Hjemmebasert gangrehabiliteringstjeneste ved bruk av instrumentert innleggssåle

Eksperimentell: Multi-modale bærbare enheter og selvrapporteringsapplikasjonsgruppe som mottar overvåkning og tilbakemelding

Intervensjonsgruppen bruker et integrert overvåkingssystem for bærbar teknologi som består av en innleggssko-type ganganalysator, en håndleddsmontert aktivitetssporer og en selvrapporteringsmobilapplikasjon, og deltakerne blir instruert til å bruke de bærbare enhetene så ofte og så lenge som mulig under daglige aktiviteter, spesielt under utendørsspasering. Forskere gir individuell tilbakemelding til deltakerne en gang i uken basert på data samlet inn fra de bærbare enhetene og mobilapplikasjonen. Etter 6 uker blir brukervennlighet og tilfredshet med det integrerte overvåkingssystemet for bærbar teknologi evaluert.

Enhet: Integrert Overvåkningssystem for Bærbare Enheter-Assistert Hjemmerehabiliteringsprogram

Forskeren gir ukentlig tilbakemelding via telefon til deltakerne i intervensjonsgruppen basert på treningsmengde, gangnivå og aktivitetsdata samlet inn gjennom det integrerte bærbare overvåkingssystemet, som inkluderer en innleggstype ganganalysator, en håndleddsbåren aktivitetssporer og en selvrapporteringsmobilapplikasjon. Datainnsamlingsstabilitet overvåkes regelmessig, og eventuelle avvik eller enhetsrelaterte problemer håndteres raskt og dokumenteres gjennom telefonkommunikasjon eller personlige besøk nødvendigvis.

Ingen inngripen: Kontrollgruppe

Kontrollgruppen trenes i samme treningsprogram som intervensjonsgruppen, men bruker ikke et integrert bærbart overvåkingssystem som består av en innleggssko-type ganganalysator, en håndleddsbåren aktivitetssporer og en selvrapporteringsmobilapplikasjon.

6-minutters gangtestresultater

Mens han har på seg ganganalysatoren for innleggssålen, utfører forsøkspersonen en 6-minutters gangtest, som er den testen som nærmest tilnærmer daglig gange, og undersøkeren gir tilbakemelding på gangarten ved å sammenligne gjennomsnittlig parameterdata hentet fra sålens ganganalysator med en normal gangreferanse. Evalueringen ovenfor er en test utført for å evaluere gangutholdenhet, og evalueringsmetoden er som følger.

1. Installer en farget kjegle med 30m på gulvet og klargjør en stoppeklokke.
2. Instruer forsøkspersonen til å reise så mange ganger som mulig i en rett linje på 30m i 6 minutter.
3. Lær at de kan hvile og stoppe under testen og bare bruke tillatte setninger ('Du har det bra', 'Fortsett').
4. Undersøkeren registrerer den totale tilbakelagte distanse og mønsteret og forekomsttiden for den unormale gangarten.

kroppssammensetningsanalyse

Dette er en test utført for å sjekke forsøkspersonens lemmuskelmasse, og testmetoden er som følger.

1. Utfør kroppssammensetningsanalyse basert på bioimpedansanalyse.
2. For å sikre nøyaktig måling, instrueres testpersonen om å tømme blæren før testen og ikke innta koffeinholdige drikker, spise, drikke eller utføre anstrengende trening i én time før testen.
3. For å korrigere for forskjeller i muskelmasse på grunn av høyde, bruk den beregnede verdien av muskelmasse i ekstremiteter (appendikulær skjelettmasse) delt på kvadratet av høyden.

Spatiotemporale parametere for å gå

Spatiotemporale parametriske data for gangart samlet inn mens forsøkspersonen utfører en hjemmebasert aktivitet med en ganganalysator for innleggssåle, registrerer totalt antall skritt, skritt per minutt (steg/min), ganghastighet (km/t), gått distanse(m), skritt. lengde(m), og svingfasehastighet(%).

Korea-Mini mental tilstandseksamen

En test som vurderer graden av generell kognitiv svikt, tar hensyn til en persons utdanningsnivå, og testen vurderer tid og sted persepsjon, oppmerksomhet og beregning, hukommelse, språk og romlig og tidsmessig organisering. Sensor stiller spørsmål som tilsvarer punktene på testarket nedenfor og noterer poengsum for svarene.

Kort form av Geriatric Depression Scale (koreansk versjon av Short form of Geriatric Depression Scale)

Dette er en test som brukes til å vurdere nivået av depresjon hos eldre voksne og i stand til raskt å vurdere nivået av depresjon hos eldre og identifisere risiko. Sensor stiller emnespørsmålene i henhold til spørreskjemaet nedenfor, kontrollerer elementer i henhold til svarene og skårer dem i henhold til evalueringsmetoden.

Denne består av 15 elementer og er den mest brukte versjonen på grunn av sin korthet og brukervennlighet. Det kan vanligvis fullføres på 5 til 7 minutter.

Hvert element på GDS er skåret 0 eller 1, avhengig av om symptomet på depresjon er fraværende eller tilstede i henhold til pasientens respons. Den totale poengsummen beregnes ved å summere poengsummene for hvert element. Vanligvis anses en poengsum på 0 til 5 som normal, avhengig av setting og klinisk vurdering. Score på 5 eller mer tyder på depresjon, med skårer på 10 eller høyere som nesten alltid indikerer depresjon.

Koreansk versjon av Sarcopenia Screening Questionnaire

Spørreskjema som evaluerer reduksjonen i muskelstyrke og funksjonell ytelse sammen med en reduksjon i muskelmasse, og det er sterkt relatert til aldring og kroniske sykdommer. Evalueringsmetoden gjennomføres ved at sensor spør forsøkspersonen om følgende spørreskjema, og poengsummen for svarene registreres.

Den består av 5 spørsmål, og hvert spørsmål får 0-2 poeng. Jo høyere poengsum, jo ​​høyere er risikoen for sarkopeni. Hvis poengsummen er 4 eller høyere, kan det være mistanke om sarkopeni.

Funksjonell ambulasjonskategori

Vurdering av fagets gangfunksjon. Sensor observerer forsøkspersonens gange og noterer en poengsum basert på kriteriene i vurderingsarket nedenfor.

Koreansk versjon av International Physical Activity Questionnaire (K-IPAQ)

Tester som vurderer ulike aspekter ved et individs daglige fysiske aktivitet og det kan gi informasjon om aktivitetsnivå. Sensor stiller spørsmål til emnet basert på spørreskjemaet nedenfor, registrerer relatert informasjon, beregner total aktivitetstid og intensitet, og klassifiserer den som 'lav', 'middels' og 'høy'.

Grepstyrketest

En test som vurderer fagets grepstyrke, og evalueringsmetoden er som følger.

1. Personen sitter i riktig holdning og bøyer albuene til 90 grader.
2. Plasser håndtaket på måleapparatet mellom første og andre ledd på hver finger og hold det godt i henhold til undersøkerens instruksjoner.
3. Mål venstre og høyre tre ganger hver og noter maksimalverdien.

Clinical Frailty Scale

Test for å vurdere helsetilstand og skrøpelighet hos eldre og vurderer eldres helse og sårbarhet etter at programmet avsluttes.

Skalaen går fra 1 til 9, med hvert nivå beskrevet gjennom spesifikke kriterier som reflekterer graden av kondisjon eller skrøpelighet, en høyere score betyr dårligere helse.

Europeisk livskvalitet-5 dimensjoner

Den består av elementer som evaluerer treningsevne, selvledelse, daglige aktiviteter (arbeid, studier, husarbeid, familie- eller fritidsaktiviteter), smerte/ubehag og angst/depresjon, og sensor evaluerer i henhold til skjemaet nedenfor.

Deltakerne vil bli bedt om å svare på hvert spørsmål med 3 elementer, og en høyere poengsum betyr flere helseproblemer, minimumsscore er 5 og maksimal poengsum er 15.

Mini-ernæringsvurdering

En vurdering av ernæringsstatus og risiko for underernæring eller underernæring ved hjelp av spørreskjema for å vurdere ernæringsstatusen til et forsøksperson, og sensor registrerer en poengsum basert på kriteriene i spørreskjemaet nedenfor.

Vurdering av dagliglivets aktiviteter og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (ADL & I-ADL vurdering)

Denne vurderingen bruker et spørreskjema som vurderer ernæringsstatusen til forsøkspersonene for å fastslå deres ernæringsstatus og om de er underernærte eller risikerer å bli underernærte, og undersøkeren registrerer en poengsum basert på kriteriene i spørreskjemaet nedenfor.

Kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB)

Dette er en test som evaluerer tre områder for å vurdere en persons fysiske funksjon i nedre ekstremiteter, og den måler og registrerer poeng på tre områder: balanse, reise seg fra en stol og ganghastighet.

1. Balansetest: Still opp føttene parallelt og hold i 10 sekunder. Hvis mulig, utfør denne testen i en halvoppreist stilling, rett deretter ut føttene og gjenta 3 ganger.
2. Stol-oppreisningstest: Utfør stå-opp-testen 5 ganger fra en stol. Sensor måler tiden og registrerer poengsum i henhold til kriteriene nedenfor.
3. Ganghastighetstest: Etter at forsøkspersonen har gått 3m, måler sensor tiden og skårer i henhold til kriteriene nedenfor.

Tidsbestemt og gå test (TUG)

Testen ovenfor vurderer ganghastighet sammen med balanseevne under gange, og dette utføres som følger.

1. En 46 cm høy armlenestol, en fargekjegle plasseres i en avstand på 3 meter fra stolen og forsøkspersonen instrueres om å sitte på stolen.
2. I forberedelsesfasen lener forsøkspersonen seg mot stolryggen og legger armene på armlenene, reiser seg deretter på instruksjonen "Start", går 3 meter, snur seg rundt fargekjeglen, går tilbake til utgangspunktet og setter seg ned. på stolen.

Berg Balanseskala

Testen ovenfor vurderer statisk og dynamisk balanse, der sensor instruerer forsøkspersonen til å utføre de 14 bevegelsene nedenfor og deretter scorer dem mot et sett med kriterier.

Cybex isokinetisk styrkeevaluering

En test for å måle styrke og kraft i nedre ekstremiteter ved å bruke det isokinetiske treningsutstyret CYBEX, og 5 repetisjoner på 60/60 grader per sekund og 15 repetisjoner på 150/150 grader per sekund utføres for å måle Peak Torque (Nm), Total Work (J) ), Gjennomsnittlig kraft per repetisjon (W) og tretthetsindeks (%) av musklene i nedre ekstremiteter.

Svarprosent for søknadsundersøkelse

Deltakerne fyller ut følgende fem spørreskjemaer før leggetid, basert på applikasjonsbruksmetoden de ble opplært i av undersøkeren. Basert på deltakerens spørreskjemaoppføringer, beregnes deltakerens ukentlige svarrate som n av 5 svar og n av 7 dager.

Deltakeren gjennomfører følgende fem undersøkelser før de legger seg, basert på hvordan de skal bruke applikasjonen som de er opplært i av inspektøren. Basert på deltakerens spørreskjemaoppføringer, beregnes deltakerens ukentlige svarrate med n svar av 5 og n svar av 7 dager.

De fem undersøkelsene består av Humør, Appetitt, Søvnkvalitet og -varighet, Aktivitetsnivå og Smerte.

K-QEUST-basert tilfredshetssvurdering av bærbar enhet

Forsøksgruppens deltakere returnerer smartbåndet til inspektøren og fyller ut et 12-punkts, 5-trinns smartbånd basert på den koreanske versjonen av assistanseinstrumentets tilfredshetstest (K-QUEST 2.0), samt en tilfredshetsvurderingsspørreundersøkelse for den tilknyttede applikasjonen. Denne spørreundersøkelsen består av 12 punkter for å evaluere tilfredsheten, og tilfredsheten med assistanseinstrumentet og tjenesten som brukes i denne sammenheng uttrykkes i 1-5 poeng nedenfor. Hvis resten av punktene unntatt veldig tilfreds fylles ut, instruer deltakeren om å fylle ut årsaken. Kontrollgruppen gjør ikke det ovennevnte. 1: Veldig misfornøyd. 2: Ikke fornøyd 3: Vanligvis 4: Veldig fornøyd. 5: Veldig fornøyd

10-meter gangtest

10-Meter Gangtesten16 brukes til å vurdere ganghastighet hos pasienter som gjennomgår rehabilitering for nevrologiske og Severance: H10_250409 muskelskjelettlidelser. Deltakerne bærer en innleggstype ganganalysator og går en 10 meter lang rett strekning i jevn hastighet mens tiden som brukes måles for å vurdere gangfunksjon.

1. En total rett strekning på 14 meter forberedes, hvor de første og siste 2 meterne fungerer som ikke-målingssoner.
2. b) Deltakerne informeres om at ganghastigheten deres vil bli målt over 10-meterstrekningen og får instruks om å gå i en komfortabel hastighet.