Tele-SSM: ベトナムにおけるうつ病の自己管理支援介入における電話技術革新
Tele-SSM は、遠隔から提供されるうつ病に対する自己管理スキル支援介入の実現可能性、受容性、予備的有効性を調査するための事前事後混合法研究です。
この研究の具体的な目的は次のとおりです。
- うつ病に対する SSM 介入を、対面による治療から遠隔からの治療に転換します。
- 介入管理用のソフトウェアを開発する
- うつ病患者のうつ病に対する知識、態度、実践を調査する
- 介入の実現可能性、受け入れ可能性、予備的な有効性を検討する
- Tele-SSM 介入のコスト分析を調査する
調査の概要
詳細な説明
導入
ベトナムにおけるうつ病への介入が限定的であること、および低中所得国におけるメンタルヘルスケアへのアクセスを改善する遠隔医療の大きな可能性を背景に、主任研究者らは支援された自己管理に関する前後混合法研究を実施した。遠隔地からうつ病を届ける(Tele-SSM)。ベトナムの成人うつ病症状のある成人に対するうつ病およびその他のメンタルヘルスの結果に対するこのアプローチの予備的な有効性、実現可能性、受け入れ可能性を評価し、うつ病に対するうつ病患者の知識、態度、実践を調査する。 。
方法
これは混合法の事前事後学習です。 主任研究者らは、定量的および定性的な方法論の両方を使用して、ベトナムの成人うつ病症状のある成人に対するうつ病およびその他のメンタルヘルス結果に対する遠隔SSM介入の予備的な有効性、実現可能性、および受容性を評価し、うつ病患者のうつ病に対する知識、態度、実践を調査しています。うつ。
募集
18~64歳の参加者は、2022年5月と2023年5月にソーシャルメディアを通じてオンラインで募集される。 興味のある参加者は、Kobotoolbox で PHQ-9 を完了しました。 研究の適格基準を満たす潜在的な参加者は連絡先情報を提供しました。 心理学の背景を持つ研究助手が参加候補者全員とビデオ通話を行い、参加資格を確認し、研究と介入に関する情報を提供した。 研究に含まれたすべての個々の参加者からインフォームドコンセントが得られました。
人間の参加者が関与する研究で行われるすべての手順は、施設倫理委員会の倫理基準に従っており、2021年5月5日にハノイでISDSの治験審査委員会(IRB00011703)によって承認されました。
サンプルサイズの考慮事項
CBT介入の効果を調べるメタ分析研究の結果は、うつ病症状に対するCBTの効果量が0.53(Cuijpers et al., 2013)、健康関連の生活の質に対するCBTの効果量が0.63(Hofmann et al., 2017)であることを示しています。 )。 サンプル サイズの計算により、52 人の参加者のサンプル サイズは、統計検出力 80%、両側アルファ レベル 0.05 で保守的に予想される効果サイズ 0.40 を検出するのに十分であることが示されました。 予想される離職率を 20% と仮定して、目標サンプル サイズは 72 に増加しました。 実際には、主任研究者は 75 人の患者を募集し、58 人の患者が介入を完了しました。
データ管理
- 参加者は、Kobotoolbox を使用してオンラインで事前アンケートと事後アンケートに回答しました。 綿密なインタビューは音声で録音されます。 音声録音は文字に起こされます。 参加者の記録は安全な Web サイトで管理されます。
データ分析計画
- 定性的分析方法: IDI は、重要なテーマ、パターン、および潜在的な相関関係を特定するために、テーマ別に音声録音、文字起こし、分析されます。 分析はExcelソフトで行います。
- 定量的分析方法: 主任研究者は、すべての変数 (平均、範囲、標準偏差、データ欠損パーセント、カテゴリ変数の頻度) の記述統計を計算します。 連続変数の場合、主任研究者は介入前後の差異を検定する統計検定を実施します。 受容性については、満足度に関する質問の頻度がエンドライン データから計算されました。
- コスト分析方法: 主任研究者は、研究の参加者全員の Tele-SSM 介入の活動から発生したすべてのコストを分析します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
Hanoi、ベトナム、10000
- Institute for Social Development Studies
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~64歳の成人
- PHQ-9 (26) のスコアが 5 より大きい。
除外基準:
- 重度の精神的健康上の問題、つまり統合失調症、双極性障害、最近の自殺未遂、および/または自殺計画のある参加者は除外されました(現在自殺念慮があるが、最近自殺未遂がない、および/または自殺計画がある場合は除外されませんでした)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:シングルアーム
研究の参加者全員は、遠隔地からうつ病に対するサポート付きの自己管理介入を受けました。
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Tele-SSM は、認知行動療法の原則と非暴力コミュニケーションに基づいた個人レベルの心理社会的介入です。
この介入は、Zoom によって毎週配信される 10 回のコーチング コールを通じて提供される次の 10 のセッションで構成されます (音声のみ)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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うつ
時間枠:介入前および最長 12 週間
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PHQ-9 アンケートによって測定
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介入前および最長 12 週間
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受容性
時間枠:介入前調査後最大 12 週間
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アンケートと綿密なインタビューによって測定
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介入前調査後最大 12 週間
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実現可能性
時間枠:介入前調査後最大 12 週間
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アンケートと綿密なインタビューによって測定
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介入前調査後最大 12 週間
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料金
時間枠:学習完了までに平均6か月
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財務報告書によって測定される
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学習完了までに平均6か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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不安
時間枠:介入前および最長 12 週間
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DASS-21アンケートによる測定
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介入前および最長 12 週間
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ストレス
時間枠:介入前および最長 12 週間
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DASS-21アンケートにより測定
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介入前および最長 12 週間
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自尊心
時間枠:介入前および最長 12 週間
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ローゼンバーグの自尊心スケールで測定
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介入前および最長 12 週間
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ソーシャルサポート
時間枠:介入前および最長 12 週間
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認知された社会的サポートの多次元尺度 (MSPSS) によって測定
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介入前および最長 12 週間
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健康関連の生活の質
時間枠:介入前および最長 12 週間
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SF-12およびEQ-5D-5Lアンケートにより測定
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介入前および最長 12 週間
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うつ病患者の知識、態度、実践
時間枠:介入前
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綿密なインタビューによって測定
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介入前
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Richards D, Richardson T. Computer-based psychological treatments for depression: a systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2012 Jun;32(4):329-42. doi: 10.1016/j.cpr.2012.02.004. Epub 2012 Feb 28.
- Linde K, Sigterman K, Kriston L, Rucker G, Jamil S, Meissner K, Schneider A. Effectiveness of psychological treatments for depressive disorders in primary care: systematic review and meta-analysis. Ann Fam Med. 2015 Jan-Feb;13(1):56-68. doi: 10.1370/afm.1719.
- Cuijpers P, Noma H, Karyotaki E, Cipriani A, Furukawa TA. Effectiveness and Acceptability of Cognitive Behavior Therapy Delivery Formats in Adults With Depression: A Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2019 Jul 1;76(7):700-707. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.0268. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Jul 17;: JAMA Psychiatry. 2022 Feb 1;79(2):180.
- Cuijpers P, Karyotaki E, Reijnders M, Purgato M, Barbui C. Psychotherapies for depression in low- and middle-income countries: a meta-analysis. World Psychiatry. 2018 Feb;17(1):90-101. doi: 10.1002/wps.20493.
- Konig H, Konig HH, Konnopka A. The excess costs of depression: a systematic review and meta-analysis. Epidemiol Psychiatr Sci. 2019 Apr 5;29:e30. doi: 10.1017/S2045796019000180.
- Christensen MK, Lim CCW, Saha S, Plana-Ripoll O, Cannon D, Presley F, Weye N, Momen NC, Whiteford HA, Iburg KM, McGrath JJ. The cost of mental disorders: a systematic review. Epidemiol Psychiatr Sci. 2020 Aug 18;29:e161. doi: 10.1017/S204579602000075X.
- Bilsker D, Goldner EM, Anderson E. Supported self-management: a simple, effective way to improve depression care. Can J Psychiatry. 2012 Apr;57(4):203-9. doi: 10.1177/070674371205700402.
- Pasarelu CR, Andersson G, Bergman Nordgren L, Dobrean A. Internet-delivered transdiagnostic and tailored cognitive behavioral therapy for anxiety and depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Cogn Behav Ther. 2017 Jan;46(1):1-28. doi: 10.1080/16506073.2016.1231219. Epub 2016 Oct 7.
- Chau LW, Murphy J, Nguyen VC, Lou H, Khanh H, Thu T, Minas H, O'Neil J. Lay social workers implementing a task-sharing approach to managing depression in Vietnam. Int J Ment Health Syst. 2021 May 29;15(1):52. doi: 10.1186/s13033-021-00478-8.
- Connolly SM, Vanchu-Orosco M, Warner J, Seidi PA, Edwards J, Boath E, Irgens AC. Mental health interventions by lay counsellors: a systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ. 2021 Aug 1;99(8):572-582. doi: 10.2471/BLT.20.269050. Epub 2021 Apr 29.
- Murphy JK, Xie H, Nguyen VC, Chau LW, Oanh PT, Nhu TK, O'Neil J, Goldsmith CH, Van Hoi N, Ma Y, Lou H, Jones W, Minas H. Is supported self-management for depression effective for adults in community-based settings in Vietnam?: a modified stepped-wedge cluster randomized controlled trial. Int J Ment Health Syst. 2020 Feb 12;14:8. doi: 10.1186/s13033-020-00342-1. eCollection 2020.
- Murphy J, Goldsmith CH, Jones W, Oanh PT, Nguyen VC. The effectiveness of a Supported Self-management task-shifting intervention for adult depression in Vietnam communities: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 May 5;18(1):209. doi: 10.1186/s13063-017-1924-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- NCUD.05-2019.29
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
研究者は、機密保持、データセキュリティ対策、不正なデータ共有の禁止などのデータ使用条件を明記したデータ使用契約書に署名する必要があります。 研究者は、認められた学術機関、政府機関、または非営利の研究機関に所属している必要があります。
所属機関の証明が必要になる場合があります。 データ保護とプライバシーを管理する倫理ガイドラインと法的規制を遵守する必要があります。 データは、承認された契約に概説された目的のために使用される必要があります。
IPD 共有サポート情報タイプ
- SAP
- ICF
- CSR
試験データ・資料
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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