Test de pression au froid évalué socialement chez les patients atteints d'angio-œdème héréditaire (FROSEN)

Les rencontres stressantes, allant des tracas quotidiens aux événements majeurs de la vie, sont omniprésentes dans notre vie quotidienne et sont souvent responsables de changements importants dans les processus affectifs et cognitifs. Dans diverses maladies physiques, y compris l'angio-œdème héréditaire (AOH) dû à un déficit en inhibiteur C1, des événements stressants sont également fréquemment signalés par les patients pour déclencher des crises aiguës. Ceux-ci incluent le stress physique (tel que les blessures, la douleur, les infections virales, les procédures médicales et dentaires et la chirurgie) et le stress mental (y compris le stress lié aux événements de la vie et à l'école ou au travail, la dépression clinique et l'anxiété), ou le stress provenant de la maladie elle-même. , surtout si la maladie se caractérise par un caractère imprévisible comme l'HEA qui a un impact direct sur les choix des patients dans la vie quotidienne. La littérature disponible relative au lien entre l'AOH et le stress est limitée et principalement axée sur les récits des patients. Les données autodéclarées suggèrent que le principal déclencheur de l'AOH semble être le stress, suivi d'un traumatisme physique. Ces observations suggèrent d'analyser les effets psychologiques perçus consécutifs à l'exposition au stress ainsi que les réponses biochimiques et physiologiques. L’effet du stress pourrait être systématiquement examiné en laboratoire à l’aide d’un protocole standardisé qui induit de manière fiable le stress et active des réponses majeures au stress dans des contextes expérimentaux. Un test fiable pour induire un stress chez les patients souffrant d'AOH combinant ces deux aspects pourrait être le test de pression au froid socialement évalué (SECPT). SECPT est une extension du test classique Cold Pressor, dans lequel les participants plongent une de leurs mains dans de l'eau glacée avec des éléments socio-évaluatifs, et s'est avéré être un outil très efficace pour l'induction expérimentale de stress chez l'homme. L'ajout d'éléments d'évaluation sociale au stress physique d'origine a stimulé la réponse du cortisol, faisant du SECPT un protocole standard bien établi dans la recherche sur le stress humain qui peut représenter une alternative efficace à d'autres protocoles établis, tels que le test de stress social de Trier, un « test d'or ». standard » dans le domaine. Une revue récente a confirmé que l'exposition au SECPT entraîne des changements dans la sensation subjective et déclenche une augmentation significative et significative de la pression artérielle systolique et diastolique. La présente étude vise à évaluer les réponses objectives et subjectives au stress entre les patients atteints d'AOH et les témoins sains en raison du SECPT. De plus, comme objectifs secondaires, l'étude souhaite déterminer si la présence de symptômes anxieux et dépressifs, ainsi que l'appréciation du corps, la confiance dans le corps, la catastrophisation de la douleur, l'interférence de la douleur et l'intensité de la douleur, affectent ou médient la réponse au stress chez les patients et en bonne santé. sujets de la même manière ou différemment.