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リスクのある 1 型糖尿病の研究におけるテクノロジーの開始 (STAR-T1D)

2026年2月10日 更新者:Estelle M. Everett, MD, MHS、University of California, Los Angeles

リスクのある 1 型糖尿病 (STAR-T1D) 研究における技術の開始

糖尿病技術は T1D 管理に革命をもたらし、人種・民族的少数派、社会経済的地位が低い患者、および T1D のコントロールが不十分な患者(A1c>9%)の間では、技術へのアクセスの格差が明らかです。 糖尿病技術が糖尿病ケアの負担を軽減し、最もニーズの高い一部の患者の転帰を向上させることができるかどうかを調べるためには、糖尿病技術の臨床試験を、これまでの研究に含まれていた非常に選ばれた集団(つまり、主に白人でSESの高い人)を超えて拡大する必要がある。 したがって、研究者らは、ロサンゼルス地域最大の学術およびセーフティネット医療システムからの、コントロール不良のT1D(HbA1c >9%)の多様な成人患者40人を対象に、ハイブリッド閉ループインスリンポンプ療法(HCL)のパイロットRCTを実施することを提案している。この集団におけるRCTの実現可能性を判断し、コントロール不良のT1D患者における閉ループインスリンポンプ療法の効果的な使用を促進する要因と障壁を特定する。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • Santa Monica、California、アメリカ、90404
      • Sylmar、California、アメリカ、91342
        • 募集
        • Olive View-UCLA Medical Center
        • コンタクト:
      • Torrance、California、アメリカ、90502
        • 募集
        • Harbor-UCLA Medical Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インスリンポンプユーザーではない
  • 主な言語は英語またはスペイン語
  • 医療保険に加入している

除外基準:

  • 過去 12 か月間に内分泌内科で少なくとも 1 回も観察されていない
  • 過去 1 年間に A1c は測定されていません
  • 不正確なヘモグロビン A1c を引き起こす可能性のある併存疾患がある
  • 糖尿病テクノロジーの使用を妨げる認知的、身体的、または精神的障害がある
  • 寿命が限られている (1 年未満)
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ハイブリッド閉ループインスリンポンプシステム

参加者は、CDE と 1 対 1 で面談し、6 週間にわたって少なくとも 6 つのセッションを行います。 セッションでは、自己管理の基本、カーボカウント、CGM の解釈、低血糖と高血糖の管理、デバイスの問題のトラブルシューティングについて説明します。 研究者は、CGM およびインスリンポンプの開始後それぞれ 24 時間および 72 時間で参加者をフォローアップし、セッション間に生じる可能性のあるデバイス関連の質問に答えます。

参加者は研究期間中、1~4週間の間隔で追跡調査を受けます。 訪問中に、研究者はアドヒアランスと副作用を評価し、HCL アームのポンプ設定に関連するデバイスと安全性の問題を評価します。 研究者は12週目と24週目にA1cを繰り返し、12週目と24週目に追跡調査のアンケートを実施する。

患者は自動インスリン投与システムの使用を開始します。
介入なし:コントロール

対照群の参加者は、介入群と​​同様の頻度で糖尿病教育を受けます。 対照群に対する糖尿病教育は、CDE との直接訪問と電話での簡単な糖尿病教育セッションを組み合わせて行われます。

参加者は研究期間中、1~4週間の間隔で追跡調査を受けます。 訪問中に、研究者は服薬遵守と副作用を評価します。 研究者は12週目と24週目にA1cを繰り返し、12週目と24週目に追跡調査のアンケートを実施する。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
資格のあるスクリーニング参加者の割合
時間枠:6ヵ月
スクリーニング、採用および登録データに基づいて、スクリーニング対象の中で適格、適格の中で登録、スクリーニングの対象から除外される (およびその理由)。
6ヵ月
ランダム化された登録参加者の割合
時間枠:6ヵ月
登録者間でランダム化され、ランダム化された間で割り当てられた介入を受けます。
6ヵ月
登録までの平均遅延時間の割合
時間枠:6ヵ月
審査から登録までの平均遅延時間。
6ヵ月
介入グループにランダム化された参加者間の定着率
時間枠:6ヵ月
無作為化された後に割り当てられた介入を受けた参加者の維持率と、無作為化された中で介入を中止した参加者の維持。
6ヵ月
ランダム化された参加者間の定着率
時間枠:6ヵ月
最初にランダム化された参加者のうち、追跡調査に参加者が敗れた。
6ヵ月
ランダム化された参加者間の定着率
時間枠:6ヵ月
無作為化された中ですべての調査評価を完了した参加者による維持率。
6ヵ月
割り当てられた治療を遵守した参加者の数
時間枠:6ヵ月

治療固有のアドヒアランス、研究プロトコルの遵守、および完了した計画された評価の割合。

確立されたプロトコールに従って介入が実施されることの保証に関する忠実度は、研究群ごとに要約され、必要に応じて t 検定または 2 サンプル比率検定を使用して群間の差異が検査されます。

アドヒアランスは、参加者が治療および研究プロトコールにどの程度従うか、および完了した計画された評価の割合に関連し、研究群ごとに要約され、t 検定または 2 サンプル検定を使用して群間の差異が検査されます。必要に応じて比率を調整します。

6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
A1cの変化
時間枠:6ヵ月
血清ヘモグロビン A1c 検査室測定
6ヵ月
重度の低血糖症のエピソードと時間の割合(血糖値 <54 mg/dl)
時間枠:6ヵ月
低血糖は、CGM 測定基準とグルコメーターを組み合わせて測定され、重度の低血糖を mg/dl で報告します。
6ヵ月
糖尿病ケトアシドーシスエピソードの平均発生率
時間枠:6ヵ月
参加者アンケートと包括的なチャートのレビューを通じて、糖尿病性ケトアシドーシスの事例を評価します。
6ヵ月
ED 受診/入院 糖尿病関連の ED 受診または入院の数
時間枠:6ヵ月
糖尿病に関連した救急外来受診または入院の数
6ヵ月
治療の負担と満足度: 糖尿病の苦痛
時間枠:6ヵ月
1 型糖尿病苦痛評価システム T1DDAS を通じて治療負担を評価します。このシステムは 8 つの質問で構成され、1 型糖尿病の成人における糖尿病苦痛の一般的な 10 の原因を評価します。 スコアは回答者が報告した糖尿病の苦痛のレベルを示し、スコアが高いほど強度が高いことを示します。 コアスケールのスコア範囲は 1 ~ 5 です。 この尺度は、1 型糖尿病の成人に共通する 10 の糖尿病苦痛の原因をそれぞれ評価します: 経済的心配、対人関係の問題、管理の困難、恥、低血糖の懸念、医療の質、糖尿病リソースの不足、技術的課題、他者への負担、合併症についての心配。 スコアが高いほど、そのソースがこの個人の糖尿病苦痛に寄与している可能性が高く、最小値は 1、最大値は 5 です。
6ヵ月
治療の負担と満足度: インスリン治療の満足度
時間枠:6ヵ月
インスリン治療満足度アンケート (ITSQ) を使用して治療の負担と満足度を評価しました。これは、5 つのコンテンツ クラスター内の 22 の質問で構成され、スコアが 0 ~ 100% であり、スコアが高いほどインスリン治療に対する満足度が高いことを示します。 このスケールは、現在のインスリン治療と日常生活への影響についての認識を調査します。
6ヵ月
治療負担と満足度: グルコースモニタリングシステム満足度 (GMSS)
時間枠:6ヵ月
グルコースモニタリングシステム満足度調査(GMSS)を使用して、治療の負担と満足度を調査しました。この調査は、寛容さ、感情的負担、行動的負担、信頼の 4 つのサブカテゴリに分類された 15 の質問で構成されています。 各サブカテゴリ内のスコアが高いほど、評価される特定の側面に応じて、満足度または負担が大きいことを示します。最小値は 1、最大値は 5 です。 合計の恐怖の最小値は 1、最大値は 15 で、スコアが高いほど満足度が高いことを示します。 スコアは、それぞれの平均を計算することで得られます。
6ヵ月
治療の負担と満足度: 健康の変化に対するモチベーションと態度 (MATCH)
時間枠:6ヵ月

健康に対するモチベーションと態度のスケール (MATCH) を使用して治療の負担と満足度を評価。これは 4 つのサブグループに分類された 9 つの質問で構成されます: 変化を起こす意欲、変化を起こすまたは維持する知覚能力、変化に価値があると感じること、および全体の平均/平均。意欲があり、能力があり、価値がある。 スコアは、各カテゴリ内の平均または平均応答を決定することによって計算され、スコアが高いほど結果が良好であることを意味します。

WILLINGNESS: 最小値は 1、最大値は 5。 ABLE: 最小値は 1、最大値は 5。 WORTHWHILE: 最小値は 1、最大値は 5。 TOTAL SCALE: 最小値は 1、最大値は 9。

6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月5日

一次修了 (推定)

2027年1月31日

研究の完了 (推定)

2027年6月1日

試験登録日

最初に提出

2024年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月5日

最初の投稿 (実際)

2024年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月10日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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