Tele-SSM: uma inovação tecnológica telefônica na intervenção no autogerenciamento apoiado para a depressão no Vietnã

Introdução

No contexto das intervenções limitadas para a depressão no Vietname e do forte potencial da tele-saúde para melhorar a acessibilidade aos cuidados de saúde mental em países de rendimento médio-baixo, os investigadores principais conduziram um estudo pré-pós de método misto de uma autogestão apoiada para depressão transmitida à distância (Tele-SSM) para avaliar a eficácia preliminar, viabilidade e aceitabilidade desta abordagem sobre depressão e outros resultados de saúde mental para adultos com sintomas de depressão no Vietname e para explorar conhecimentos, atitudes e práticas de pessoas com depressão em relação à depressão .

Método

Este é um estudo de método misto pré-pós. Os investigadores principais usam metodologia quantitativa e quantitativa para avaliar a eficácia preliminar, viabilidade e aceitabilidade da intervenção Tele-SSM sobre depressão e outros resultados de saúde mental para adultos com sintomas de depressão no Vietnã e para explorar conhecimentos, atitudes e práticas de pessoas com depressão em relação depressão.

Recrutamento

Os participantes com idades entre 18 e 64 anos foram recrutados online por meio das redes sociais entre maio de 2022 e maio de 2023. Os participantes interessados ​​completaram o PHQ-9 no Kobotoolbox. Os potenciais participantes que satisfazem os critérios de elegibilidade do estudo forneceram informações de contato. Um assistente de pesquisa com formação em psicologia realizou uma videochamada com cada potencial participante para confirmar sua elegibilidade, fornecer informações sobre o estudo e a intervenção. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes individuais incluídos no estudo.

Todos os procedimentos realizados em estudos envolvendo participantes humanos estão de acordo com os padrões éticos do comitê de ética institucional e foram aprovados pelo Conselho de Revisão Institucional do ISDS (IRB00011703) em 05 de maio de 2021 em Hanói.

Considerações sobre o tamanho da amostra

Os resultados de estudos meta-analíticos que examinam o efeito das intervenções da TCC indicam que o tamanho do efeito da TCC nos sintomas depressivos é de 0,53 (Cuijpers et al., 2013) e na qualidade de vida relacionada à saúde é de 0,63 (Hofmann et al., 2017). ). Os cálculos do tamanho da amostra indicaram que um tamanho de amostra de 52 participantes foi suficiente para detectar um tamanho de efeito antecipado conservador de 0,40, com um poder estatístico de 80% e um nível alfa bilateral de 0,05. O tamanho da amostra alvo foi aumentado para 72, assumindo uma taxa de desgaste prevista de 20%. Na realidade, os investigadores principais recrutaram 75 pacientes, com 58 pacientes completando a intervenção.

Gestão de dados

• Os participantes preencheram pré e pós-questionários online usando Kobotoolbox. As entrevistas em profundidade são gravadas em áudio. As gravações de áudio são transcritas. Os registros dos participantes são gerenciados por um site seguro.

Plano de Análise de Dados

• Métodos de análise qualitativa: Os IDIs são gravados em áudio, transcritos e analisados ​​tematicamente para identificar temas significativos, padrões e possíveis relações correlacionais. A análise é realizada no software Excel.
• Método de análise quantitativa: Os investigadores principais calculam estatísticas descritivas para todas as variáveis ​​(médias, intervalos, desvios padrão, porcentagem de dados faltantes e frequências para variáveis ​​​​categóricas). Para variáveis ​​contínuas, os investigadores principais realizam testes estatísticos para testar as diferenças antes e depois da intervenção. Para a aceitabilidade, as frequências das questões sobre satisfação foram calculadas a partir dos dados finais.
• Método de análise de custos: Os investigadores principais analisam todos os custos incorridos nas atividades de intervenção Tele-SSM para todos os participantes do estudo.