ニコチンアミドの補給により、転倒の危険がある高齢者の身体パフォーマンスが向上する (NICE-FIT)

転倒は、下面との接触を引き起こす予期せぬ出来事です。 高齢者に多くみられ、65 歳以上の 3 人に 1 人が罹患しています。 これらは、身体的損傷（骨折、外傷性脳損傷）から心理的影響に至るまで、深刻な影響を及ぼします。 筋力、バランス、歩行に重点を置いた身体トレーニングが転倒を防止することが一貫して証明されています。 しかし、その導入には、訓練を受けた要員の必要性や介入時間が長くなり、コストが高くなるなど、大きな課題があります。 したがって、高齢者の身体トレーニングプログラムの効率を向上させる戦略を開発することが必須です。 若い人に比べて高齢者の身体トレーニングに対する反応が低下することは十分に文書化された現象であり、加齢に伴う生理学的変化を反映しています。

ニコチンアミドアデニン ジヌクレオチド (NAD+) は細胞にとって必須の補酵素であり、エネルギー代謝を媒介し、DNA 修復、ミトコンドリア機能、細胞死などの重要なプロセスに関与します。 加齢に伴い、さまざまな組織（脳や筋肉を含む）の NAD+ レベルが減少し、老化表現型や関連する病状の発症に寄与します。 前臨床証拠は、NAD+ レベルの増加により老化表現型の出現が減少することを示唆しています。 身体活動中、ミトコンドリアでのエネルギー生成をサポートするために NAD+ の需要を増加させる細胞代謝経路が活性化されます。 この需要の増加は、運動によって促進される NAD+ 分解に関与する主要な酵素の上方制御に関連しています。 加齢に伴うこの補酵素の細胞レベルの減少を考慮すると、トレーニングプログラムに対する高齢者の反応低下に NAD+ 欠乏が重要な役割を果たしている可能性があるという仮説が立てられます。 現在栄養補助食品と考えられている水溶性ビタミン B3 であるニコチンアミドは、NAD+ 合成の基本的な前駆体であり、NAD+ の細胞レベルを上昇させることができます。 臨床現場では、特定の内分泌学的および皮膚学的症状の治療にすでに使用されています。 この研究は、ランダム化臨床試験を通じて、ニコチンアミドの補給が、転倒の危険性がある身体トレーニングプログラムを受けている高齢者の身体能力を向上させるかどうかを判断することを目的としています。