口腔扁平苔癬患者におけるデキサメタゾン口腔洗浄剤の全身吸収
調査の概要
研究の種類
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- Tufts University School of Dental Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 妊娠していない
- OLP/OLRと新たに診断された被験者。 この場合の「新規」の定義 : 口腔びらんおよび潰瘍形成を訴え、初めて臨床的に OLP または OLR と診断された新規患者
- 過去1か月間コルチコステロイドの局所または全身投与を受けていない人。 つまり、来院前 1 か月間、この OLP/OLR 治療を受けない意思のある人
- 実験グループは臨床的にOLP/OLRと診断されています
- コントロールには OLP/OLR の履歴があってはなりません
除外基準:
1. 18歳未満 2. 妊娠中の女性 3. 局所または全身性コルチコステロイドへの最近の曝露歴(1か月未満)。
4. 進行した腎臓病、肝臓病、または全身性真菌感染症の病歴。 5. コルチコステロイド過敏症。 6. 活動性口腔カンジダ症 7. 抗凝血剤の投与を受けている患者、貧血、または出血性疾患に苦しむ患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:調査グループ - OLP のある方
捜査官はデキサメタゾン口腔洗浄剤 0.5 mg/5 ml の治療を適用します。
オーラルリンスは、口腔内(局所)に限定され、飲み込まれないため、局所リンスとみなされます。
対象者は訪問の数日前に研究チームから電話で、訪問の少なくとも60分前には水を飲んだり食事をしてはならないと注意される。
うがいの段階になったら、まず口腔内をガーゼで拭きます。
次に、被験者に 0.5mg/5ml のデキサメタゾンで 2 分間口をすすぐように指示し、その後、付属のプラスチックカップに口腔洗浄液を吐き出します。
これはその後、排水溝に捨てられます。
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この治験薬は FDA の承認を受けており (NDC-0054-3177)、標準治療環境で使用されるものと同様に使用されます。 リンス剤は、OLP/OLR と同じ治療用量 (0.5 mg/5ml のデキサメタゾン経口リンスを 1 回 (2 分間または 5 分間リンス) で投与し、その後、過剰分をカップに吐き出します。 口腔洗浄剤デキサメタゾン 0.5 mg/5 ml は、研究に参加した被験者にのみ使用されます。 |
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アクティブコンパレータ:コントロール 1 ~ 5 分間のすすぎ
最初の対照グループには、デキサメタゾン口腔リンス 0.5 mg/5 ml の治療を適用します。
オーラルリンスは、口腔内(局所)に限定され、飲み込まれないため、局所リンスとみなされます。
対象者は訪問の数日前に研究チームから電話で、訪問の少なくとも60分前には水を飲んだり食事をしてはならないと注意される。
うがいの段階になったら、まず口腔内をガーゼで拭きます。
次に、被験者に 0.5mg/5ml デキサメタゾンで 5 分間口をすすぐように指示し、その後、付属のプラスチックカップに口腔洗浄液を吐き出します。
これはその後、排水溝に捨てられます。
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この治験薬は FDA の承認を受けており (NDC-0054-3177)、標準治療環境で使用されるものと同様に使用されます。 リンス剤は、OLP/OLR と同じ治療用量 (0.5 mg/5ml のデキサメタゾン経口リンスを 1 回 (2 分間または 5 分間リンス) で投与し、その後、過剰分をカップに吐き出します。 口腔洗浄剤デキサメタゾン 0.5 mg/5 ml は、研究に参加した被験者にのみ使用されます。 |
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アクティブコンパレータ:コントロール 2 - 2 分間のすすぎ
2 番目の対照グループには、デキサメタゾン口腔リンス 0.5 mg/5 ml の治療を適用します。
オーラルリンスは、口腔内(局所)に限定され、飲み込まれないため、局所リンスとみなされます。
対象者は訪問の数日前に研究チームから電話で、訪問の少なくとも60分前には水を飲んだり食事をしてはならないと注意される。
うがいの段階になったら、まず口腔内をガーゼで拭きます。
次に、被験者に 0.5mg/5ml のデキサメタゾンで 2 分間口をすすぐように指示し、その後、付属のプラスチックカップに口腔洗浄液を吐き出します。
これはその後、排水溝に捨てられます。
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この治験薬は FDA の承認を受けており (NDC-0054-3177)、標準治療環境で使用されるものと同様に使用されます。 リンス剤は、OLP/OLR と同じ治療用量 (0.5 mg/5ml のデキサメタゾン経口リンスを 1 回 (2 分間または 5 分間リンス) で投与し、その後、過剰分をカップに吐き出します。 口腔洗浄剤デキサメタゾン 0.5 mg/5 ml は、研究に参加した被験者にのみ使用されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標準用量のデキサメタゾン口腔洗浄剤の全身吸収
時間枠:1科目あたり2時間
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採血により、2 時間にわたって血流に吸収されるデキサメタゾンの量 (血液中に検出されるレベル) を調査します。
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1科目あたり2時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全身吸収量と口腔粘膜障害の重症度との相関関係の評価
時間枠:1科目あたり2時間
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REU スコアリング システムに関して臨床口腔検査が実施され、これにより患者がどの重症度カテゴリーに該当するかが決定されます (REU スコアは 30 点満点で、30 点が最も重度で、0 点が軽度の扁平苔癬です)。
REU スコアリング システムに基づいて口腔が検査され、被験者が軽度、中等度、または重度のグループに属するかどうかが判断されます。
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1科目あたり2時間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全身吸収に対するすすぎの影響の長さ
時間枠:1科目あたり2時間
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全身吸収がある場合、すすぎ時間の長さによって異なりますか?
これは、2 分間または 5 分間すすぐことになる対照グループの被験者用です。
評価は、さまざまな採血後の血液中にさまざまな量のリンスが検出されるかどうかによって行われます。
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1科目あたり2時間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Vidya Sankar, DMD, MHS、Tufts University School of Dental Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Spoorenberg SM, Deneer VH, Grutters JC, Pulles AE, Voorn GP, Rijkers GT, Bos WJ, van de Garde EM. Pharmacokinetics of oral vs. intravenous dexamethasone in patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Br J Clin Pharmacol. 2014 Jul;78(1):78-83. doi: 10.1111/bcp.12295.
- Rice JB, White AG, Scarpati LM, Wan G, Nelson WW. Long-term Systemic Corticosteroid Exposure: A Systematic Literature Review. Clin Ther. 2017 Nov;39(11):2216-2229. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.09.011. Epub 2017 Oct 19.
- Meikle AW, Lagerquist LG, Tyler FH. A plasma dexamethasone radioimmunoassay. Steroids. 1973 Aug;22(2):193-202. doi: 10.1016/0039-128x(73)90085-8. No abstract available.
- Jarvinen A, Granander M, Laine T, Viitanen A. Effect of dose on the absorption of estradiol from a transdermal gel. Maturitas. 2000 Apr 28;35(1):51-6. doi: 10.1016/s0378-5122(00)00101-8.
- Aalto-Korte K, Turpeinen M. Quantifying systemic absorption of topical hydrocortisone in erythroderma. Br J Dermatol. 1995 Sep;133(3):403-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.1995.tb02668.x.
- Georgaki M, Piperi E, Theofilou VI, Pettas E, Stoufi E, Nikitakis NG. A randomized clinical trial of topical dexamethasone vs. cyclosporine treatment for oral lichen planus. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 Mar 1;27(2):e113-e124. doi: 10.4317/medoral.25040.
- Joly P, Roujeau JC, Benichou J, Picard C, Dreno B, Delaporte E, Vaillant L, D'Incan M, Plantin P, Bedane C, Young P, Bernard P; Bullous Diseases French Study Group. A comparison of oral and topical corticosteroids in patients with bullous pemphigoid. N Engl J Med. 2002 Jan 31;346(5):321-7. doi: 10.1056/NEJMoa011592.
- Varoni EM, Molteni A, Sardella A, Carrassi A, Di Candia D, Gigli F, Lodi F, Lodi G. Pharmacokinetics study about topical clobetasol on oral mucosa. J Oral Pathol Med. 2012 Mar;41(3):255-60. doi: 10.1111/j.1600-0714.2011.01087.x. Epub 2011 Sep 22.
- Sankar V, Hearnden V, Hull K, Juras DV, Greenberg MS, Kerr AR, Lockhart PB, Patton LL, Porter S, Thornhill M. Local drug delivery for oral mucosal diseases: challenges and opportunities. Oral Dis. 2011 Apr;17 Suppl 1:73-84. doi: 10.1111/j.1601-0825.2011.01793.x.
- Plemons JM, Rees TD, Zachariah NY. Absorption of a topical steroid and evaluation of adrenal suppression in patients with erosive lichen planus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1990 Jun;69(6):688-93. doi: 10.1016/0030-4220(90)90349-w.
- Einarsdottir MJ, Bankvall M, Robledo-Sierra J, Rodstrom PO, Bergthorsdottir R, Trimpou P, Hasseus B, Ragnarsson O. Topical clobetasol treatment for oral lichen planus can cause adrenal insufficiency. Oral Dis. 2024 Apr;30(3):1304-1312. doi: 10.1111/odi.14588. Epub 2023 Apr 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY00004549
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
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