Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Technologie starten in risicostudie diabetes type 1 (STAR-T1D)

10 februari 2026 bijgewerkt door: Estelle M. Everett, MD, MHS, University of California, Los Angeles

Startende technologie in het onderzoek naar diabetes type 1 (STAR-T1D).

Diabetestechnologie heeft een revolutie teweeggebracht in de behandeling van T1D. Er zijn duidelijke verschillen in de toegang tot technologie onder raciaal-etnische minderheden, patiënten met een lagere sociaal-economische status en patiënten met slecht gecontroleerde T1D (A1c>9%). Om te onderzoeken of diabetestechnologie de lasten van de diabeteszorg kan verminderen en de uitkomsten kan verbeteren bij enkele van de meest behoeftige patiënten, moeten de klinische onderzoeken naar diabetestechnologie worden uitgebreid tot buiten de zeer selecte populaties die tot nu toe in de onderzoeken zijn opgenomen (dat wil zeggen, meestal blanke, hogere SES). Daarom stellen de onderzoekers voor om een ​​pilot-RCT uit te voeren van hybride gesloten-lus-insulinepomptherapie (HCL) bij 40 diverse volwassen patiënten met slecht gecontroleerde T1D (HbA1c >9%) uit de grootste academische en vangnetgezondheidssystemen in de regio Los Angeles. om de haalbaarheid van een RCT in deze populatie te bepalen en facilitatoren en barrières te identificeren voor effectief gebruik van gesloten-lus-insulinepomptherapie bij patiënten met slecht gecontroleerde T1D.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
      • Sylmar, California, Verenigde Staten, 91342
        • Werving
        • Olive View-UCLA Medical Center
        • Contact:
      • Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
        • Werving
        • Harbor-UCLA Medical Center
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geen insulinepompgebruiker
  • Primaire taal Engels of Spaans
  • Zorg voor een ziektekostenverzekering

Uitsluitingscriteria:

  • Niet minstens één keer gezien door de endocrinologie in de afgelopen 12 maanden
  • Geen gemeten A1c in het afgelopen jaar
  • Als u comorbiditeiten heeft die kunnen resulteren in onnauwkeurige hemoglobine A1c
  • Als u een cognitieve, lichamelijke of geestelijke beperking heeft die het gebruik van diabetestechnologie uitsluit
  • Beperkte levensverwachting (<1 jaar)
  • Zwangerschap

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hybride gesloten lus-insulinepompsysteem

Deelnemers maken gedurende minimaal 6 sessies gedurende 6 weken één op één kennis met onze CDE. De sessies behandelen de basisprincipes van zelfmanagement, het tellen van koolhydraten, CGM-interpretatie, het beheer van hypoglykemie en hyperglykemie en het oplossen van apparaatproblemen. De onderzoekers zullen respectievelijk 24 en 72 uur na het starten van de CGM en de insulinepomp contact opnemen met de deelnemers om eventuele apparaatgerelateerde vragen die zich tussen de sessies kunnen voordoen, te beantwoorden.

Deelnemers zullen tijdens het onderzoek met tussenpozen van 1-4 weken de resultaten opvolgen. Tijdens bezoeken zullen de onderzoekers de therapietrouw en bijwerkingen beoordelen en apparaat- en veiligheidsproblemen beoordelen die verband houden met de pompinstellingen in de HCL-arm. De onderzoekers zullen A1c herhalen na 12 weken en 24 weken en vervolgvragenlijsten afnemen na 12 en 24 weken.

Patiënten zullen worden gestart met een geautomatiseerd insulinetoedieningssysteem.
Geen tussenkomst: Controle

Deelnemers in de controlegroep zullen op een vergelijkbare frequentie diabetesvoorlichting krijgen als de interventiegroep. Diabetesvoorlichting voor de controlegroep zal een combinatie zijn van persoonlijke bezoeken met de CDE en korte telefonische diabetesvoorlichtingssessies.

Deelnemers zullen tijdens het onderzoek met tussenpozen van 1-4 weken de resultaten opvolgen. Tijdens bezoeken zullen de onderzoekers de therapietrouw en bijwerkingen beoordelen. De onderzoekers zullen A1c herhalen na 12 weken en 24 weken en vervolgvragenlijsten afnemen na 12 en 24 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage gescreende deelnemers dat in aanmerking komt
Tijdsspanne: 6 maanden
Geschikt onder gescreenden, ingeschreven onder in aanmerking komende personen, uitgesloten onder gescreenden (en waarom) op basis van screening-, wervings- en inschrijvingsgegevens.
6 maanden
Het percentage ingeschreven deelnemers dat gerandomiseerd is
Tijdsspanne: 6 maanden
Gerandomiseerd onder de ingeschrevenen en toegewezen interventie onder de gerandomiseerden.
6 maanden
Aandeel van de gemiddelde tijd die nodig is om zich in te schrijven
Tijdsspanne: 6 maanden
Gemiddelde tijdsvertraging tussen screening en inschrijving.
6 maanden
Aandeel van retentie onder deelnemers gerandomiseerd naar de Interventiegroep
Tijdsspanne: 6 maanden
Retentie onder deelnemers die toegewezen interventie ontvingen nadat ze waren gerandomiseerd en onder gerandomiseerde deelnemers die de interventie hadden stopgezet.
6 maanden
Het percentage retentie onder de deelnemers is gerandomiseerd
Tijdsspanne: 6 maanden
Deelnemers verloren van de follow-up onder degenen die aanvankelijk gerandomiseerd waren.
6 maanden
Het percentage retentie onder de deelnemers is gerandomiseerd
Tijdsspanne: 6 maanden
Retentiepercentages van deelnemers die alle onderzoeksbeoordelingen onder gerandomiseerde deelnemers hebben voltooid.
6 maanden
Aantal deelnemers dat zich houdt aan de toegewezen behandeling
Tijdsspanne: 6 maanden

Behandelingsspecifieke therapietrouw, naleving van het onderzoeksprotocol en percentage geplande beoordelingen dat is voltooid.

Betrouwbaarheid, wat betrekking heeft op het garanderen dat de interventie wordt uitgevoerd in overeenstemming met het vastgestelde protocol, zal worden samengevat in de onderzoeksarmen, en de verschillen tussen de armen zullen worden onderzocht met behulp van t-toetsen of proporties met twee steekproeven, indien van toepassing.

De therapietrouw, die betrekking heeft op de mate waarin deelnemers het behandelings- en onderzoeksprotocol volgen, evenals op het aantal voltooide geplande beoordelingen, zal worden samengevat per onderzoeksarm, en de verschillen tussen de armen zullen worden onderzocht met behulp van t-tests of tests met twee steekproeven. van de juiste verhoudingen.

6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Wijziging in A1c
Tijdsspanne: 6 maanden
Serumhemoglobine A1c laboratoriummeting
6 maanden
Episodes en percentage van de tijd met ernstige hypoglykemie (BG <54 mg/dl)
Tijdsspanne: 6 maanden
Hypoglykemie zal worden gemeten door CGM-metrieken en glucometer te combineren om ernstige hypoglykemie in mg/dl te rapporteren.
6 maanden
Gemiddelde incidentie van diabetes Ketoacidose-episodes
Tijdsspanne: 6 maanden
Beoordeel gevallen van diabetische ketoacidose door middel van enquêtes onder deelnemers en uitgebreide overzichtsoverzichten.
6 maanden
Spoedeisende hulpbezoeken/ziekenhuisopnamen Aantal diabetesgerelateerde spoedeisende hulpbezoeken of ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: 6 maanden
Aantal diabetesgerelateerde spoedbezoeken of ziekenhuisopnames
6 maanden
Behandellast en tevredenheid: diabetesnood
Tijdsspanne: 6 maanden
Beoordeling van de behandellast via het Type 1 Diabetes Distress Assessment System T1DDAS, dat acht vragen omvat en tien veelvoorkomende bronnen van diabetesproblemen evalueert bij volwassenen met type 1-diabetes. De score geeft het door de respondent gerapporteerde niveau van diabetesklachten aan, waarbij hogere scores een grotere intensiteit aangeven. De score op de kernschaal varieert van 1 tot 5. Deze schaal beoordeelt elk van de tien veelvoorkomende bronnen van diabetesproblemen bij volwassenen met type 1-diabetes: financiële zorgen, interpersoonlijke uitdagingen, managementproblemen, schaamte, zorgen over hypoglykemie, kwaliteit van de gezondheidszorg, gebrek aan diabetesbronnen, technologische uitdagingen, last voor anderen, zorgen over complicaties. . Hoe hoger de score, hoe groter de impact die Source waarschijnlijk zal hebben bij het bijdragen aan diabetesproblemen voor deze persoon, waarbij de minimumwaarde 1 en de maximumwaarde 5 is.
6 maanden
Behandellast en tevredenheid: Tevredenheid over de insulinebehandeling
Tijdsspanne: 6 maanden
Beoordeelde behandelingslast en -tevredenheid met behulp van de Insulin Treatment Satisfaction Questionnaire (ITSQ), bestaande uit 22 vragen verdeeld over 5 inhoudsclusters met een score van 0 tot 100%, waarbij een hogere score een grotere tevredenheid over de insulinebehandeling aangeeft. De schaal onderzoekt de perceptie van de huidige insulinebehandeling en de impact ervan op het dagelijks leven.
6 maanden
Behandellast en tevredenheid: Tevredenheid van het glucosemonitoringsysteem (GMSS)
Tijdsspanne: 6 maanden
Behandelingslast en tevredenheid onderzocht met behulp van de Glucose Monitoring System Satisfaction Survey (GMSS), bestaande uit 15 vragen verdeeld in vier subcategorieën: openheid, emotionele belasting, gedragsbelasting en vertrouwen. Hogere scores binnen elke subcategorie duiden op een grotere tevredenheid of een grotere last, afhankelijk van het specifieke aspect dat wordt beoordeeld, waarbij de minimumwaarde 1 en de maximale waarde 5 is. De totale schrik heeft een minimumwaarde van 1 en een maximumwaarde van 15, waarbij hogere scores een grotere tevredenheid aangeven. De scores worden verkregen door het gemiddelde voor elk te berekenen.
6 maanden
Behandellast en tevredenheid: motivatie en houding ten opzichte van het veranderen van de gezondheid (MATCH)
Tijdsspanne: 6 maanden

Beoordeelde behandelingslast en -tevredenheid met behulp van de Motivation and Attitudes towards Health Scale (MATCH), bestaande uit negen vragen onderverdeeld in vier subgroepen: bereidheid om veranderingen aan te brengen, waargenomen vermogen om veranderingen aan te brengen of te behouden, het gevoel dat veranderingen de moeite waard zijn, en het algehele gemiddelde/gemiddelde van bereid, in staat en waardevol. Scores worden berekend door de gemiddelde of gemiddelde respons binnen elke categorie te bepalen, waarbij hogere scores een beter resultaat betekenen.

BEREIDHEID: minimumwaarde is 1 en maximumwaarde is 5. ABLE: minimumwaarde is 1 en maximumwaarde is 5. WORTHWHILE: minimumwaarde is 1 en maximumwaarde is 5. TOTAALSCHAAL: minimumwaarde is 1 en maximumwaarde is 9.

6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 september 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 juni 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juni 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 november 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren