強力な化学療法の対象とならないND AML患者の治療におけるセリネクソール、ベネトクラクスおよびアザクチジン
初期治療で強力な化学療法を受ける資格のない急性骨髄性白血病患者の治療におけるセリネクソールとベネトクラクスおよびアザクチジンの併用の探索的臨床研究
この研究は、セリネキソールとベネトクラクスおよびアザシチジンの併用の有効性と安全性を評価するための単一群のオープン探索臨床試験です。 この研究は、用量増加段階と用量拡大段階の 2 つの段階に分けられます。 用量増加段階では、研究導入療法は 3+3 デザインを使用して設計されました。 対象の導入療法および地固め療法は、RP2D用量で施される。
この研究期間中に、合計 4 サイクルがありました。 被験者の治療サイクルには、2サイクルの導入療法と最大2サイクルの地固め療法が含まれます。
さらに、対象者が地固め治療の2サイクル後(第4コースの終了時)に寛解(CR/CrまたはPR)に達しない場合、対象者によって研究は終了され、臨床医師が次の治療を選択します。臨床経験に基づいた被験者の治療。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、セリネキソールとベネトクラクスおよびアザシチジンの併用の有効性と安全性を評価するための単一群のオープン探索臨床試験です。 この研究は、用量増加段階と用量拡大段階の 2 つの段階に分けられます。 用量増加段階では、研究導入療法は 3+3 デザインを使用して設計されました。 この段階では、セリネクソール 60mg QW、40mg BIW、または 60mg BIW に、ベネトクラクス 100mg d1、200mg d2、400mg d3-28 を 1 日 1 回経口投与、およびアザシチジン 75mg/m2、d1-7 と組み合わせた 3 つの用量グループが設定されました。 、皮下に。 このレジメンは 28 日ごとに繰り返されました。 この場合、RP2D は MTD、安全性、その他すべてのデータに基づいて決定されます。
ベネトクラクスとアザシチジンの投与方法は、地固め療法中も変更されません。 RP2D が決定される前に、セリネクソールの投与量は、個々の被験者の耐性に基づいて研究者によって決定されます。 RP2D が決定された後、研究は用量拡大の第 2 段階に入ります。 対象の導入療法および地固め療法は、RP2D用量で施される。
この研究期間中に、合計 4 サイクルがありました。 被験者の治療サイクルには、2サイクルの導入療法と最大2サイクルの地固め療法が含まれます。 さらに、対象者が地固め治療の2サイクル後(第4コースの終了時)に寛解(CR/CrまたはPR)に達しない場合、対象者によって研究は終了され、臨床医師が次の治療を選択します。臨床経験に基づいた被験者の治療。
被験者はスクリーニング期間、治療期間、追跡期間に参加します。 スクリーニング期間は投薬前の最長 28 日間続きます。 治療期間は、最初のサイクルの初日から研究治療の終了まで続きます。 追跡期間は治療終了後に始まり、少なくとも12か月間続きます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Tianjin
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Tianjin、Tianjin、中国
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- WHO基準に従って診断された新規AML患者で、年齢または併存疾患のためシタラビンとアントラサイクリン系薬剤を併用する標準的な導入治療計画に適さない患者。
- 年齢 75 歳以上、ECOG スコア 0 ~ 2 ポイント。患者の年齢範囲は 18 ~ 75 歳で、ECOG スコアは 0 ~ 3 です。
- 肝機能は次の基準を満たします: 総ビリルビン<3 × 正常範囲 (ULN) の上限 (75 歳未満)、総ビリルビン<1.5 × ULN (75 歳以上)、AST<3 × ULN、および ALT<3 × ULN。
- 腎機能は次の基準を満たします: クレアチニンクリアランス速度 ≥ 30 mL/min (Cockroft-Gault 式)。
- 予想生存期間は6か月以上
除外基準:
- BCL2阻害剤、脱メチル化薬、化学療法、CAR-T療法、またはその他の実験的治療を受けた患者。
- 骨髄増殖性腫瘍(MPN)の病歴。
- 細胞遺伝学的に低リスク、例えば t (8; 21)、inv (16)、t (16; 16) または t (15; 17)。
- 急性前骨髄球性白血病。
- AML 中枢神経系 (CNS) の関与。
- 妊娠中または授乳期。
- 最初の治験薬投与前の 4 週間以内に大手術を受けました。
- 以下の基準のいずれかを満たす、不安定または活動性の心血管疾患を患っている被験者:
- 症候性心筋虚血;
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:セリネクソール ベネトクラクス アザシチジン
用量増加段階では、被験者の導入療法は 3+3 デザインを使用して設計されました。 セリネクソール 60mg QW、40mg BIW、または 60mg BIW とベネトクラクス 100mg d1 200mg d2 400mg d3-28 を 1 日 1 回経口投与、およびアザシチジン 75mg/m2、d1-7 皮下投与。 投薬計画は 28 日ごとに繰り返されました。 この場合、RP2D は MTD、安全性、その他すべてのデータに基づいて決定されます。 今回の学習期間では合計4つのコースがありました。 被験者の治療サイクルには、2サイクルの導入療法と最大2サイクルの地固め療法が含まれます。 |
selinexor 60mg QW、40mg BIW、または 60mg BIW の 3 つの用量グループが設定されました。
他の名前:
サイクル 1 100mg d1 200mg d2 400mg d3-28 サイクル 2-4 400mg d1-d28
他の名前:
75mg/m2 d1-d7 28d/サイクル 4 サイクル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この研究における selinexor の RP2D
時間枠:1年
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サイクルの初日から最終日まで
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MRD陰性率
時間枠:16週間まで
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導入療法の2サイクルおよび4サイクル終了時のMRD陰性率
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16週間まで
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化合物の完全反応率
時間枠:16週間まで
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初回の治療から初日の反応までを評価によって文書化する
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16週間まで
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完全な反応が得られるまでの時間
時間枠:16週間まで
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初回の治療から初日の反応までを評価によって文書化する
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16週間まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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