Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Teknologian aloittaminen riskityypin 1 diabetestutkimuksessa (STAR-T1D)

tiistai 10. helmikuuta 2026 päivittänyt: Estelle M. Everett, MD, MHS, University of California, Los Angeles

Teknologian aloittaminen riskityypin 1 diabeteksessa (STAR-T1D) -tutkimuksessa

Diabetesteknologia on mullistanut T1D:n hallinnan, erot teknologian saatavuudessa ovat ilmeisiä rotu-etnisten vähemmistöjen, heikomman sosioekonomisen aseman omaavien potilaiden ja heikosti hallinnassa olevien T1D-potilaiden (A1c>9 %) keskuudessa. Jotta voitaisiin tutkia, voiko diabetesteknologia vähentää diabeteksen hoitotaakkaa ja parantaa tuloksia joidenkin eniten tarvitsevien potilaiden keskuudessa, diabetesteknologian kliiniset tutkimukset on laajennettava tähän mennessä tutkimuksiin sisältyneiden hyvin valittujen populaatioiden ulkopuolelle (eli enimmäkseen valkoiset, korkeampi SES). Siksi tutkijat ehdottavat, että suoritetaan pilotti-RCT hybridisuljetun kierron insuliinipumppuhoidosta (HCL) 40 erilaiselle aikuispotilaalle, joilla on huonosti hallinnassa oleva T1D (HbA1c >9 %) Los Angelesin alueen suurimmista akateemisista ja turvaverkkoterveysjärjestelmistä. selvittää RCT:n toteutettavuus tässä populaatiossa ja tunnistaa helpottavat ja esteet suljetun silmukan insuliinipumppuhoidon tehokkaalle käytölle potilailla, joilla on huonosti hallinnassa oleva T1D.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • California
      • Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
      • Sylmar, California, Yhdysvallat, 91342
        • Rekrytointi
        • Olive View-UCLA Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
        • Rekrytointi
        • Harbor-UCLA Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ei insuliinipumpun käyttäjä
  • Ensisijainen kieli englanti tai espanja
  • Ota sairausvakuutus

Poissulkemiskriteerit:

  • Endokrinologia ei ole nähnyt vähintään kerran viimeisen 12 kuukauden aikana
  • Ei mitattu A1c viimeisen vuoden aikana
  • Sinulla on muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa epätarkkoja hemoglobiini A1c:tä
  • Sinulla on kognitiivinen, fyysinen tai henkinen vamma, joka estää diabetesteknologian käytön
  • Rajoitettu elinajanodote (<1 vuosi)
  • Raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Suljetun piirin hybridi-insuliinipumppujärjestelmä

Osallistujat tapaavat 1:1 CDE:n kanssa vähintään 6 istunnon ajan kuuden viikon aikana. Istunnot käsittelevät itsehallinnan perusteita, hiilihydraattien laskemista, CGM-tulkintaa, hypoglykemian ja hyperglykemian hallintaa ja laiteongelmien vianmääritystä. Tutkijat seuraavat osallistujia 24 ja 72 tunnin kuluessa CGM:n ja insuliinipumpun aloittamisesta vastatakseen kaikkiin laitteeseen liittyviin kysymyksiin, joita saattaa esiintyä istuntojen välillä.

Osallistujat seuraavat 1-4 viikon välein koko tutkimuksen ajan. Vierailujen aikana tutkijat arvioivat kiinnittymisen ja haittavaikutukset sekä HCL-varren pumpun asetuksiin liittyvät laite- ja turvallisuusongelmat. Tutkijat toistavat A1c:n viikkojen 12 ja 24 kohdalla ja suorittavat seurantakyselyitä viikoilla 12 ja 24.

Potilaat aloitetaan automaattisella insuliinin annostelujärjestelmällä.
Ei väliintuloa: Ohjaus

Kontrolliryhmän osallistujat saavat diabeteskoulutusta samalla tiheydellä kuin interventioryhmä. Verrokkiryhmän diabeteskoulutus on yhdistelmä henkilökohtaisia ​​vierailuja CDE:n kanssa ja puhelinlyhyitä diabetesvalistustunteja.

Osallistujat seuraavat 1-4 viikon välein koko tutkimuksen ajan. Vierailujen aikana tutkijat arvioivat hoitoon sitoutumista ja haittavaikutuksia. Tutkijat toistavat A1c:n viikkojen 12 ja 24 kohdalla ja suorittavat seurantakyselyitä viikoilla 12 ja 24.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seulottujen osallistujien osuus, jotka ovat kelvollisia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kelvollinen seulottujen joukossa, ilmoittautunut kelvollisten joukossa, jätetty seulonnan ulkopuolelle (ja miksi) seulonnan, rekrytoinnin ja ilmoittautumistietojen perusteella.
6 kuukautta
Satunnaistettujen osallistujien osuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Satunnaistettu ilmoittautuneiden joukossa ja saa jaettu interventio satunnaistettujen kesken.
6 kuukautta
Ilmoittautumisen keskimääräisen viiveen osuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Keskimääräinen viive seulonnasta ilmoittautumiseen.
6 kuukautta
Säilytysosuus interventioryhmään satunnaistettujen osallistujien keskuudessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Retentio osallistujien joukossa, jotka saivat kohdistettua interventiota satunnaistamisen jälkeen ja keskeytettyjen interventio satunnaistettujen keskuudessa.
6 kuukautta
Retention osuus osallistujien kesken satunnaistettu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Osallistujat menettivät seurantaan alun perin satunnaistettujen joukossa.
6 kuukautta
Retention osuus osallistujien kesken satunnaistettu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Satunnaistettujen joukossa kaikki tutkimusarvioinnit suorittaneiden osallistujien säilyttämisprosentti.
6 kuukautta
Niiden osallistujien määrä, jotka noudattavat määrättyä hoitoa
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Hoitokohtainen noudattaminen, Tutkimusprotokollan noudattaminen ja Suhde suunnitelluista arvioinneista, jotka on suoritettu.

