Socialt utvärderat Cold Pressor Test i ärftliga angioödempatienter (FROSEN)

Stressiga möten, allt från dagliga krångel till stora livshändelser, är allestädes närvarande i vår vardag och är ofta ansvariga för betydande förändringar i affektiva och kognitiva processer. Vid olika fysiska sjukdomar, inklusive ärftligt angioödem (HAE) på grund av brist på C1-hämmare, rapporteras också ofta stressande händelser av patienter som utlöser akuta attacker. Dessa inkluderar fysisk stress (som skada, smärta, virusinfektioner, medicinska och dentala procedurer och kirurgi) och mental stress (inklusive stress från livshändelser och skola eller arbete, klinisk depression och ångest), eller stress som härrör från själva sjukdomen , särskilt om sjukdomen kännetecknas av en oförutsägbar natur som HEA som direkt påverkar patienternas val i vardagen. Tillgänglig litteratur relaterad till sambandet mellan HAE och stress är begränsad och fokuserar främst på patienternas berättelser. Självrapporterade data antydde att den huvudsakliga HAE-triggern verkar vara stress, följt av fysiskt trauma. Dessa observationer tyder på att analysera de upplevda psykologiska effekterna till följd av stressexponering tillsammans med biokemiska och fysiologiska reaktioner. Effekten av stress kunde systematiskt undersökas i en laboratoriemiljö med hjälp av ett standardiserat protokoll som på ett tillförlitligt sätt framkallar stress och aktiverar stora stressreaktioner i experimentella sammanhang. Ett tillförlitligt test för att framkalla stress hos HAE-patienter som kombinerar dessa två aspekter kan vara Socially Evaluated Cold Pressor Test (SECPT). SECPT är en förlängning av det klassiska Cold Pressor-testet, där deltagarna doppar en av sina händer i isvatten med socioevaluerande element, och har visat sig vara ett mycket effektivt verktyg för experimentell stressinduktion hos människor. Att lägga till socialt utvärderande element till den ursprungliga fysiska stressen ökade kortisolsvaret, vilket gjorde SECPT till ett väletablerat standardprotokoll inom mänsklig stressforskning som kan representera ett effektivt alternativ till andra etablerade protokoll, som Trier Social Stress Test, ett "guld" standard" på området. En nyligen genomförd granskning bekräftade att exponering för SECPT leder till förändringar i subjektiv känsla och utlöser en signifikant kraftig ökning av systoliskt och diastoliskt blodtryck. Den aktuella studien syftar till att utvärdera objektiva och subjektiva stressresponser mellan HAE-patienter och friska kontroller på grund av SECPT. Dessutom, som sekundära syften, vill studien undersöka om förekomsten av ångest och depressiva symtom, såväl som kroppsuppskattning, tillit till kroppen, smärtkatastrofer, smärtinterferens och smärtintensitet, påverkar eller medierar stressrespons hos patienter och friska ämnen lika eller annorlunda.