 ou superior, pode-se suspeitar de sarcopenia.

Categoria de deambulação funcional

Avaliação da função de caminhada do sujeito. O examinador observa a marcha do sujeito e registra uma pontuação com base nos critérios da ficha de avaliação abaixo.

Versão coreana do Questionário Internacional de Atividade Física (K-IPAQ)

Testes que avaliam diversos aspectos da atividade física diária de um indivíduo e podem fornecer informações sobre o nível de atividade. O examinador questiona o sujeito com base no questionário abaixo, registra as informações relacionadas, calcula o tempo e a intensidade total da atividade e classifica-a em 'baixa', 'média' e 'alta'.

Teste de força de preensão

Um teste que avalia a força de preensão do sujeito e o método de avaliação é o seguinte.

1. O sujeito senta-se na postura correta e dobra os cotovelos em 90 graus.
2. Coloque a alça do dispositivo de medição entre a primeira e a segunda articulações de cada dedo e segure-o firmemente de acordo com as instruções do examinador.
3. Meça a esquerda e a direita três vezes cada e registre o valor máximo.

Escala de Fragilidade Clínica

Teste para avaliar o estado de saúde e fragilidade dos idosos e avalia a saúde e a vulnerabilidade dos idosos após o término do programa.

A escala varia de 1 a 9, sendo cada nível descrito através de critérios específicos que refletem o grau de aptidão ou fragilidade, uma pontuação mais alta significa pior saúde.

Qualidade de Vida Europeia - 5 Dimensões

É composto por itens que avaliam capacidade de exercício, autogerenciamento, atividades diárias (trabalho, estudo, tarefas domésticas, atividades familiares ou de lazer), dor/desconforto e ansiedade/depressão, e o examinador avalia conforme formulário abaixo.

Os participantes serão solicitados a responder cada questão com 3 itens, sendo que uma pontuação maior significa mais problemas de saúde, a pontuação mínima é 5 e a pontuação máxima é 15.

Avaliação Mini-Nutricional

Uma avaliação do estado nutricional e do risco de desnutrição ou desnutrição usando um questionário para avaliar o estado nutricional de um sujeito, e o examinador registra uma pontuação com base nos critérios do questionário abaixo.

Avaliação das atividades da vida diária e atividades instrumentais da vida diária (avaliação AVD e I-AVD)

Esta avaliação utiliza um questionário que avalia o estado nutricional dos indivíduos para determinar seu estado nutricional e se estão desnutridos ou em risco de desnutrição, e o examinador registra uma pontuação com base nos critérios do questionário abaixo.

Bateria Curta de Desempenho Físico (SPPB)

Este é um teste que avalia três áreas para avaliar o funcionamento físico dos membros inferiores de um sujeito e mede e registra pontuações em três áreas: equilíbrio, levantar-se de uma cadeira e velocidade de caminhada.

1. Teste de equilíbrio: Alinhe os pés paralelamente e segure por 10 segundos. Se possível, realize este teste em posição semi-vertical, depois endireite os pés e repita 3 vezes.
2. Teste de levantar-se da cadeira: Execute o teste de levantar-se 5 vezes em uma cadeira. O examinador mede o tempo e registra a pontuação de acordo com os critérios abaixo.
3. Teste de velocidade de caminhada: Após o sujeito caminhar 3m, o examinador mede o tempo e pontua de acordo com os critérios abaixo.

Teste cronometrado e pronto (TUG)

O teste acima avalia a velocidade da caminhada juntamente com a capacidade de equilíbrio durante a caminhada, e é realizado da seguinte forma.

1. Uma cadeira com apoio de braço de 46 cm de altura, um cone colorido é colocado a uma distância de 3 metros da cadeira e o sujeito é orientado a sentar-se na cadeira.
2. Na fase de preparação, o sujeito encosta-se no encosto da cadeira e apoia os braços nos apoios de braços, em seguida levanta-se seguindo a instrução “Iniciar”, caminha 3 metros, gira em torno do cone colorido, retorna ao ponto inicial e senta-se. na cadeira.

Escala de equilíbrio de Berg

O teste acima avalia o equilíbrio estático e dinâmico, no qual o examinador instrui o sujeito a realizar os 14 movimentos abaixo e depois os pontua de acordo com um conjunto de critérios.

Avaliação da força isocinética Cybex

Um teste para medir a força e potência dos membros inferiores usando o equipamento de exercício isocinético CYBEX, e 5 repetições de 60/60 graus por segundo e 15 repetições de 150/150 graus por segundo são realizadas para medir Pico de Torque (Nm), Trabalho Total (J ), Potência média por repetição (W) e Índice de fadiga (%) dos músculos dos membros inferiores.

Taxa de resposta do inquérito de candidatura

Os sujeitos preenchem os seguintes cinco questionários antes de dormir, com base no método de utilização da aplicação no qual foram treinados pelo examinador. Com base nos registos dos questionários do sujeito, a taxa de resposta semanal do sujeito é calculada como n em 5 respostas e n em 7 dias.

O sujeito realiza as seguintes cinco sondagens antes de ir dormir com base em como utilizar a aplicação treinada pelo inspetor. Com base no registo do questionário do sujeito, a taxa de resposta semanal do sujeito é calculada com n respostas em 5 e n respostas em 7 dias.

As cinco sondagens consistem em Humor, Apetite, Qualidade e Duração do Sono, Nível de Atividade e Dor.

Avaliação da satisfação com dispositivo vestível baseado em K-QEUST

Os sujeitos do grupo experimental devolvem a pulseira inteligente ao inspetor e preenchem um questionário de 12 itens, com 5 pontos, baseado na versão coreana do teste de satisfação do instrumento de assistência (K-QUEST 2.0), e um questionário de avaliação da satisfação com a aplicação ligada à mesma. Este questionário consiste em 12 itens para avaliar a satisfação, e a satisfação com o instrumento de assistência e o serviço utilizado neste contexto é expressa em 1-5 pontos abaixo. Se os restantes itens, exceto o de muito satisfeito, forem preenchidos, instrua o sujeito a preencher o motivo. O grupo de controlo não realiza o acima mencionado. 1: Muito insatisfeito. 2: Insatisfeito 3: Normal 4: Muito satisfeito. 5: Extremamente satisfeito

Teste dos 10 Metros a Caminhar

O Teste de Caminhada de 10 Metros16 é utilizado para avaliar a velocidade da marcha em pacientes em reabilitação por perturbações neurológicas e Severance: H10_250409 musculoesqueléticas. Os participantes usam um analisador de marcha do tipo palmilha e percorrem um percurso reto de 10 metros a um ritmo constante, enquanto o tempo gasto é medido para avaliar a capacidade de marcha.

1. É preparado um percurso reto total de 14 metros, com os primeiros e últimos 2 metros a servirem como zonas de não medição.
2. b) Os participantes são informados de que a sua velocidade de marcha será medida na secção de 10 metros e são instruídos a caminhar a um ritmo confortável.