Nikotiiniamidilisä parantaa fyysistä suorituskykyä vanhemmilla aikuisilla, jotka ovat vaarassa kaatua (NICE-FIT)

Putoaminen ovat odottamattomia tapahtumia, jotka johtavat kosketukseen alemman pinnan kanssa. Ne ovat yleisiä vanhemmilla aikuisilla, ja niitä esiintyy joka kolmas yli 65-vuotias henkilö. Niillä on vakavia seurauksia, jotka vaihtelevat fyysisistä vammoista (murtumat, traumaattiset aivovammat) psyykkisiin seurauksiin. Lihasvoimaan, tasapainoon ja kävelyyn keskittyvän fyysisen harjoittelun on johdonmukaisesti osoitettu estävän kaatumisia. Sen toteuttamisessa on kuitenkin merkittäviä haasteita, kuten koulutetun henkilöstön tarve ja pitkät interventioajat, joihin liittyy korkeita kustannuksia. Siksi strategioiden kehittäminen ikääntyneiden fyysisten koulutusohjelmien tehostamiseksi on pakollista. Ikääntyneiden aikuisten alempi vaste fyysiseen harjoitteluun verrattuna nuorempiin on hyvin dokumentoitu ilmiö, joka heijastaa ikääntymiseen liittyviä fysiologisia muutoksia.

Nikotiiniamidiadeniinidinukleotidi (NAD+) on soluille välttämätön koentsyymi, joka välittää energia-aineenvaihduntaa ja osallistuu tärkeisiin prosesseihin, kuten DNA:n korjaukseen, mitokondrioiden toimintaan ja solukuolemaan. Ikääntyessämme NAD+-tasot laskevat eri kudoksissa (mukaan lukien aivot ja lihakset), mikä edistää ikääntyvien fenotyyppien ja niihin liittyvien patologioiden kehittymistä. Prekliiniset todisteet viittaavat siihen, että NAD+-tasojen nousu vähentää ikääntyvien fenotyyppien ilmaantumista. Fyysisen toiminnan aikana solujen aineenvaihduntareitit, jotka lisäävät NAD+:n tarvetta tukemaan energiantuotantoa mitokondrioissa, aktivoituvat. Tämä kysynnän kasvu liittyy harjoituksen edistämään NAD+:n hajoamiseen osallistuvien avainentsyymien lisääntymiseen. Ottaen huomioon tämän koentsyymin ikääntymiseen liittyvän solutasojen laskun, voidaan olettaa, että NAD+:n puutteella voi olla merkittävä rooli vanhempien aikuisten heikentyneessä vasteessa harjoitusohjelmiin. Nikotiiniamidi, B3-vitamiinin vesiliukoinen muoto, jota tällä hetkellä pidetään ravintolisänä, on NAD+-synteesin perusedustaja, joka pystyy nostamaan sen solutasoja. Sitä on jo käytetty kliinisessä käytännössä tiettyjen endokrinologisten ja dermatologisten sairauksien hoidossa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää satunnaistetulla kliinisellä tutkimuksella, parantaako nikotiiniamidilisä fyysistä suorituskykyä vanhemmilla aikuisilla, jotka ovat vaarassa kaatua fyysisen harjoittelun aikana.