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Iniciando a tecnologia no estudo sobre diabetes tipo 1 em risco (STAR-T1D)

10 de fevereiro de 2026 atualizado por: Estelle M. Everett, MD, MHS, University of California, Los Angeles

Iniciando a tecnologia no estudo de diabetes tipo 1 em risco (STAR-T1D)

A tecnologia da diabetes revolucionou a gestão da DM1, as disparidades no acesso à tecnologia são evidentes entre as minorias étnico-raciais, os pacientes com estatuto socioeconómico mais baixo e aqueles com DM1 mal controlada (A1c>9%). A fim de examinar se a tecnologia da diabetes pode reduzir os encargos com os cuidados da diabetes e melhorar os resultados entre alguns dos pacientes com maior necessidade, os ensaios clínicos da tecnologia da diabetes devem ser expandidos para além das populações muito seleccionadas incluídas nos estudos até agora (isto é, maioritariamente brancas, com SES mais elevado). Portanto, os investigadores propõem realizar um RCT piloto de terapia com bomba de insulina de circuito fechado híbrido (HCL) em 40 pacientes adultos diversos com DM1 mal controlado (HbA1c> 9%) dos maiores sistemas de saúde acadêmicos e de rede de segurança na região de Los Angeles determinar a viabilidade de um ECR nesta população e identificar facilitadores e barreiras para o uso eficaz da terapia com bomba de insulina em circuito fechado em pacientes com DM1 mal controlado.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • California
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
      • Sylmar, California, Estados Unidos, 91342
        • Recrutamento
        • Olive View-UCLA Medical Center
        • Contato:
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Recrutamento
        • Harbor-UCLA Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Não é usuário de bomba de insulina
  • Idioma principal de inglês ou espanhol
  • Ter cobertura de seguro médico

Critério de exclusão:

  • Não visto pelo endocrinologista pelo menos uma vez nos últimos 12 meses
  • Nenhum A1c medido no ano passado
  • Têm comorbidades que podem resultar em hemoglobina A1c imprecisa
  • Ter deficiência cognitiva, física ou mental que impeça o uso de tecnologia para diabetes
  • Expectativa de vida limitada (<1 ano)
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sistema híbrido de bomba de insulina de circuito fechado

Os participantes se reunirão individualmente com nosso CDE por pelo menos 6 sessões durante 6 semanas. As sessões cobrirão noções básicas de autogestão, contagem de carboidratos, interpretação de CGM, gerenciamento de hipoglicemia e hiperglicemia e solução de problemas de dispositivos. Os investigadores acompanharão os participantes 24 e 72 horas após o início do CGM e da bomba de insulina, respectivamente, para responder a quaisquer perguntas relacionadas ao dispositivo que possam surgir entre as sessões.

Os participantes farão acompanhamento em intervalos de 1-4 semanas durante o estudo. Durante as visitas, os investigadores avaliarão a adesão e os efeitos adversos e avaliarão o dispositivo e as questões de segurança associadas às configurações da bomba no braço HCL. Os investigadores repetirão A1c em 12 e 24 semanas e administrarão questionários de acompanhamento em 12 e 24 semanas.

Os pacientes iniciarão um sistema automatizado de administração de insulina.
Sem intervenção: Ao controle

Os participantes do braço de controle receberão educação sobre diabetes com frequência semelhante à do grupo de intervenção. A educação sobre diabetes para o grupo de controle será uma combinação de visitas presenciais com o CDE e sessões breves de educação sobre diabetes por telefone.

Os participantes farão acompanhamento em intervalos de 1-4 semanas durante o estudo. Durante as visitas, os investigadores avaliarão a adesão e os efeitos adversos. Os investigadores repetirão A1c em 12 e 24 semanas e administrarão questionários de acompanhamento em 12 e 24 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes selecionados que são elegíveis
Prazo: 6 meses
Elegível entre os selecionados, inscrito entre os elegíveis, excluído entre os selecionados (e por que) com base nos dados de triagem, recrutamento e inscrição.
6 meses
Proporção de participantes inscritos que são randomizados
Prazo: 6 meses
Randomizado entre os inscritos e recebendo intervenção alocada entre os randomizados.
6 meses
Proporção do atraso médio na inscrição
Prazo: 6 meses
Atraso médio entre a triagem e a inscrição.
6 meses
Proporção de retenção entre participantes randomizados para o Grupo Intervenção
Prazo: 6 meses
Retenção entre os participantes que receberam intervenção alocada após serem randomizados e intervenção descontinuada entre os randomizados.
6 meses
Proporção de retenção entre participantes randomizados
Prazo: 6 meses
Os participantes perderam o acompanhamento entre aqueles inicialmente randomizados.
6 meses
Proporção de retenção entre participantes randomizados
Prazo: 6 meses
Taxas de retenção por participantes que completaram todas as avaliações de pesquisa entre randomizados.
6 meses
Número de participantes que aderem ao tratamento atribuído
Prazo: 6 meses

Adesão específica ao tratamento, Adesão ao protocolo do estudo e Proporção de avaliações planejadas que foram concluídas.

A fidelidade, que visa garantir que a intervenção seja realizada de acordo com o protocolo estabelecido, será resumida pelos braços do estudo, e as diferenças entre os braços serão examinadas por meio de testes t ou testes de proporções de duas amostras, conforme apropriado.

A adesão, que se refere à medida em que os participantes seguem o tratamento e o protocolo do estudo, bem como a proporção de avaliações planejadas concluídas, será resumida pelos braços do estudo, e as diferenças entre os braços serão examinadas usando testes t ou testes de duas amostras de proporções conforme apropriado.

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança em A1c
Prazo: 6 meses
Medição laboratorial de hemoglobina sérica A1c
6 meses
Episódios e % de tempo com hipoglicemia grave (glicemia <54 mg/dl)
Prazo: 6 meses
A hipoglicemia será medida combinando métricas CGM e glicosímetro para relatar hipoglicemia grave em mg/dl.
6 meses
Incidência média de episódios de cetoacidose de diabetes
Prazo: 6 meses
Avalie casos de cetoacidose diabética por meio de pesquisas com participantes e revisões abrangentes de prontuários.
6 meses
Visitas/hospitalizações ao pronto-socorro Número de visitas ou hospitalizações ao pronto-socorro relacionadas ao diabetes
Prazo: 6 meses
Número de visitas ao pronto-socorro ou hospitalizações relacionadas ao diabetes
6 meses
Carga e Satisfação do Tratamento: Angústia do Diabetes
Prazo: 6 meses
Avaliação da carga do tratamento por meio do Sistema de Avaliação de Estresse do Diabetes Tipo 1 T1DDAS, que compreende oito perguntas e avalia dez fontes prevalentes de sofrimento do diabetes em adultos com diabetes tipo 1. A pontuação indica o nível de sofrimento relacionado ao diabetes relatado pelo entrevistado, com pontuações mais altas indicando maior intensidade. A pontuação da escala central varia de 1 a 5. Esta escala avalia cada uma das dez fontes comuns de sofrimento causado pelo diabetes para adultos com diabetes tipo 1: preocupações financeiras, desafios interpessoais, dificuldades de gerenciamento, vergonha, preocupações com hipoglicemia, qualidade dos cuidados de saúde, falta de recursos para diabetes, desafios tecnológicos, fardo para os outros, preocupações com complicações. . Quanto maior a pontuação, maior será o impacto que a Fonte provavelmente terá na contribuição para o sofrimento causado pelo diabetes para esse indivíduo, sendo o valor mínimo 1 e o valor máximo 5.
6 meses
Carga e Satisfação do Tratamento: Satisfação com o Tratamento com Insulina
Prazo: 6 meses
Avaliada a carga e a satisfação com o tratamento por meio do Questionário de Satisfação com o Tratamento com Insulina (ITSQ), composto por 22 questões entre 5 grupos de conteúdo com pontuação de 0 a 100%, onde uma pontuação mais alta indica maior satisfação com o tratamento com insulina. A escala explora as percepções do tratamento atual com insulina e seu impacto na vida diária.
6 meses
Carga e Satisfação do Tratamento: Satisfação do Sistema de Monitoramento de Glicose (GMSS)
Prazo: 6 meses
Examinamos a carga e a satisfação do tratamento por meio da Pesquisa de Satisfação do Sistema de Monitoramento de Glicose (GMSS), composta por 15 questões divididas em quatro subcategorias: abertura, carga emocional, carga comportamental e confiança. Pontuações mais altas dentro de cada subcategoria denotam maior satisfação ou sobrecarga, dependendo do aspecto específico avaliado, sendo o valor mínimo 1 e o valor máximo 5. O susto total tem valor mínimo 1 e valor máximo 15, sendo que pontuações mais altas indicam maior satisfação. As pontuações são obtidas calculando a média de cada uma.
6 meses
Carga e satisfação do tratamento: motivação e atitudes em relação à mudança de saúde (MATCH)
Prazo: 6 meses

Avaliamos a carga e a satisfação do tratamento usando a Escala de Motivação e Atitudes em relação à Saúde (MATCH), composta por nove questões categorizadas em quatro subgrupos: disposição para fazer mudanças, capacidade percebida de fazer ou manter mudanças, sentir que as mudanças valem a pena e média/média geral de boa vontade, capaz e que vale a pena. As pontuações são calculadas determinando a média ou resposta média dentro de cada categoria, com pontuações mais altas significando um melhor resultado.

VONTADE: o valor mínimo é 1 e o valor máximo é 5. CAPAZ: o valor mínimo é 1 e o valor máximo é 5. VALE A PENA: o valor mínimo é 1 e o valor máximo é 5. ESCALA TOTAL: o valor mínimo é 1 e o valor máximo é 9.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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