遺伝性血管浮腫患者における社会的に評価された寒冷昇圧試験 (FROSEN)

日々の面倒な出来事から人生の重大な出来事に至るまで、ストレスを感じる出来事は私たちの日常生活のどこにでもあり、感情や認知のプロセスに大きな変化をもたらすことがよくあります。 C1阻害剤欠乏による遺伝性血管浮腫（HAE）を含むさまざまな身体疾患においても、ストレスの多い出来事が急性発作を引き起こすと患者から頻繁に報告されています。 これらには、身体的ストレス（怪我、痛み、ウイルス感染、医療処置や歯科処置、手術など）や精神的ストレス（人生の出来事や学校や仕事からのストレス、臨床的うつ病、不安など）、または病気そのものに起因するストレスが含まれます。特に、病気が HEA のような予測不可能な性質を特徴としており、日常生活における患者の選択に直接影響を与える場合にはなおさらです。 HAE とストレスとの関連に関する入手可能な文献は限られており、主に患者の話に焦点を当てています。 自己報告データによると、HAE の主な誘因はストレスであり、次に身体的外傷であることが示唆されています。 これらの観察は、生化学的および生理学的反応とともに、ストレス曝露の結果として知覚される心理的影響を分析することを示唆しています。 ストレスの影響は、実験環境でストレスを確実に誘発し、主要なストレス反応を活性化する標準化されたプロトコルを使用して、実験室環境で体系的に調べることができます。 これら 2 つの側面を組み合わせて HAE 患者にストレスを誘発する信頼性の高い検査は、社会的に評価された寒冷昇圧検査 (SECPT) かもしれません。 SECPT は、社会評価要素を含む氷水に参加者が片方の手を浸す古典的なコールド プレッサー テストを拡張したもので、人間に実験的にストレスを誘発するための非常に効率的なツールであることが証明されています。 元の身体的ストレスに社会的評価要素を追加すると、コルチゾール反応が促進され、SECPT は人間のストレス研究において確立された標準プロトコルとなり、トリアー社会的ストレス テストなどの他の確立されたプロトコルに代わる効果的な代替となる可能性があります。標準」フィールド。 最近のレビューでは、SECPT への曝露が主観的な感覚の変化を引き起こし、収縮期血圧と拡張期血圧の大幅な急激な上昇を引き起こすことが確認されました。 本研究は、HAE 患者と SECPT による健康な対照の間の客観的および主観的なストレス反応を評価することを目的としています。 さらに、二次的な目的として、この研究では、不安や抑うつ症状の存在、身体への感謝、身体への信頼、壊滅的な痛み、痛みの干渉、痛みの強さが、患者と健常者のストレス反応に影響を与えたり、ストレス反応を媒介したりするかどうかを調査したいと考えている。同様の、または異なる主題。