Tele-SSM: En telefonteknologiinnovasjon i intervensjon på støttet selvledelse for depresjon i Vietnam

Introduksjon

I sammenheng med begrensede intervensjoner for depresjon i Vietnam og det sterke potensialet for tele-helse for å forbedre tilgjengeligheten til psykisk helsevern i lav-middelinntektsland, gjennomførte hovedetterforskerne en studie med blandet metode før posten av støttet selvledelse for depresjon levert fra avstand (Tele-SSM) for å evaluere den foreløpige effekten, gjennomførbarheten og akseptabiliteten av denne tilnærmingen på depresjon og andre psykiske helseutfall for voksne med depresjonssymptomer i Vietnam og for å utforske kunnskap, holdninger og praksis hos personer med depresjon mot depresjon .

Metode

Dette er pre-post studie med blandet metode. Hovedetterforskerne bruker både kvantitativ og kvantitativ metodikk for å evaluere den foreløpige effektiviteten, gjennomførbarheten og akseptabiliteten av Tele-SSM-intervensjon på depresjon og andre psykiske helseutfall for voksne med depresjonssymptomer i Vietnam og for å utforske kunnskap, holdninger og praksiser til personer med depresjon overfor. depresjon.

Rekruttering

Deltakere i alderen 18-64 år rekrutteres online gjennom sosiale medier fra mai 2022 og mai 2023. Interesserte deltakere fullførte PHQ-9 på Kobotoolbox. Potensielle deltakere som tilfredsstiller kvalifikasjonskriteriene for studien ga kontaktinformasjon. En forskningsassistent med psykologbakgrunn gjennomførte en videosamtale med hver potensielle deltaker for å bekrefte deres kvalifisering, gi informasjon om studien og intervensjonen. Informert samtykke ble innhentet fra alle individuelle deltakere inkludert i studien.

Alle prosedyrer utført i studier som involverer menneskelige deltakere er i samsvar med de etiske standardene til den institusjonelle etiske komiteen og ble godkjent av Institutional Review Board ved ISDS (IRB00011703) 5. mai 2021 i Hanoi.

Betraktninger om prøvestørrelse

Funn fra meta-analytiske studier som undersøker effekten av CBT-intervensjoner indikerer at effektstørrelsen for CBT på depressive symptomer er 0,53 (Cuijpers et al., 2013) og på helserelatert livskvalitet til å være 0,63 (Hofmann et al., 2017) ). Prøvestørrelsesberegninger indikerte at en prøvestørrelse på 52 deltakere var tilstrekkelig til å oppdage en konservativ forventet effektstørrelse på 0,40, med en statistisk styrke på 80 % og et tosidig alfanivå på 0,05. Målprøvestørrelsen ble økt til 72, forutsatt en forventet utmattelsesrate på 20 %. I virkeligheten rekrutterte hovedetterforskerne 75 pasienter, med 58 pasienter som fullførte intervensjonen.

Dataledelse

• Deltakerne fullførte pre- og post-spørreskjemaer online ved å bruke Kobotoolbox. Dybdeintervjuene er lydopptak. Lydopptak blir transkribert. Deltakeroppføringer administreres av et sikret nettsted.

Dataanalyseplan

• Kvalitative analysemetoder: IDI-ene er lydopptak, transkribert og analysert tematisk for å identifisere viktige temaer, mønstre og potensielle korrelasjonsforhold. Analysen er utført med Excel-programvare.
• Kvantitativ analysemetode: Hovedetterforskerne beregner beskrivende statistikk for alle variabler (middelverdier, områder, standardavvik, prosentvis manglende data og frekvenser for kategoriske variabler). For kontinuerlige variabler utfører hovedetterforskerne statistiske tester for å teste for forskjeller før og etter intervensjon. For akseptabiliteten ble frekvenser for spørsmål om tilfredshet beregnet fra sluttlinjedata.
• Kostnadsanalysemetode: Hovedforskerne analyserer alle kostnader som påløper fra aktiviteter med Tele-SSM-intervensjon for alle deltakerne i studien.