Tarkkuus, joka liittyy sen varmistamiseen, että interventio suoritetaan vahvistetun protokollan mukaisesti, tehdään yhteenvetotutkimusryhmien kesken, ja haarojen väliset erot tutkitaan käyttämällä t-testejä tai kahden otoksen mittasuhteita.

Sitoutuminen, joka liittyy siihen, missä määrin osallistujat noudattavat hoito- ja tutkimusprotokollaa sekä suunniteltujen arvioiden osuutta suoritetuista, tehdään yhteenveto tutkimusryhmittäin, ja haarojen välisiä eroja tarkastellaan t-testeillä tai kahden otoksen testeillä. sopivassa mittasuhteessa.

6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos A1c:ssä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seerumin hemoglobiini A1c laboratoriomittaus
6 kuukautta
Jaksot ja prosenttiosuudet vaikeasta hypoglykemiasta (BG <54 mg/dl)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hypoglykemia mitataan yhdistämällä CGM-mittaukset ja glukometri ilmoittamaan vakavasta hypoglykemiasta mg/dl.
6 kuukautta
Diabetesketoasidoosijaksojen keskimääräinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioi diabeettisen ketoasidoosin tapauksia osallistujakyselyiden ja kattavien kaaviokatsausten avulla.
6 kuukautta
ED-käynnit/sairaalahoidot Diabetekseen liittyvien ensihoitokäyntien tai sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Diabetekseen liittyvien ensihoitokäyntien tai sairaalahoitojen määrä
6 kuukautta
Hoitotaakka ja tyytyväisyys: Diabetes Distress
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoitotaakan arvioiminen tyypin 1 diabeteksen häiriönarviointijärjestelmällä T1DDAS, joka koostuu kahdeksasta kysymyksestä ja arvioi kymmentä yleistä diabeteksen aiheuttajaa tyypin 1 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Pistemäärä ilmaisee vastaajan ilmoittaman diabeteshäiriön tason, kun taas korkeammat pisteet osoittavat suurempaa intensiteettiä. Ydinasteikon pisteytys vaihtelee 1–5. Tämä asteikko arvioi jokaista kymmenestä yleisimmästä diabeteksen häiriön lähteestä tyypin 1 diabetesta sairastavilla aikuisilla: taloudelliset huolet, ihmisten väliset haasteet, hallintavaikeudet, häpeä, hypoglykemia, terveydenhuollon laatu, diabeteksen resurssien puute, teknologiahaasteet, taakka muille, huoli komplikaatioista. . Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vaikuttavampi lähde todennäköisesti vaikuttaa diabeteksen aiheuttamaan kärsimykseen tällä henkilöllä minimiarvon ollessa 1 ja maksimiarvon ollessa 5.
6 kuukautta
Hoidon taakka ja tyytyväisyys: Insuliinihoitotyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioitu hoitotaakka ja tyytyväisyys käyttämällä insuliinihoitotyytyväisyyskyselyä (ITSQ), joka koostuu 22 kysymyksestä 5 sisältöklusterissa arvoilla 0–100 %, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa tyytyväisyyttä insuliinihoitoon. Asteikko tutkii käsityksiä nykyisestä insuliinihoidosta ja sen vaikutuksista jokapäiväiseen elämään.
6 kuukautta
Hoitotaakka ja tyytyväisyys: glukoosinvalvontajärjestelmän tyytyväisyys (GMSS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoitotaakkaa ja tyytyväisyyttä tarkasteltiin GMSS-tyytyväisyystutkimuksella (Glucose Monitoring System Satisfaction Survey), joka käsitti 15 kysymystä, jotka on jaettu neljään alaluokkaan: avoimuus, tunnetaakka, käyttäytymistaakka ja luottamus. Korkeammat pisteet kussakin alakategoriassa tarkoittavat joko suurempaa tyytyväisyyttä tai taakkaa riippuen arvioidusta erityispiirteestä siten, että vähimmäisarvo on 1 ja maksimiarvo on 5. Kokonaispelotuksen vähimmäisarvo on 1 ja enimmäisarvo 15, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä. Pisteet saadaan laskemalla kunkin keskiarvo.
6 kuukautta
Hoitotaakka ja tyytyväisyys: motivaatio ja asenteet terveyden muuttamiseen (MATCH)
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Hoitotaakkaa ja -tyytyväisyyttä arvioitiin Motivation and Attitudes to Health Scale (MATCH) -asteikolla, joka koostuu yhdeksästä kysymyksestä, jotka on luokiteltu neljään alaryhmään: halu tehdä muutoksia, havaittu kyky tehdä tai ylläpitää muutoksia, tunne, että muutokset ovat kannattavia ja yleisen keskiarvo/keskiarvo halu, kyky ja arvo. Pisteet lasketaan määrittämällä keskimääräinen tai keskimääräinen vastaus kussakin kategoriassa, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta.

HALUUS: minimiarvo on 1 ja maksimiarvo on 5. KYLLÄ: minimiarvo on 1 ja maksimiarvo on 5. ARVO: minimiarvo on 1 ja maksimiarvo on 5. KOKONAISSKAALA: minimiarvo on 1 ja maksimiarvo on 9.

6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 5. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 12. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 13. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa