Tele-SSM: A Telephone Technology Innovation in the Intervention on Supported Self Management for Depression in Vietnam

Introduktion

Inom ramen för begränsade insatser för depression i Vietnam och den starka potentialen för telehälsa för att förbättra tillgängligheten till mentalvård i lågmedelinkomstländer, genomförde huvudutredarna en studie med blandad metod före posten av en understödd självförvaltning för depression levererad från distans (Tele-SSM) för att utvärdera den preliminära effekten, genomförbarheten och acceptansen av detta tillvägagångssätt på depression och andra psykiska hälsoresultat för vuxna med depressionssymtom i Vietnam och för att utforska kunskap, attityder och praxis hos personer med depression gentemot depression .

Metod

Detta är pre-post mixed method studie. De viktigaste utredarna använder både kvantitativ och kvantitativ metod för att utvärdera den preliminära effektiviteten, genomförbarheten och acceptansen av Tele-SSM-intervention på depression och andra psykiska hälsoresultat för vuxna med depressionssymtom i Vietnam och för att utforska kunskap, attityder och praxis hos personer med depression gentemot depression. depression.

Rekrytering

Deltagare i åldrarna 18-64 år rekryteras online via sociala medier från maj 2022 och maj 2023. Intresserade deltagare genomförde PHQ-9 på Kobotoolbox. Potentiella deltagare som uppfyller urvalskriterierna för studien lämnade kontaktinformation. En forskningsassistent med psykologbakgrund genomförde ett videosamtal med varje potentiell deltagare för att bekräfta deras behörighet, ge information om studien och interventionen. Informerat samtycke erhölls från alla individuella deltagare som ingick i studien.

Alla procedurer som utförs i studier som involverar mänskliga deltagare är i enlighet med de etiska standarderna för den institutionella etiska kommittén och godkändes av den institutionella granskningsnämnden vid ISDS (IRB00011703) den 5 maj 2021 i Hanoi.

Överväganden om provstorlek

Fynd från metaanalytiska studier som undersöker effekten av KBT-interventioner visar att effektstorleken för KBT på depressiva symtom är 0,53 (Cuijpers et al., 2013) och på hälsorelaterad livskvalitet till 0,63 (Hofmann et al., 2017) ). Provstorleksberäkningar visade att en urvalsstorlek på 52 deltagare var tillräcklig för att detektera en konservativ förväntad effektstorlek på 0,40, med en statistisk styrka på 80 % och en dubbelsidig alfanivå på 0,05. Målprovstorleken ökades till 72, under antagande av en förväntad utslitningsgrad på 20 %. I verkligheten rekryterade huvudutredarna 75 patienter, med 58 patienter som slutförde interventionen.

Datahantering

• Deltagarna fyllde i för- och efterfrågeformulär online med Kobotoolbox. Djupintervjuerna är ljudinspelade. Ljudinspelningar transkriberas. Deltagaruppgifter hanteras av en säker webbplats.

Dataanalysplan

• Kvalitativa analysmetoder: IDI:erna är ljudinspelade, transkriberas och analyseras tematiskt för att identifiera viktiga teman, mönster och potentiella korrelationssamband. Analysen görs med programvaran Excel.
• Kvantitativ analysmetod: Huvudutredarna beräknar beskrivande statistik för alla variabler (medelvärden, intervall, standardavvikelser, procent av data som saknas och frekvenser för kategoriska variabler). För kontinuerliga variabler genomför huvudutredarna statistiska tester för att testa skillnader före och efter intervention. För acceptansen beräknades frekvenser för frågor om tillfredsställelse från slutdata.
• Kostnadsanalysmetod: Huvudutredarna analyserar alla kostnader som uppstår från aktiviteter med Tele-SSM-intervention för alla deltagare i studien.