Servizio di riabilitazione dell'andatura domiciliare mediante plantare strumentato

Sperimentale: Gruppo con dispositivi indossabili multi-modali e applicazione di auto-segnalazione che riceve monitoraggio e feedback

Il gruppo di intervento utilizza un sistema di monitoraggio integrato indossabile costituito da un analizzatore del passo di tipo plantare, un tracker di attività da polso e un'applicazione mobile per l'autovalutazione, e ai partecipanti viene richiesto di utilizzare i dispositivi indossabili il più frequentemente possibile e per il maggior tempo possibile durante le attività quotidiane, in particolare durante la deambulazione all'aperto. I ricercatori forniscono un feedback individualizzato ai partecipanti una volta alla settimana sulla base dei dati raccolti dai dispositivi indossabili e dall'applicazione mobile. Dopo 6 settimane, vengono valutate l'usabilità e la soddisfazione riguardo al sistema di monitoraggio integrato indossabile.

Dispositivo: Programma di Riabilitazione Domiciliare Assistito da Sistema di Monitoraggio con Dispositivi Indossabili Integrati

Il ricercatore fornisce un feedback settimanale via telefono ai partecipanti del gruppo di intervento basandosi sulla quantità di esercizio, sul livello di camminata e sui dati di attività raccolti attraverso il sistema di monitoraggio integrato indossabile, che include un analizzatore dell'andatura di tipo plantare, un tracker di attività da polso e un'applicazione mobile di autovalutazione. La stabilità della raccolta dati viene monitorata regolarmente e eventuali anomalie o problemi legati ai dispositivi vengono affrontati tempestivamente e documentati attraverso comunicazioni telefoniche o visite di persona quando necessario.

Nessun intervento: Gruppo di controllo

Il gruppo di controllo viene addestrato nello stesso programma di esercizi del gruppo di intervento, ma non utilizza un sistema di monitoraggio integrato indossabile composto da un analizzatore dell'andatura di tipo plantare, un tracker di attività da polso e un'applicazione mobile di auto-segnalazione.

Risultati del test di camminata di 6 minuti

Mentre indossa l'analizzatore di andatura della soletta, il soggetto esegue un test dell'andatura di 6 minuti, che è il test che più si avvicina alla camminata quotidiana, e l'esaminatore fornisce un feedback sull'andatura confrontando i dati dei parametri medi estratti dall'analizzatore di andatura della soletta con un riferimento normale dell'andatura. La valutazione di cui sopra è un test condotto per valutare la resistenza alla camminata e il metodo di valutazione è il seguente.

1. Installa un cono colorato di 30 m sul pavimento e prepara un cronometro.
2. Chiedere al soggetto di viaggiare quante più volte possibile in linea retta di 30 m per 6 minuti.
3. Insegna loro che possono riposarsi e fermarsi durante il test e utilizzare solo le frasi consentite ("Stai andando bene", "Continua").
4. L'esaminatore registra la distanza totale percorsa, lo schema e il tempo in cui si verifica l'andatura anomala.

analisi della composizione corporea

Questo è un test eseguito per verificare la massa muscolare degli arti del soggetto e il metodo di test è il seguente.

1. Eseguire l'analisi della composizione corporea basata sull'analisi della bioimpedenza.
2. Per garantire una misurazione accurata, al soggetto del test viene chiesto di svuotare la vescica prima del test e di non consumare bevande contenenti caffeina, mangiare, bere o svolgere esercizi fisici faticosi per un'ora prima del test.
3. Per correggere le differenze di massa muscolare dovute all'altezza, utilizzare il valore calcolato della massa muscolare degli arti (massa scheletrica appendicolare) diviso per il quadrato dell'altezza.

Parametri spaziotemporali del cammino

Dati parametrici spaziotemporali dell'andatura raccolti mentre il soggetto esegue un'attività a casa indossando un analizzatore dell'andatura della soletta, registrando i passi totali, passi al minuto (passi/min), velocità dell'andatura (km/h), distanza percorsa (m), passo lunghezza (m) e velocità della fase oscillante (%).

Esame dello stato mentale Korea-Mini

Un test che valuta il grado di deterioramento cognitivo complessivo, tenendo conto del livello di istruzione di una persona, e valuta la percezione del tempo e del luogo, l'attenzione e il calcolo, la memoria, il linguaggio e l'organizzazione spaziale e temporale. L'esaminatore pone domande corrispondenti agli elementi riportati sul foglio di prova sottostante e registra un punteggio per le risposte.

Forma breve della Geriatric Depression Scale (versione coreana della forma breve della Geriatric Depression Scale)

Si tratta di un test utilizzato per valutare il livello di depressione negli anziani ed è in grado di valutare rapidamente il livello di depressione negli anziani e identificare il rischio. L'esaminatore pone domande al soggetto secondo il questionario riportato di seguito, controlla gli elementi in base alle risposte e assegna loro un punteggio in base al metodo di valutazione.

Si compone di 15 articoli ed è la versione più comunemente utilizzata per la sua brevità e facilità d'uso. In genere può essere completato in 5-7 minuti.

Ad ogni elemento del GDS viene assegnato un punteggio 0 o 1, a seconda che il sintomo della depressione sia assente o presente in base alla risposta del paziente. Il punteggio totale viene calcolato sommando i punteggi di ciascun item. Generalmente, un punteggio compreso tra 0 e 5 è considerato normale, a seconda del contesto e del giudizio clinico. Punteggi pari o superiori a 5 suggeriscono depressione, con punteggi pari o superiori a 10 quasi sempre indicativi di depressione.

Versione coreana del questionario sullo screening della sarcopenia

Questionario che valuta la diminuzione della forza muscolare e delle prestazioni funzionali insieme alla diminuzione della massa muscolare ed è altamente correlato all'invecchiamento e alle malattie croniche. Il metodo di valutazione viene condotto chiedendo all'esaminatore di chiedere al soggetto il seguente questionario e vengono registrati i punteggi per le risposte.

Si compone di 5 domande e ad ogni domanda vengono assegnati 0-2 punti. Più alto è il punteggio, maggiore è il rischio di sarcopenia. Se il punteggio è 4 o superiore si può sospettare la sarcopenia.

Categoria di deambulazione funzionale

Valutazione della funzione deambulatoria del soggetto. L'esaminatore osserva l'andatura del soggetto e registra un punteggio in base ai criteri riportati nella scheda di valutazione sottostante.

Versione coreana del questionario internazionale sull'attività fisica (K-IPAQ)

Test che valutano vari aspetti dell'attività fisica quotidiana di un individuo e possono fornire informazioni sul livello di attività. L'esaminatore interroga il soggetto sulla base del questionario sottostante, registra le informazioni correlate, calcola il tempo totale e l'intensità dell'attività e la classifica come "bassa", "media" e "alta".

Prova di forza di presa

Un test che valuta la forza di presa del soggetto e il metodo di valutazione è il seguente.

1. Il soggetto siede nella postura corretta e piega i gomiti a 90 gradi.
2. Posizionare l'impugnatura del misuratore tra la prima e la seconda articolazione di ciascun dito e tenerla saldamente secondo le istruzioni dell'esaminatore.
3. Misurare la sinistra e la destra tre volte ciascuna e registrare il valore massimo.

Scala della fragilità clinica

Test per valutare lo stato di salute e la fragilità degli anziani e valutare la salute e la vulnerabilità degli anziani al termine del programma.

La scala va da 1 a 9, con ogni livello descritto attraverso criteri specifici che riflettono il grado di forma fisica o fragilità; un punteggio più alto significa una salute peggiore.

Qualità della vita europea: 5 dimensioni

Consiste in item che valutano la capacità di esercizio, l'autogestione, le attività quotidiane (lavoro, studio, lavori domestici, attività familiari o ricreative), dolore/disagio e ansia/depressione e l'esaminatore valuta secondo il modulo sottostante.

Ai partecipanti verrà chiesto di rispondere a ciascuna domanda con 3 elementi e un punteggio più alto significa più problemi di salute, il punteggio minimo è 5 e il punteggio massimo è 15.

Mini-valutazione nutrizionale

Una valutazione dello stato nutrizionale e del rischio di denutrizione o malnutrizione utilizzando un questionario per valutare lo stato nutrizionale di un soggetto e l'esaminatore registra un punteggio basato sui criteri nel questionario sottostante.

Valutazione delle attività della vita quotidiana e delle attività strumentali della vita quotidiana (valutazione ADL e I-ADL)

Questa valutazione utilizza un questionario che valuta lo stato nutrizionale dei soggetti per determinare il loro stato nutrizionale e se sono denutriti o a rischio di denutrizione e l'esaminatore registra un punteggio basato sui criteri nel questionario sottostante.

Batteria a prestazione fisica breve (SPPB)

Questo è un test che valuta tre aree per valutare il funzionamento fisico degli arti inferiori di un soggetto e misura e registra i punteggi in tre aree: equilibrio, alzarsi da una sedia e velocità di camminata.

1. Test di equilibrio: allinea i piedi in parallelo e mantieni la posizione per 10 secondi. Se possibile, esegui questo test in posizione semi-eretta, quindi raddrizza i piedi e ripeti 3 volte.
2. Test in piedi sulla sedia: esegui il test in piedi 5 volte da una sedia. L'esaminatore misura il tempo e registra il punteggio secondo i criteri seguenti.
3. Test della velocità di camminata: dopo aver fatto camminare il soggetto per 3 metri, l'esaminatore misura il tempo e ottiene il punteggio secondo i criteri seguenti.

Test cronometrato e vai (TUG)

Il test di cui sopra valuta la velocità di camminata insieme alla capacità di equilibrio durante la deambulazione e viene eseguito come segue.

1. Una sedia con braccioli alta 46 cm, un cono di colore viene posto a una distanza di 3 metri dalla sedia e il soggetto viene invitato a sedersi sulla sedia.
2. Nella fase di preparazione, il soggetto si appoggia allo schienale della sedia e appoggia le braccia sui braccioli, poi si alza in piedi sull'indicazione “Partenza”, cammina per 3 metri, gira attorno al cono di colore, ritorna al punto di partenza e si siede sulla sedia.

Scala di equilibrio Berg

Il test di cui sopra valuta l'equilibrio statico e dinamico, in cui l'esaminatore istruisce il soggetto a eseguire i 14 movimenti seguenti e poi li valuta rispetto a una serie di criteri.

Valutazione della forza isocinetica di Cybex

Un test per misurare la forza e la potenza degli arti inferiori utilizzando l'attrezzatura per esercizi isocinetici CYBEX e vengono eseguite 5 ripetizioni di 60/60 gradi al secondo e 15 ripetizioni di 150/150 gradi al secondo per misurare la coppia di picco (Nm), il lavoro totale (J ), Potenza media per ripetizione (W) e Indice di fatica (%) dei muscoli degli arti inferiori.

Tasso di risposta del sondaggio di applicazione

I soggetti completano i seguenti cinque questionari prima di coricarsi, in base al metodo di utilizzo dell'applicazione su cui sono stati formati dall'esaminatore. In base ai registri dei questionari del soggetto, il tasso di risposta settimanale del soggetto viene calcolato come n risposte su 5 e n giorni su 7.

Il soggetto conduce le seguenti cinque indagini prima di andare a letto in base a come utilizzare l'applicazione addestrata dall'ispettore. In base al registro dei questionari del soggetto, il tasso di risposta settimanale del soggetto viene calcolato con n risposte su 5 e n risposte su 7 giorni.

Le cinque indagini consistono in Umore, Appetito, Qualità e Durata del Sonno, Livello di Attività e Dolore.

Valutazione della soddisfazione per dispositivo indossabile basato su K-QEUST

I soggetti del gruppo sperimentale restituiscono il braccialetto intelligente all'ispettore e compilano un questionario di 12 elementi, a 5 punti, basato sulla versione coreana del test di soddisfazione dello strumento di assistenza (K-QUEST 2.0) per il braccialetto intelligente, e un questionario di valutazione della soddisfazione per l'applicazione collegata ad esso. Questo questionario è composto da 12 elementi per valutare la soddisfazione, e la soddisfazione con lo strumento di assistenza e il servizio utilizzato in questo contesto è espressa in 1-5 punti come di seguito. Se vengono compilati gli altri elementi tranne quello della massima soddisfazione, si istruisce il soggetto a compilare la motivazione. Il gruppo di controllo non esegue le suddette attività. 1: Molto insoddisfatto. 2: Non soddisfatto 3: Di solito 4: Molto soddisfatto. 5: Molto soddisfatto

Test del Cammino di 10 Metri

Il 10-Meter Walk Test16 è utilizzato per valutare la velocità di deambulazione nei pazienti sottoposti a riabilitazione per disturbi neurologici e Severance: H10_250409 muscolo-scheletrici. I partecipanti indossano un analizzatore di deambulazione di tipo plantare e percorrono un percorso rettilineo di 10 metri a un ritmo costante, mentre il tempo impiegato viene misurato per valutare la capacità di deambulazione.

1. Viene preparato un percorso rettilineo totale di 14 metri, con i primi e gli ultimi 2 metri che fungono da zone di non misurazione.
2. b) I partecipanti vengono informati che la loro velocità di deambulazione sarà misurata nella sezione di 10 metri e vengono istruiti a camminare a un ritmo confortevole.