インターネットベースのうつ病治療 (IBAT-D)

うつ病は、社会と個人に心理的および経済的に影響を及ぼす最も頻繁な精神疾患の 1 つです。 精神障害の診断と統計マニュアルの第 5 版 (DSM-5-TR) の本文改訂版では、特徴的なうつ病を、最低 2 週間の気分の落ち込み、または日常生活への興味の喪失と、植物性、運動性、および精神的な症状を伴うものと定義しています。認知症状。 うつ病の人は、自殺願望や自殺傾向があることもあります。 しかし、誰もが適切な治療を受けられるわけではなく、治療格差が存在します。 治療格差の原因は多岐にわたり、治療を受けることの難しさ、地域や国におけるメンタルヘルス専門家の不足、偏見への恐怖、メンタルヘルスに関する文化的信念などが含まれます。 インターネットベースのセルフサービスなどのテクノロジー-援助介入は、うつ病の負担を軽減し、治療ギャップに対処することが期待されています。 いくつかのメタ分析では、これらの介入がうつ病の軽減に効果的であることが判明しました。 インターネットベースの自助介入は簡単に利用でき、時間や場所に関係なく利用でき、多数の人々に同時に提供できます。 スイスはメンタルヘルスケアが発達していますが、スイスにおけるうつ病の治療格差は51％と推定されており、うつ病は大きな社会的負担となっています。 この研究の主な目的は、スイスのフランス語圏におけるうつ病に対するウェブベースの自助介入の有効性をランダム化臨床試験で検証することです。

さらに、快感消失はうつ病の中核症状です。 これは、楽しい刺激に直面したときの喜びの喪失または反応性の欠如として定義されます。 うつ病では、楽しい合図に対する反応性の低下や報酬への反応性の低下など、快楽能力が低下します。 報酬プロセスは、ポジティブな経験や楽しい経験を誘発することが示されています。 具体的には、うつ病患者における快感消失の存在と報酬系の機能不全との間に強い関連性がある可能性があります。 このプロジェクトの 1 つの二次目的 (A) は、うつ病の症状を持つ個人の報酬反応と感受性を調べること、より具体的には、うつ病に対するオンライン介入が報酬反応に及ぼす影響を調べることです。 最後に、インターネットベースの自助プログラムにおけるセラピストサポート（治療中の指導の形で）の効果はよく調査されていますが、インターネットベースの自助プログラムにおけるピアサポートの役割はまだ完全には理解されていません。 統合ディスカッションフォーラムを介した患者の相互交流により、インターネットベースの治療の有効性が高まり、インターネットベースの自助プログラムの遵守問題の克服に役立つ可能性があることを示唆する証拠があります。 この研究のさらに二次的な目的 (B および C) は、オンライン プログラムに加えてオンライン フォーラムを使用したピアツーピア サポートの役割の効果を調査し、スイスとインドを比較することです。