Sociaal geëvalueerde koudepressortest bij patiënten met erfelijk angio-oedeem (FROSEN)

Stressvolle ontmoetingen, variërend van dagelijkse problemen tot grote levensgebeurtenissen, zijn alomtegenwoordig in ons dagelijks leven en zijn vaak verantwoordelijk voor aanzienlijke veranderingen in affectieve en cognitieve processen. Bij verschillende lichamelijke ziekten, waaronder erfelijk angio-oedeem (HAE) als gevolg van een tekort aan C1-remmer, worden door patiënten ook vaak stressvolle gebeurtenissen gemeld die acute aanvallen uitlokken. Deze omvatten fysieke stress (zoals letsel, pijn, virale infecties, medische en tandheelkundige ingrepen en operaties) en mentale stress (inclusief stress door levensgebeurtenissen en school of werk, klinische depressie en angst), of stress die voortkomt uit de ziekte zelf. , vooral als de ziekte wordt gekenmerkt door een onvoorspelbare aard, zoals HEA, die rechtstreeks van invloed is op de keuzes van patiënten in het dagelijks leven. De beschikbare literatuur over het verband tussen HAE en stress is beperkt en vooral gericht op de verhalen van de patiënten. Zelfgerapporteerde gegevens suggereerden dat de belangrijkste HAE-trigger stress lijkt te zijn, gevolgd door fysiek trauma. Deze observaties suggereren een analyse van de waargenomen psychologische effecten als gevolg van blootstelling aan stress, samen met biochemische en fysiologische reacties. Het effect van stress zou systematisch kunnen worden onderzocht in een laboratoriumomgeving met behulp van een gestandaardiseerd protocol dat op betrouwbare wijze stress induceert en belangrijke stressreacties activeert in experimentele contexten. Een betrouwbare test om stress op te wekken bij HAE-patiënten die deze twee aspecten combineert, kan de Socially Evaluated Cold Pressor Test (SECPT) zijn. SECPT is een uitbreiding van de klassieke Cold Pressor Test, waarbij deelnemers een van hun handen onderdompelen in ijswater met sociaal-evaluatieve elementen, en het is bewezen dat het een zeer efficiënt hulpmiddel is voor experimentele stressinductie bij mensen. Het toevoegen van sociaal-evaluatieve elementen aan de oorspronkelijke fysieke stress versterkte de cortisolrespons, waardoor de SECPT een gevestigd standaardprotocol werd in onderzoek naar menselijke stress, dat een efficiënt alternatief zou kunnen vormen voor andere gevestigde protocollen, zoals de Trier Social Stress Test, een ‘gouden test’. standaard' in het veld. Een recent onderzoek bevestigde dat blootstelling aan de SECPT leidt tot veranderingen in het subjectieve gevoel en een significante scherpe stijging van de systolische en diastolische bloeddruk veroorzaakt. De huidige studie heeft tot doel objectieve en subjectieve stressreacties te evalueren tussen HAE-patiënten en gezonde controles als gevolg van SECPT. Bovendien wil de studie, als secundaire doelstellingen, onderzoeken of de aanwezigheid van angst- en depressieve symptomen, evenals lichaamswaardering, vertrouwen in het lichaam, catastrofale pijn, pijninterferentie en pijnintensiteit, de stressreactie bij patiënten en gezonde mensen beïnvloeden of bemiddelen. onderwerpen die vergelijkbaar of verschillend zijn.