A nikotinamid-kiegészítés javítja a fizikai teljesítményt az elesés veszélyének kitett idősebb felnőtteknél (NICE-FIT)

Az esések nem tervezett események, amelyek az alsó felülettel való érintkezést eredményezik. Gyakoriak az idősebb felnőtteknél, minden harmadik 65 év feletti egyént érintenek. Súlyos következményekkel járnak, a fizikai sérülésektől (törések, traumás agysérülés) a pszichológiai következményekig. Az izomerőre, az egyensúlyra és a járásra összpontosító fizikai edzés folyamatosan bizonyítottan megelőzi az eséseket. Megvalósítása azonban jelentős kihívásokkal jár, mint például a képzett személyzet szükségessége és a hosszú beavatkozási idő, amelyek magas költségekkel járnak. Ezért kötelező stratégiákat kidolgozni az idősebb felnőttek testedzési programjainak hatékonyságának javítására. Az idősebb felnőttek fizikai edzésre adott csökkent reakciója a fiatalabbakhoz képest jól dokumentált jelenség, amely az öregedéssel összefüggő fiziológiai változásokat tükrözi.

A nikotinamid-adenin-dinukleotid (NAD+) a sejtek nélkülözhetetlen koenzimje, közvetíti az energia-anyagcserét, és részt vesz olyan döntő folyamatokban, mint a DNS-javítás, a mitokondriális működés és a sejthalál. Az életkor előrehaladtával a NAD+ szintje csökken a különböző szövetekben (beleértve az agyat és az izmokat is), ami hozzájárul az öregedési fenotípusok és a kapcsolódó patológiák kialakulásához. A preklinikai bizonyítékok arra utalnak, hogy a NAD+ szint növelése csökkenti az öregedési fenotípusok megjelenését. A fizikai aktivitás során aktiválódnak azok a sejtmetabolikus utak, amelyek növelik a NAD+ iránti igényt a mitokondriumok energiatermelésének támogatásához. Ez a keresletnövekedés a NAD+ lebontásában részt vevő kulcsenzimek felszabályozásával függ össze, amelyet az edzés elősegít. Figyelembe véve ennek a koenzimnek az öregedéssel összefüggő sejtszintű csökkenését, feltételezhető, hogy a NAD+ hiány jelentős szerepet játszhat az idősebb felnőttek edzésprogramokra adott csökkent reakciójában. A nikotinamid, a B3-vitamin vízben oldódó formája, amelyet jelenleg táplálék-kiegészítőnek tekintenek, a NAD+ szintézis alapvető előfutára, amely képes megemelni a sejtszintet. A klinikai gyakorlatban már alkalmazták bizonyos endokrinológiai és bőrgyógyászati ​​állapotok kezelésében. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy randomizált klinikai vizsgálaton keresztül meghatározzák, hogy a nikotinamid-kiegészítés javítja-e a fizikai teljesítményt azoknál az idősebb felnőtteknél, akiknél fennáll az esés kockázata, és fizikai edzésprogramon vesznek részt.