Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Technológia beindítása az 1-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos tanulmányban (STAR-T1D)

2026. február 10. frissítette: Estelle M. Everett, MD, MHS, University of California, Los Angeles

Technológia beindítása az 1-es típusú cukorbetegségben (STAR-T1D) tanulmány

A cukorbetegség-technológia forradalmasította a T1D kezelését, a technológiai hozzáférés terén mutatkozó különbségek nyilvánvalóak a faji-etnikai kisebbségek, az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státuszú betegek és a rosszul kontrollált T1D-vel (A1c>9%) szenvedők körében. Annak megvizsgálása érdekében, hogy a diabéteszes technológia csökkentheti-e a diabéteszes ellátás terheit, és javíthatja-e az eredményeket a legmagasabb rászoruló betegek körében, a diabétesztechnológiai klinikai vizsgálatokat ki kell terjeszteni az eddigi vizsgálatokban szereplő nagyon kiválasztott populációkra (azaz többnyire fehérekre, magasabb SES-re). Ezért a kutatók azt javasolják, hogy végezzenek kísérleti RCT hibrid zárt hurkú inzulinpumpa terápiát (HCL) 40 különböző felnőtt betegen, akiknek rosszul kontrollált T1D-je (HbA1c >9%) a Los Angeles-i régió legnagyobb tudományos és biztonsági háló egészségügyi rendszereiből. hogy meghatározzuk az RCT megvalósíthatóságát ebben a populációban, és azonosítsuk a zárt hurkú inzulinpumpa-terápia hatékony alkalmazásának elősegítőit és akadályait rosszul kontrollált T1D-ben szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • Santa Monica, California, Egyesült Államok, 90404
      • Sylmar, California, Egyesült Államok, 91342
        • Toborzás
        • Olive View-UCLA Medical Center
        • Kapcsolatba lépni:
      • Torrance, California, Egyesült Államok, 90502
        • Toborzás
        • Harbor-UCLA Medical Center
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nem inzulinpumpa használó
  • Elsődleges nyelv az angol vagy a spanyol
  • Legyen egészségügyi biztosításod

Kizárási kritériumok:

  • Az elmúlt 12 hónapban legalább egyszer nem látott endokrinológus
  • Az elmúlt évben nem volt mért A1c
  • Olyan társbetegségei vannak, amelyek pontatlan hemoglobin A1c-t eredményezhetnek
  • Kognitív, fizikai vagy mentális fogyatékossága van, ami kizárja a diabéteszes technológia használatát
  • Korlátozott várható élettartam (<1 év)
  • Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Hibrid zárt hurkú inzulinpumpa rendszer

A résztvevők 1:1 arányban találkoznak a CDE-vel, legalább 6 ülésen 6 héten keresztül. A foglalkozásokon az önkezelés alapjairól, a szénhidrátszámlálásról, a CGM-értelmezésről, a hipoglikémia és hiperglikémia kezeléséről és az eszközök hibaelhárításáról lesz szó. A vizsgálók a CGM és az inzulinpumpa elindítása után 24, illetve 72 órával követik a résztvevőket, hogy megválaszolják az eszközökkel kapcsolatos kérdéseket, amelyek az ülések között felmerülhetnek.

A résztvevőket 1-4 hetes időközönként nyomon követik a vizsgálat során. A látogatások során a vizsgálók felmérik az adherenciát és a káros hatásokat, valamint értékelik a HCL-kar szivattyúbeállításaival kapcsolatos eszköz- és biztonsági problémákat. A vizsgálók a 12. és a 24. héten megismétlik az A1c-t, a 12. és 24. héten pedig nyomon követési kérdőíveket adnak ki.

A betegeket automatizált inzulinadagoló rendszerrel indítják el.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés

A kontroll kar résztvevői hasonló gyakorisággal kapnak cukorbetegség oktatást, mint az intervenciós csoport. A kontrollcsoport cukorbetegséggel kapcsolatos oktatása személyes látogatásokból, a CDE-vel és telefonos rövid diabétesz-oktatásból áll.

A résztvevőket 1-4 hetes időközönként nyomon követik a vizsgálat során. A látogatások során a vizsgálók értékelik a betartást és a káros hatásokat. A vizsgálók a 12. és a 24. héten megismétlik az A1c-t, a 12. és 24. héten pedig nyomon követési kérdőíveket adnak ki.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szűrt résztvevők jogosultak aránya
Időkeret: 6 hónap
A szűrések, felvételi és beiratkozási adatok alapján jogosult a szűrt, beiratkozott a jogosultak közé, kizárt a szűrések közül (és miért).
6 hónap
A beiratkozott résztvevők véletlenszerűen kiválasztott aránya
Időkeret: 6 hónap
Randomizált a beiratkozottak között, és kiosztott beavatkozást kap a randomizáltak között.
6 hónap
A beiratkozásig eltelt átlagos késés aránya
Időkeret: 6 hónap
Átlagos időkésés a szűréstől a beiratkozásig.
6 hónap
A visszatartás aránya a beavatkozási csoportba véletlenszerűen kiválasztott résztvevők között
Időkeret: 6 hónap
Megtartás azon résztvevők között, akik az elosztott beavatkozásban részesültek a véletlen besorolás után, és a megszakított beavatkozás a randomizáltak körében.
6 hónap
A visszatartás aránya a véletlenszerűen kiválasztott résztvevők között
Időkeret: 6 hónap
Az eredetileg randomizáltak közül a résztvevők elvesztették a nyomon követést.
6 hónap
A visszatartás aránya a véletlenszerűen kiválasztott résztvevők között
Időkeret: 6 hónap
Az összes kutatási értékelést elvégző résztvevők megtartási aránya a randomizáltak körében.
6 hónap
Azon résztvevők száma, akik betartják a kijelölt kezelést
Időkeret: 6 hónap

Kezelés-specifikus adherencia, A vizsgálati protokoll betartása és A tervezett, elvégzett értékelések aránya.

A hűséget, amely arra vonatkozik, hogy garantálni kell, hogy a beavatkozás a megállapított protokollnak megfelelően történjen, a vizsgálati karok összesítik, és a karok közötti különbségeket t-próbával vagy kétmintás aránypróbákkal vizsgálják.

Az adherenciát, amely a résztvevők kezelési és vizsgálati protokolljának betartásának mértékére, valamint az elvégzett tervezett felmérések arányára vonatkozik, vizsgálati ágonként összegzik, a karok közötti különbségeket pedig t-próbával vagy kétmintás tesztekkel vizsgálják. megfelelő arányban.

6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az A1c-ben
Időkeret: 6 hónap
Szérum Hemoglobin A1c laboratóriumi mérés
6 hónap
Súlyos hipoglikémiás epizódok és idő százalékos aránya (BG <54 mg/dl)
Időkeret: 6 hónap
A hipoglikémiát a CGM mérőszámok és a glükométer kombinálásával mérik, hogy jelentsék a súlyos hipoglikémiát mg/dl-ben.
6 hónap
A diabéteszes ketoacidózis epizódok átlagos előfordulási gyakorisága
Időkeret: 6 hónap
Értékelje a diabéteszes ketoacidózis eseteit résztvevői felmérések és átfogó diagramok áttekintése révén.
6 hónap
ED vizitek/kórházi ellátások A cukorbetegséggel kapcsolatos ED vizitek vagy kórházi kezelések száma
Időkeret: 6 hónap
A cukorbetegséggel kapcsolatos ED vizitek vagy kórházi kezelések száma
6 hónap
Kezelési teher és elégedettség: Diabetes Distress
Időkeret: 6 hónap
A kezelési terhek felmérése a T1DDAS 1-es típusú cukorbetegség szorongásfelmérő rendszerén keresztül, amely nyolc kérdésből áll, és értékeli az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek cukorbetegségének tíz leggyakoribb forrását. A pontszám a válaszadó által bejelentett cukorbetegség-distressz szintjét jelzi, a magasabb pontszámok pedig a nagyobb intenzitást. A magskála pontozása 1-től 5-ig terjed. Ez a skála az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek cukorbetegségének tíz gyakori forrását értékeli: pénzügyi aggodalmak, interperszonális kihívások, kezelési nehézségek, szégyen, hipoglikémiás aggodalmak, egészségügyi ellátás minősége, a cukorbetegség forrásainak hiánya, technológiai kihívások, mások terhe, szövődmények miatti aggodalmak . Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb valószínűséggel járul hozzá a Forrás a cukorbetegség kialakulásához ennél az egyénnél, a minimális érték 1, a maximális érték pedig 5.
6 hónap
Kezelési teher és elégedettség: Az inzulinkezeléssel való elégedettség
Időkeret: 6 hónap
A kezelési teher és elégedettség értékelése az Insulin Treatment Satisfaction Questionnaire (ITSQ) segítségével, amely 22 kérdésből áll 5 tartalmi klaszter között, 0 és 100% közötti pontszámmal, ahol a magasabb pontszám az inzulinkezeléssel való nagyobb elégedettséget jelzi. A skála a jelenlegi inzulinkezelés megítélését és a mindennapi életre gyakorolt ​​hatását vizsgálja.
6 hónap
Kezelési teher és elégedettség: A glükózmonitorozó rendszer elégedettsége (GMSS)
Időkeret: 6 hónap
A kezelési terheket és elégedettséget vizsgálta a Glucose Monitoring System Satisfaction Survey (GMSS) segítségével, amely 15 kérdésből állt, négy alkategóriára osztva: nyitottság, érzelmi teher, viselkedési teher és bizalom. Az egyes alkategóriákon belüli magasabb pontszámok vagy nagyobb elégedettséget vagy terhelést jelentenek, attól függően, hogy az adott szemponttól függően a minimális érték 1, a maximális érték pedig 5. A teljes ijesztgetés minimális értéke 1, maximális értéke 15, a magasabb pontszámok pedig nagyobb elégedettséget jeleznek. A pontszámokat az egyes értékek átlagának kiszámításával kapjuk.
6 hónap
Kezelési teher és elégedettség: Motiváció és attitűdök az egészség megváltoztatásához (MATCH)
Időkeret: 6 hónap

A kezelési teher és elégedettség felmérése a Motiváció és az egészséghez való hozzáállás skála (MATCH) segítségével, amely kilenc kérdésből áll, amelyek négy alcsoportba sorolhatók: változtatási hajlandóság, észlelt képesség a változtatások végrehajtására vagy fenntartására, a változtatások megérzésének érzése, valamint a kezelés általános átlaga/átlaga. hajlandóság, képesség és érdemes. A pontszámokat úgy számítják ki, hogy meghatározzák az átlagos vagy átlagos választ az egyes kategóriákon belül, ahol a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.

HASZNÁLAT: minimális érték 1 és maximális érték 5. KÉPES: minimális érték 1 és maximális érték 5. ÉRDEMES: minimális érték 1 és maximális érték 5. ÖSSZSKÉRA: minimális érték 1 és maximális érték 9.

6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. szeptember 5.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. január 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 5.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. február 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 10.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel